便に大腸菌に該当するQ&A

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医療過誤?NICU入院中に細菌性髄膜炎になった

person 30代/女性 - 解決済み

娘は二卵性双胎児で、27週4日で緊急帝王切開で産まれました。どちらも930gほどの超低体重児でした。 NICUに入院して2ヶ月経った頃に、1人が細菌性髄膜炎になりました。原因菌は大腸菌でした。 病状が落ち着いた後に医師に原因を尋ねると、女の子はオムツを介して便が膀胱に入ることもあるが、膀胱内で大腸菌は検出されなかった。それ以外の詳しい原因は、人命を優先したので今更分からない。と言われました。 産道からの母子感染の可能性もあるとネットで調べましたが、帝王切開だったのでその可能性は無いのではないかと思います。 他に考えられる原因は何がありますでしょうか?NICUに入院中に感染症になることは、普通あり得るのでしょうか?病院側の感染対策に問題があったのではないかと、ずっとモヤモヤしています。 結果的に娘は、髄膜炎の影響でPVLになり、賢明なリハビリを続けていますが、現在は肢体不自由、体幹機能障害等があり、寝たきりの重度の障害児です。知的障害もあり、発語は全くありません。気管切開、胃ろうをしているので、医療的ケアに追われる毎日です。 慌ただしい日々を送っている中で、ふと何でこうなったんだろうと考え悲しくなります。 客観的な意見を伺いたくて相談しました。お答えいただけると幸いです。

12人の医師が回答

HIV、c型肝炎、梅毒、性器ヘルペス、大腸菌の感染力について

person 30代/女性 -

上記疾患の感染の可能性について教えていただきたいです。 1.子供の手を洗おうとした際、洗面台のふちのあたりに子供の足が入ってしまい服も少し濡れてしまいました。洗面台のふちは濡れていたので他の人が手洗い、またはうがいをしたしぶきが飛んでいたと思われます。入ってしまった足自体は洗ったのですが、ズボンを着替える前に濡れていた場所を子供が触り目を擦ったり舐めたりしてしまいました。HIV、c型肝炎、梅毒、性器ヘルペスの方の体液が洗面台に付着していた場合、感染する可能性は高いでしょうか。 2.お風呂に入る際、陰部を伝ってお湯が垂れることがありますが、お風呂のふちにも垂れることがあり、その水を触った手で子供が目を擦ったり、舐めたりすると梅毒、性器ヘルペスになる可能性は高いでしょうか。 3.郵便物にHIV、c型肝炎、梅毒、性器ヘルペスの人の体液がついていたとして、郵便物を触った手で触ったものを子供が舐めたり、郵便物子供が触り、目を擦ってしまった場合、手に目に見えて体液がついていなければ感染している可能性は低いと考えても大丈夫でしょうか。 4.便をした後、手を洗わずに髪を触ってしまった場合、その髪の毛を子供が触りその手で目を擦ったり、手を舐めたりしたら大腸菌はうつりますか?大腸菌は乾いていても付着した場所を触ればどのくらいの時間感染力を保つのでしょうか。 5.HIV、c型肝炎、梅毒、性器ヘルペスの人の体液が料理に混ざってしまった場合、電子レンジで30秒温めた程度ではウイルスは死活せず、その料理を食べてしまった場合感染してしまう可能性は高いでしょうか。 お忙しいところすみませんがよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

尿路感染症の抗生剤の効き目が悪い

person 60代/男性 -

4/10に、頻尿、切迫尿意、排尿痛、37.8℃の発熱で泌尿器科を受診しました。 尿検査の結果、白血球が多量に出ているとのことで尿路感染症と言われ(膀胱炎とか急性前立腺炎とかいった病名は聞かされていません)シタフロキサシン50mg×2錠、一日一回、七日分を処方されました。熱は7度台でじきになくなり、排尿状況も数日後から改善傾向になりました。 4/17に再診。尿検査で、かなり改善されたが、まだ白血球が出ているとのことで薬をファロムに替えて七日分処方されました。尿培養検査では、大腸菌3+腸球菌1+で、細菌感受性検査では、シタフロキサシンとファロムがいずれの菌にも感受性があり(他に一剤で有効な薬は表中にありません) 適切な抗生剤処方だと思いました。 しかしファロム内服後、夜も寝られないほどの下痢、水様便になったため、4/19に再診して事情を話したところシタフロキサシンに薬を戻すことになりました。 4/24に再診。まだ白血球が出ているとのことで、医師も首を傾げていましたが、とりあえずシタフロキサシンを七日間継続とすることにしました。 しかし、むしろ症状は悪化しているようで、一時は治まっていた頻尿、排尿痛がまた出てきました。確かに検査結果からはシタフロキサシンでよいのですが、このまま続けていてよいものでしょうか。服用中に菌が耐性を持つことがあるのでしょうか。また、二日間だけファロムを飲んで、またシタフロキサシンに戻したことで、菌が耐性を獲得するなどの悪影響が出るものでしょうか。 ちなみに別件で内科医で4/18に血液検査をしたところ、白血球数は異常なし、CRPは2.09でした。

1人の医師が回答

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