十二指腸ポリープ内視鏡手術に該当するQ&A

十二指腸の乳頭の少し上の部分に、根本が2センチ上部が3センチのポリープが1つ見つかりました。腺腫でガンではないようです。今のところ開腹手術の予定ですが、内視鏡で分割で切除する事は不可能なのでしょうか？

先日胃カメラを受けた際に十二指腸ポリープがありました。 念のため生検を取ったところ、グループ3の腺腫でした。 大病院に紹介状を書かれて今度受診です。 経過観察になるとガン化の可能性が不安だし、 切除になると十二指腸の手術はリスクが高いとネットで知り不安です。 しかも十二指腸ポリープは稀で症例も少ないと知りました。 1.グループ3の腺腫とは怖いタイプのものでしょうか。 2.内視鏡での切除は可能でしょうか 3.取ってしまえばこれから先安心でしょうか よろしくお願いします。

胃カメラの検査を受けた時に、十二指腸に白い5ミリのポリープがありました。医師の話しでは心配ないとは思いますが生検に出します。との事で、検査の結果を今日聞きに行きます。内視鏡切除は薄い十二指腸では難しく開腹手術になるそうです。もし放置した場合癌化する事はないものでしょうか。不安でなりません。

２センチ超の十二指腸ポリープがあり、増大傾向の為、切除することになりました。 先日、超音波内視鏡検査を受け、術式をこれから検討されます。 十二指腸の内視鏡下は高度な手技が要求されるようなので、安全性の高くなるLECSを希望しようと思っていたのですが、こちらで初めて、過去に開腹している場合、癒着などから腹腔鏡下は難しくなると知りました。 私は数年前、卵巣嚢腫が巨大だった為に下腹部から臍上10センチまで開腹し、子宮と卵巣を摘出しています。 その際、癒着がひどく、手術時間２時間の予定が５時間半かかりました。 過去の開腹を考慮すると、今回の十二指腸ポリープ切除もやはり、開腹手術が最も安全なのでしょうか？ 先生各位のお考えで構いませんので、お聞かせ頂ければ幸甚です。 どうぞよろしくお願いいたします。

82歳の夫が先週胃がんの手術を受けました。幸いステージ1から2ということで胃の下半分 をとりました。2センチの十二指腸ポリープがあるのはわかっていましたが良性であることと 年齢を考慮してそのままにすることにしました。しかし手術の時さらに4つも見つかりました。今回の手術のあとではもう内視鏡をつかえないそうです。 これからそのポリープががん化した場合見つける手段はあるのでしょうか。

家族性ポリポージスで、大腸は切除したのですが、胃や十二指腸にもポリープがかなりたくさんあり半年に１度内視鏡検査を受けているのですが、胃のポリープも全部取るのは、難しくその都度入院して取っている状態です。十二指腸乳頭部にも腺腫もあり外科のドクターからは、いつかは、オペになると言われ検査する度に怖くて。内視鏡検査では、難しいから組織を取ることもせず経過観察をしている状態なのです。パネート細胞や杯細胞への分化を示す異形腺菅を認めます。悪性所見は、指摘できず中等度異形相当のtubular adenomaとします。と組織報告書に書かれています。十二指腸の手術は、かなり難しいとも言われているので、いつどうなった時にオペになるのか知りたくて、黄疸や癌になった時にオペになるのでは、大丈夫なのでしょうか⁉️ 知りたいのでこれからの事を教えてもらえませんでしょうか⁉️ よろしくお願いいたします。

