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妊娠33週です。30週を過ぎた辺りから息苦しさが強くなりました。家事などの労作時、食事時など息苦しさがひどく、脈拍が120回/分くらいになります。呼吸が整うまで30分以上かかることもあり、苦しくて食事もままならないことがあります。かかりつけ医に相談すると貧血によるものと子宮が大きくなっているせいで、心配ないと言われました。ちなみに30週でのHbは11で鉄剤を内服しています。 こんなに息苦しくて、胎児への影響はありませんか?自分自身が苦しいのは我慢できますが、呼吸困難時に胎児が酸素不足になっていないか心配です。 また、何か対処方法はありませんか?
2人の医師が回答
3年前の胸部CT検査で、右肺に9mm前後の空洞化所見がみられました。その後、レントゲン検査のみ(空洞化は認められず)で、CT検査は行われておりません。 また、現在の主な症状は、咳嗽、痰、胸部痛、倦怠感、労作で息切れしやすいぐらいです。肺機能検査は正常ですが、末梢気道に軽度の狭窄が見られます。 1. 肺に上記の小さな空洞ができると呼吸上でのリスクはありますか。 また、呼吸困難に陥るのは、空洞がどの程度の大きさになった時でしょうか。 2. 自然治癒はあるでしょうか。 その後、CT検査を行っていないので、気になっています。(レントゲン検査では空洞は見られません。) ご回答を頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。
父が肺癌のステージ4です。 10年以上抗がん剤を変えたり、民間療法を併用しつつ、幸い今までほとんど症状もなく、ADLも自立して過ごしてきました。 しかし今回癌性胸膜炎を起こし、労作時の呼吸困難が出てきました。 主治医は抗がん剤を変更して経過をみますとのことで、余命などは言われませんでした。 ネットなどでは癌性胸膜炎を併発したら、余命半年~一年とありましたが、実際先生方の経験ではどうでしょうか? 抗がん剤が効けばQOLを維持した状態で数年生きれることもありますか?
52歳、48歳から喘息の診断あり5度の入院歴あり。 医療従事者のため勤務先で昨日2回目のワクチン接種終了しました。 接種後15分位で喘鳴を伴う咳がありましたがその後は治り勤務もできました。 腕の痛さは前回と比べものにならないくらい痛く痛みで目が覚めるほど。と同時に昨日は37.9℃。 ロキソニンを3回/日で飲んでますが下がらず今は38.5℃。 労作時に呼吸困難感がありますが喘鳴は軽度聴こえるくらいでSpo2 97%といつもより良いです。 ワクチンによる一過性のものと思われるのですが、この症状がどれくらい続いたら受診をするべきでしょうか? よろしくお願いします。
5人の医師が回答
父親が肺癌のステージ4です。 長い間、症状もなく過ごしてきましたが、去年の3月頃から胸水が貯まりはじめ、労作時の呼吸困難があり、抗がん剤が変更になりました。 その抗がん剤がすごく効いて、胸水もなくなり、何も症状なく過ごせていました。 でもここ数ヶ月、また水が貯まりはじめ、月に一回ペースで胸腔穿刺して700ccずつ抜いています。 今後も貯まり続けるなら癒着術を勧められています。 父は自覚症状は全然なく、月に一回の穿刺もそこまで苦痛ではないらしく、できれば癒着術はしたくないようです。 そもそも月に一回700ccというのは量的には多いのでしょうか? 先生は肺が膨らむ内にした方が良いとのことでしたが、今の段階でしなければできなくなってしまいそうでしょうか?
14人の医師が回答
家族の話です。60代男性、下咽頭癌、現在リンパ節、肺、肝転移あり。診断時に手術不可のため放射線+化学療法。その後、肺転移のため放射線治療を中断し全身化学療法(シスプラチン+5fu+セツキシマブ)をしていました。年明けのCTで肺転移の増悪、肝転移が見つかりオプジーボの治療に移行となりました。原発箇所はほぼ消失しており、リンパ節も大きな転移があった箇所はほぼ消失しています。 オプジーボ初回投与(昼頃)の翌日の朝に突然、高熱、呼吸困難となり酸素吸入が必要な状態になりました。 (オプジーボ投与前肺炎の治療中でしたが、酸素吸入もなく、労作時の息切れ程度でした。) 医師からは癌性リンパ管症を発症したと説明があり余命宣告されました。 オプジーボ投与前のCTで肺のリンパ節辺りにも転移があると説明はありましたが、リンパ管症の話はなかったです。 そこで質問が2つあります。 1.オプジーボ投与翌日にリンパ管症発症となった経緯について。オプジーボの投与は関係しているのでしょうか?関係しているのであれば癌細胞に反応しており今後縮小する見込みはあるのでしょうか? 2.現在、入院中ですが、退院し自宅にて在宅看護へ移行の予定です。通院可能であればこのままオプジーボの治療を続けた方がいいのでしょうか?逆にオプジーボで癌の増大する可能性があるのであれば治療を中断した方がいいのでしょうか? どのようにすれば良いか迷っており、お力を貸していただけると幸いです。
