喉頭閉鎖に該当するQ&A

息子は、生後直後から喉頭軟化症のため気管切開していましたが、 3歳でカニューレ抜去、自然閉鎖しなかったので、 4歳9ヶ月で気管切開孔閉鎖手術を行いました。 2022年8月末に閉鎖手術を行ったのですが、2週間後くらいから、縫合跡に水疱ができて、数日後に潰れるということを3回ほど繰り返しています。 医師の見立てでは、リークの可能性もあるのでしばらく様子を見るとのことだったのですが、水疱に溜まるのは、痰のようなものではなく、黄色い滲出液のような感じです。 はじめ、縫合した箇所全体が少しぷくっとしてきて、それがだんだん、表面が薄皮になってきて、潰れる感じです。出血はしません。 個人的には、内部からのリークではなく、炎症によるものなのでは？？と思っているのですが、いかがでしょうか？ 表皮側と気管側、両方から縫っており、 抜糸はしていません。自然に吸収される糸なので吸収を待つということでした。 （気管内部からのリークならば痰のようなものが出るような気がしたので。） 医師にもその疑問を伝えたところ、ねんのためということで抗生物質を処方していただいて様子を見ることになりました。 担当医師によれば、リークであったとしても、一週間以上かけてにじみ出てくるというのは、針のような小さな隙間である可能性が高く、時間経過で自然閉鎖するかもしれない。もし水疱ができる状況が続くようであれば、再度の縫合手術の可能性もあるということでした。 そういうものでしょうか？ 写真を添付しました。大豆くらいの大きさで、水疱が出来ます。つぶれるとぺったんこになります。 どうぞよろしくお願いいたします。

こんにちは。生後二ケ月半の女児です。産まれてすぐから泣き声がかすれてあまり出ず、呼吸のたびにゼロゼロと大きい音がしていました。小児科で喉頭軟化症と言われ、体重が増えないので経管栄養をしています。先生から色々と検査をすすめられてしていますが、動脈管開存症もみつかりました。その他にも耳の形が左右で違い、位置が低い。口のあけかたがゆがんでいる。新生児聴力検査が四回やってリファー。筋性斜頚、股関節運動制限がある。鼻涙管閉鎖症がある。 とのことです。あやすと笑うこともあります。首はすわっていません。私には普通の赤ちゃんに見えていたのに、検査のたびに色々とわかり、動揺しています。なにか大きな病気や異常があるのでしょうか?何か考えられる病気はありますか?

甲状腺癌のため入院治療中です。 縦隔内を含む複数のリンパ節に転移しておりステージIV。 15年前にも喉頭ガンの放射線治療を受けており完治した経緯あり。 昨年11月に入院、2月まで放射線治療と抗がん剤治療を行い、画像診断では癌が消滅したため、今後の再発の可能性を極力下げるため、3月に甲状腺の右葉を一部摘出。 術後に発熱が続き、皮下気腫を認めたため、気管もしくは食道の穿孔を疑い、1週間後に再手術し、1センチほどの食道穿孔を確認。気管切開し、食道穿孔部は開放創として瘻孔化を目指し現在3ヵ月経過し、ほぼ瘻孔化している。 主治医からは、放射線治療後であり、閉鎖術では上手く治らない可能性があり、ダメだったから再手術となるよりも、大胸筋皮弁術等を行った方がより確実性があがると強く勧められている。 私としては負担の少ない閉鎖術を望んでいるが、上手くいかず再手術となることは避けたい。 この主治医の方針についての見解を戴きたいです。

8歳の21トミソリーダウン症の男の子です。最後の外出は、5月2日にデイサービスに行っています。家族は買い物にも10日間出ていません。 まだパパママが言えず、お話ができません。 昨日から37.7の熱上がり、2日目の今日、食事も取れて元気ではありますが、今日は寝そべって遊んでいて、機嫌は悪くないですが飲み物を欲しがります。 こんな時期なのでコロナではないかと心配で、かかりつけの病院はコロナになり閉鎖中です。 どういう対応を取れば良いのか教えてください。 ダウン症で術歴があり、心臓の心室中隔欠損、心房欠損、うっ血性心不全、ヒルシュスプルング病で10センチ大腸切除、アデノイドを2度切除、扁桃腺も切除、去年、喉頭軟化症を認め、無呼吸症候群もあり、左耳に穴が開いている状態で、右の聴力ゼロ、目は乱視と遠視などあります。

