卵巣腫瘍破裂に該当するQ&A

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卵巣嚢腫 主治医の選択について

person 20代/女性 -

先日、婦人科でエコーをしていただいた結果、約7センチの卵巣嚢腫が疑われるため紹介状を書いていただき、1週間後に地元の大きな病院にMRIを受けに行きました。 MRIの結果8.6センチの卵巣嚢腫があることがわかり、破裂・ねじれのリスクが高いため手術を勧められました。 主治医の選択に関しまして、以下の2点についてお伺いしたいです。 1 主治医の説明不足について 手術がきまり本格的にいろいろなことを調べた結果、主治医からほとんど説明もないまま、勢いで手術日程を決めてしまったことに後悔しています。 担当する先生はとても明るい先生でしたが、かなり説明がテキトーで、卵巣嚢腫の中身がどうなっているだとか、手術するにあたってのリスク等(卵巣を取る、取らないなど)の説明が全くなかったです。「年内までに手術ですね!日程どうします?」という感じでしたので、早い方がいいと思いその場で手術日程を決めてしまいました。 私が気にしすぎなのかもしれませんが、まだ30代前後といった若手の方で妙に馴れ馴れしかったり、診察室のデスクの上に堂々と私用スマホが置いてあったり等、なんだかこのテキトーな感じの人にお腹を切られて手術をされるのは怖いなと思ってきました。 この違和感は、私が気にしすぎなだけで、担当医のキャラクターとして受け取って済ませてもいいのか?と、客観的な意見を聞きたいです。 2 腹腔鏡手術の技術差について 腹腔鏡手術は技術差が出やすいことをネットで知りました。 【内視鏡手術認定医】や、【婦人科腫瘍専門医】を持っている人に手術してもらう方が無難でしょうか?それとも、あまりこういった肩書きを持ってるかどうかは関係ないのでしょうか?(主治医はどちらも持っていませんでした。) これからの選択としては、 ⑴このまま今の病院にて手術してもらう ⑵手術をキャンセルして、自宅から1時間の場所にある信頼できそうな医者がいる病院に紹介状を書いてもらう を考えています。 しかし、⑵を選んだとしても、もし捻れたりして緊急手術になった場合、救急車で運ばれる先はきっと今通ってる病院なので、そうなった場合気まずいな・・・という気持ちがあります。また、手術をキャンセルすることの罪悪感と、紹介状を書いていただくことの気まずさもあります。 私は手術も初めてで何もわからないので、お医者さんたちの意見をお伺いしたいです。主治医の選択に対して、気にしすぎなのでしょうか?

2人の医師が回答

単純MRIで卵巣腫瘍 境界悪性以上が疑われています

person 40代/女性 -

42歳出産歴なしです。先日から何度か相談させて頂いてます。 ・今年3月子宮頸癌定期検診時のエコーで左卵巣2センチの腫れ。生理7日目だった為に気になると言われて3ヶ月様子見。 ・3ヶ月後の6月17日(生理17日目)4センチになっているのでMRI ・別施設で6月24日MRI(単純)この日は生理から24日目。その日のうちに婦人科から電話で大きな施設へと。5センチと言われました。 一昨日大学病院を受診してきました。 婦人科腫瘍専門の先生に診てもらえましたが、エコーの結果は少しだけ小さくなっていると。 エコーを見る限りあきらかな充実部分なし。確かに一部黒い所あるけど…と。 MRIで指摘された右卵巣の出血は、一昨日の大学病院のエコーでは何もなってないと言われました。 とりあえず来週造影剤のMRIをとってみることになりました。質問がいくつかあります。 1.エコーのレポートを覗いたら「左卵巣嚢胞性腫瘤、右は腫瘤なし、左4センチ、嚢胞内3センチ、明らかな充実部分なし」とパソコンが見えました。MRIでは5センチ強でしたが、エコーなので誤差で小さく見えてるだけでしょうか…?大学病院受診日は生理5日目です。確かMRI前の前医のエコーでも6月17日に4センチでした。なのでエコーでは4センチに見えるだけで、実際にはMRIのとおり5センチなのでしょうか?だとしたら小さくなってると大学病院で言われて喜んでしまいました…6月17日の前医婦人科での4センチは生理開始17日目だったので…生理5日目で4センチはやはりマズいですよね。 2,先生「MRIでは3.6センチだったんですよ、それがエコーだと2.6センチです。」私「MRIのレポートには5センチ強と…」先生「それは周りのものも含めた大きさです」と言われました。これで少し小さくなってると思っていいのでしょうか?数字が色々出てきて混乱してますが、造影MRI依頼書には4センチ、嚢胞内3センチと書いてありました。その差1センチは肥厚ということですか? 3,大学病院の先生から内膜症というつぶやきが聞こえました。(紹介元の前医も最初そう言ってました)ですが、単純MRIでそのような記載がないので、その可能性はほぼないですよね?内膜症は特徴的なのでわかりやすいとか目にしました。 4、私はそもそも今年3月から6月の3ヶ月で3センチも増大してると言われ、とても不安な日々ですが、ここの大学病院では早くて手術が2ヶ月後と言われました。みんな待ってるんですと。それまでにもっともっと大きくなる可能性もありますか?せっかく早く見つかったのに…そして手術まで普通に生活してていいのでしょうか?破裂が怖いです…生理5日目で4センチなので、次の生理に向けもっと大きくなるのではと、心配がつきません。 5、大学病院の先生は「MRIの先入観無しでエコーだけみたらそこまで気にする事も…内膜症ってことも…でも、MRIで境界悪性以上と書かれている以上ね…」と言われました。 腫瘍マーカーは一昨日やり、来週造影剤MRIで、その次の週に全ての結果を聞きに行きます。結果説明の前日カンファレンスを開くと言っていました。もし癌だとしても早期で発見できているのでしょうか…とってみないと分からないことは分かっていますが…

2人の医師が回答

卵巣腫瘍の破裂後、PET検査にて集積

person 30代/女性 -

【症状・経過】 不妊治療の為、地元婦人科を受診したところ、エコーで右卵巣の腫れ(9cm)が見つかりました。 婦人科先生によると、 成熟嚢胞性奇形腫ではないかとの見解でした。 後日、総合病院MRI検査にて、右卵巣が破裂し小卵胞が散乱していることが判明しました。 初診~MRI検査の間に、破裂した様ですが、自覚症状がありませんでした。 悪性腫瘍だった場合、転移の可能性があると考え、PETを希望しました。 (父を癌で亡くしたばかりだったので、心配になり。。) 後日、PET検査を行いました。(排卵後1週間頃) 結果は、右腫瘍に高集積が見られました。 しかし、MRIにてT1高信号があるので、出血を伴う腫瘍で良性、悪性診断が困難とのことでした。 骨盤内に他の集積は無く、破裂後散在した腫瘍は見つかりませんでした。 婦人科の先生によると、悪性の可能性は低いとのことでした。 因みに、腫瘍マーカーの話はでていませんので、行っていません。 【お聞きしたいこと】 ・出血が伴う場合、PETで集積があっても、悪性では無いのでしょうか。  ブドウ糖が集積するのと、出血の関係が、よくわかりません。 ・破裂後散在した腫瘍が見られないということは、悪性や転移といった可能性は低いと考えてよいのでしょうか。  (悪性ならば、散乱した腫瘍にも集積が見られる?ということでしょうか。) 何卒、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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