前立腺癌睾丸摘出に該当するQ&A

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前立腺全摘出後の性と体の変化につきまして

person 50代/男性 - 解決済み

下世話な話でたいへん恐縮です。前立腺癌T2aN0M0で今週前立腺の全摘出手術をするものです。勃起機能はなくなる。精巣がなくなるので射精はできない(精子がでないだけ?)と聞いてます。 まだ50代なので年並みにムラムラしますし、たまに射精行為をすることで解消しています。退屈な日々における楽しみのひとつでもあります。 そこで質問なのですが、勃起はしない、精子は出ないけど、自慰行為でイクことは可能なものでしょうか?柔らかくても刺激があればイケると思うのですが、その感覚も失われますか? また、中国の宦官は睾丸を取ることでホルモン分泌が変わって女性的になる(俗説?)と聞いたことがありますが、精巣をとることでホルモン分泌が変わるのでしょうか。すると、ムラムラと欲求不満がたまることもなくなるものでしょうか。 ネットで、自慰行為は男性ホルモンを生じさせるから前立腺癌を悪化させるので、卑猥なことを考えてもいけないとも聞きました。 いろいろ申し訳ありません。誰にも聞けない性に関することを詳らかにできればと思いご質問させていただきました。何卒ご教授賜れますよう宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

前立腺癌今後の治療について

person 60代/男性 - 解決済み

現在66歳 2013年8月前立腺癌告知 PSA558 陽性本数12/12 GS5+4 臨床病期 CT4 N1 MX ステージD すぐにホルモン療法(リュープリン+ガソテックス) 2014年5月から放射線治療開始(PSA0.11) 計25回(1回1.8Gy計45Gy)その後計15回(1回2Gy計30Gy)放射線治療後のPSAは0.01 その後ホルモン療法をやめPSA経過観察約4年 2018年PSAが10を超えたのでガソテックのみを服用開始(今から思えば遅すぎです) 2020年PSA0.542。そこから少しづつ上昇し2022年7月現在PSA1.6です。 ガソテックスのみ服用でリュープリンを打たなかったのはホットフラッシュがひどく倦怠感があり又手の指の関節がかなり痛くなり仕事に支障をきたす為でした。 相談させて頂きたいのは今後の治療なのですが先月PETCT及び骨シンチでは異常はありませんでした。しかしPSAを下げる為に何をすべきか参考意見を頂きたいです。 主治医とはもう一度前立腺に放射線再照射(可能なら)をしリュープリン等とガソテックス等を服用。 又は睾丸摘出し副腎へのガソテックス等を服用という話はしています。 それ以外何か良い方法はあるでしょうか? 又睾丸摘出をした場合はホットフラッシュや倦怠感そして指関節の痛みはどうなのでしょうか? 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

前立腺癌放射線治療中断後の選択について

person 50代/男性 -

以前(昨年)に以下にて質問させて頂きました。 52歳前立腺がんの診断を受け(A総合病院にて 12本中1本検出 中リスク 転移無し)7月から毎日朝1錠ガソテックスを2ヶ月実施し、9月の血液検査にて肝機能に障害が出始め(血液検査結果AST64 ALT52 LD229)飲酒は控えるよう言われました。そのためウルソデオキシコールを3錠/日追加処方され飲んでおりました。9/26にリュープリンPRO注射 22.5mgをお腹に注射し副作用的な症状は特に出ておりませんでした。11月より(A病院では手術、放射線治療とも未実施のためB病院・紹介状で)放射線治療を開始し20回照射(60グレイ)の予定で8回照射したところで体に異常なだるさを感じ血液検査を実施したころ(血液検査結果AST976 ALT1461 LD530)異常数値となりA総合病院に緊急入院し令和4年12月31日に退院しました。薬物性急性肝炎(劇症肝炎)で肝移植手前まで行きましたが回復でき、再度の前立腺癌治療を開始にあたり摘出しかないと言われ(C病院 前立腺癌手術の経験値が高い・紹介状)診断を受けたところ手術するに当り8回分放射線治療を実施しているため部位が癒着等をしている可能性がありうまく摘出・接合が出来ないリスクがあると言われました。そのため再度放射線治療(B病院)を選択したのですが約半年放射線中断しているため治癒率がかなり低い、完治を目指すのならリスクをとって摘出の方が良いのでは?と言われています。今後の再発リスクを考えると私の場合は前述の薬は副作用を起こす可能性があり他の薬を試すか睾丸摘出、抗がん剤治療の選択となりますのでリスクをどのように考えたら良いのか悩んでおります。 1.治癒率は低いが残り回数分12回の放射線治療を実施 2.癒着等治癒後遺症の不明なリスクはあるが摘出 長文で申し訳ございません。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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