70代以上/男性 （これまでの経過） 2015年12月の人間ドックで十二指腸腺腫が見つかり、検診医から専門医を受診するよう指示があり近くの病院（内視鏡専門医）を受診し、内視鏡検査を受けましたが腺腫は見つかりませんでした。 2016以降も人間ドック検診では腺腫が見つかるものの、前記病院の内視鏡検査では見つかりませんでした。 2018年12月の人間ドック検診結果の説明時において、腺腫が大きくなると手術が難しくなるから専門医の検査を受けるよう強く指示があるとともに紹介状と検診データの提供があり、2019年に前記病院で内視鏡検査を受けましたが腺腫は見つからなかったとの説明を受けていました。 しかしながら、昨年（2024年）11月、これまで腺腫は見つからないと説明を受けていた前記病院の内視鏡検査で初めて十二指腸腺腫が見つかり、医師から内視鏡手術による切除をすすめられました。（このときの検査はこれまでとは別の医師が内視鏡検査を実施。） この検査時の病理組織診断報告書には次のような記載があります。 （病理診断） 　　慢性胃炎、前庭部に退色粘膜、生検A、上皮化に低分子細胞ないかチェック 　十二指腸下行脚に3mmポリープ、生検B腺腫疑い （病理組織学的診断） Aリンパ球浸潤（＋）腺窩上皮の萎縮（＋） B中等度の異型を伴う腺管が増生している。管状腺腫を考える。悪性像はない。 （ご照会事項） 十二指腸腺腫の治療について、近々、医療機関と相談することになっており、手術への判断対応等への参考として、次のことにご教示をお願い致します。 １　腺腫の大きさは、パソコンの画像を用いた医師からの説明では7mm～10mmとのことでしたが、病理診断報告書には3mmのポリープと記載されています。自覚症状は特にありませんが、手術した方が良いでしょうか。 また、医師の説明と病理診断報告書に記載されている腺腫の大きさに違いはありますが、腺腫の大きさや場所によっては経過観察の選択もありますでしょうか。 ２　人間ドックの検診では十二指腸腺腫が見つかるが、病院の内視鏡検査では見つからなない要因としてどのようなことが考えられますでしょうか。自然消失することがあるのでしょうか。 ３　人間ドックでの十二指腸腺腫が見つかった後、これまで経過観察（内視鏡検査）を受けてきた病院での検査の数年間は腺腫が見つからなかったのですが、他の病院で診察再検査を受けた方が良いでしょうか。

昨年、十二指腸ポリープが見つかり、見た目で悪いものではないので一年後来てくださいと言われ、この度、再検査を受けてきました。結果、昨年と大きさは、ほぼ同じ（約1センチ）で変わりなくまた、一年後経過を見るとの事です。１、ポリープは必ず大きくなるのでしょうか？２、何センチになれば取った方が良いのでしょうか？３、手術は、内視鏡で出来るのでしょうか？

県外の大学病院で肝腫瘍(良性のおそらく血管種だろうと)の経過観察を受けていてついでに2年ぶりに胃カメラ検査を受けたら10ミリの十二指腸ポリープが見つかりました。組織検査しようとしたが出血の恐れがあったので止めたそうです。あと慢性胃炎も見られると今回言われました。検査医、主治医共に部位や形から十二指腸ポリープは良性だと思われるので次回肝臓検査時の1年後の胃カメラでいいとのことでした。2年前になくて今回10ミリの大きさだったのと組織検査をやりかけて止めているが、他院でもできないのか。また最近食後にヘソとみぞおちの間位が鈍く痛むので、地元の他院で胃カメラ検査を受けようかと思っています。そこで質問なのですが、検査する場合は、どの病院がいいですか。(1)今掛かり付けの内科医院(内視鏡専門医2名、指導医1名日曜日も検査できますが胃腸を専門にしているわけではない医院です)。(2)内科医院ですが胃腸内視鏡検査の患者さんが中心で検査件数がとても多い個人病院(3)手術の可能性も考えて地元の大学病院か、総合病院(4)検査を受けた大学病院に相談する。(5)それとも1年後の検査でいい。いかがなものでしょうか。胃のポリープと異なり十二指腸ポリープは癌化の可能性も高いと聞いております。また手術も内視鏡で切除できないポリープが多いと聞いています。ポリープの形、場所を見た判断だけで1年後の胃カメラ検査まで待っていていいのか、気になっています。ご教示よろしくお願いします。

41才で大腸癌手術をし腸管、リンパ管切除。昨年の大腸内視鏡ではポリープを数個切除しいずれも悪い物ではないとして次回検査は3年後でよいと言われました。 50代に入り十二指腸腺腫で年2回内視鏡をし3年目になります（内視鏡検査して半年後に内視鏡で切除）病院では家族性大腸炎ではないかと言われ遺伝子検査を進められましたが、高額自費になる為断りました。 高額な遺伝子検査を受けるメリットは何ですか？原因がわかって根治するのでしょうか？ 因みに両親は他界していて私以外の大腸癌は不明です。