浮腫みがひどく、労作時の呼吸困難もあるので、近所の循環器内科を受診し、1年前に撮ったレントゲンと今回の写真を比べてみたらふた回りほど心臓が大きくなっていました。 尿検査、血液検査では肝臓の数値が若干気になるものはあるが、要観察でよい、と。 ただ、心臓が大きくなったのが気になるので大きな病院で調べて貰って下さいと紹介状をかいてくれました。 本日、大学病院の検査(血液、心電図)、診察を受けましたが、結果は異常なし。 心臓の大きさの違いについて、何も言及しないのでそれについて質問したところ、「撮り方次第だから。レントゲンなんて信用できない。それよりこっち(血液検査のデータ)の方が、よっぽど信頼できる。」と言われ、浮腫みの原因は、循環器ではないと断言されました。 素人の私が見ても、明らかにその大きさの違いがわかるほどなのですが、「撮り方」でそんなに画像的に違いが出るものなのでしょうか? 最初に受診した近所の先生は、もう地元で何十年も開業されている先生です。
10人の医師が回答
膀胱がん肺転移ガンによる生検により気胸になってしまい、以来気胸の治療を続け手術4回にもかかわらず好転しません。以来、しんどくて日常生活が困難をきわめています。労作時の酸素濃度90以下になってしまいます。平時は90〜93心拍数は平時110位、労作時は130以上になることもあります。しかし、医師(呼吸器外科)に相談しても心拍数のことは、あまりとりあってくれない。 個人的には、頻脈治療が大切だと思うのですが(コララン等)どうすれば良いですか? いま、ひん脈の治療はぜんぜんしてもらっていません。
いつもお世話になっております。 今年に入ってから、息苦しさの症状が頻繁に起こるようになってきたので、これまでにも何度かご相談させていただきました。 肺機能検査においては、症状のない3-4年前には、80%以上あったFVCやFEV1の数値も、今は60%台に下がってきていますが、気管支拡張剤吸入により、双方とも25%前後は改善されます。 ピークフロー値は、まだ測り始めて間もないですが、日内変動率が、多い時で38%ぐらいで、測定値は、午前中は、気管支拡張剤を吸入していないので、ほぼ一定していて、310L/min前後、夜間は、気管支拡張剤(Salbutamol)を吸入する時としない時で、数値はまちまちで、190(吸入しない日)-290(吸入した日)L/min ぐらいです。 一週間ぐらい前から、息苦しさの持続時間も長くなり、他に、症状として、咳、痰(特に朝起きた時)、労作時や歩行時の息切れ、胸の圧迫感や痛みなどがあります。食欲もなく、体力も衰えています。 主治医は、私に喘息があるとは思えないということで、ステロイド吸入剤の処方をお願いしても、気管支拡張剤(Salbutamol)しか処方してくれません。寧ろ、他の疾病があるかもしれないと言っています。 心電図や、呼気一酸化窒素濃度測定検査、血液ガス分析では、異常は見られないそうです。また、喘鳴や異常音は、聴診器では聞かれないということです。まだ、その他の気道過敏性テストや、血液検査、CT検査は行われていません。 これまでの検査結果から、喘息の診断はできないのでしょうか。また、喘息でない場合、他にどのような疾患が考えられるでしょうか。 持病として、他に、気管支拡張を伴った、肺の慢性疾患がありますが、呼吸困難が起こるほどは悪化していないと思います。 早くこの息苦しさから解放されたいです。 ご指導いただけたら、大変ありがたいです。
2020年の秋から季節に関係なくふとした喉の乾燥程度から咳が出て2〜3ヶ月止まらない。という症状が年に2回ほど繰り返すようになりました。夏や冬が多い気がします。 2020年と2021年にはあまりに気になるためにレントゲンやCTまで撮ってもらいましたが異常は何もなくただの肺炎すら起こしていないという結果でした。 それから現在に至るまでにもちょっとした風邪で咳が長引くということが繰り返しあり、その度にレントゲンを撮ってもらうも異常なし。(2021年以降は被曝が怖くてCTは撮っていません) ただ最近、これらの経過は慢性過敏性肺炎なのではと不安になり質問させて頂きました。 気になった原因はエアコンのカビと長年寝具を洗っていなかった、3年ほど勤めている職場が古い木造家屋という点です。同居家族や職場の同僚には特に症状の出ている者はいません。 1ヶ月ほど前に、微熱と風邪気味になり咳だけが残ったため呼吸器内科に受診した際はレントゲンも聴診も異常がありませんでした。 今現在は症状はないのですが1週間前、全く別の症状で検査した血液検査で白血球が8100と少し多くそこでまた炎症なのでは?と心配なってしまいました。(CRPは0.02)分画には異常がないと医師には言われました。 以上の点から現在、潜在的な慢性過敏性肺炎になりつつある可能性はありますでしょうか?症状がなにも出ていない期間もあるのですがそれは大丈夫という認識でもいいのでしょうか? 前段階でもレントゲンには写るのものなのでしょうか?それとも被曝を承知でCTを撮らないと安心材料にはならないでしょうか? 心配なこともあり体重も減少しつつありそれも慢性過敏性肺炎の症状と重なり不安です。労作時の呼吸困難や息切れは自覚としてはないように思います。 ご回答お願いいたします。
3人の医師が回答
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