質問: 左で噛む偏咀嚼と喉の右側の筋肉の違和感には関連がありますか？ もしあるのであれば、左で噛む偏咀嚼は具体的に喉の右側の筋肉(舌骨上筋群と舌骨下筋群)にどのように作用するのか教えて欲しいです。 日常: 歌が好きでボイトレをしています。ボイトレの先生曰く私は閉鎖筋のほうが強いようで、主に輪状甲状筋や茎突咽頭筋、口蓋喉頭筋を鍛える裏声のトレーニングをしています。 また、話すことが多い仕事をしています。 一ヶ月前から日常的にイソジンでのうがいと鼻うがいと、マスクをしています。 タバコは半年以上前に辞めています。飲酒は週に1,2回ほど、量は日本酒1合ほどです。 具体的内容: 最近喉の右側の筋肉だけ違和感があります。 具体的には右側の扁桃腺周辺や右側の顎二腹筋らへん、顎舌骨筋らへん(と最近はないけど右側の胸鎖乳突筋の鎖骨部分)の違和感や少しの痛みがあります。右側だけ喉が少し開きにくいことがあります。 二ヶ月前に急性喉頭炎になったときと同じくらいの違和感を喉の右側に感じたので、3週間くらい前に耳鼻咽喉科で内視鏡でのどを診てもらったのですが、喉に炎症はありませんでした。触診も異常なしでした。 右下の歯が悪く、基本的に左側で噛みます。 癖で喉の右側の筋肉を使いがちなのかと思っていたのですが、そんなことあるのか...?と思い、どちらかというと偏咀嚼のほうが可能性が高い気がしたのでこのような質問をしています。 以上となりますがよろしくお願いいたします。

4歳0ヶ月の男児です。発語の遅れがあります。 喉頭軟化症で生後まもなく気管切開しており、 1歳頃からスピーチバルブ。3歳8ヶ月のときにカニューレ抜去。 気管切開孔は自然閉鎖待ち。 3歳までは意味のある言葉は1語も話しませんでした。 3歳を過ぎてから少しずつ言葉が出てきて、 幼稚園に入ってからもう少し増えてきました。 現在はっきりといつも話せる言葉は、 パパ、ママ、バナナ、モモ、ラーメン、バイバイ、ワンワン、ニャンニャン、ブーブー、ウマ、パオーン、カーカー程度です。 言えてるかも？？や、言ったことがあるくらいの感じなら、上記以外に20種類くらいの単語は話しています。（おはようが、「あーよー」とか。） 知的障害については、まだ指摘されていません。 療育センターに週2回通っており他の日は普通の幼稚園（加配なし）に通っています。 言語聴覚士の先生に、週1回訓練をしていただいています。 身の回りのことも自分でできていて、話せないことを除けば、 日常生活にはほとんど困っていません。 こちらの言うことは、けっこう理解していると思われます。 あと、ベビーサインを使って意思表示しています。 言語聴覚士の先生の見立てでは、気管切開していたので、 喃語を使っていた期間がほとんど無く、 喉と舌の筋肉の使い方が上手でないようであるというお話でした。 首が細い、呼気を口からしっかり出せていないようだというお話もありました。 喉頭や舌の筋肉を鍛えるのに、「あいうべ体操」や、言葉を出しながらティッシュを吹き飛ばす練習、吹き戻しやストローで呼気を強くする練習について、教わりました。 他に、発語を促すのに良い運動や、習慣、家でできる練習などありますでしょうか？

以前も何度かその時点での発達状況に応じて質問をさせていただいたことがありますが、 4歳6ヶ月の男児について。発語の遅れがあります。 喉頭軟化症で生後まもなく気管切開しており、 1歳頃からスピーチバルブ。3歳8ヶ月のときにカニューレ抜去。 気管切開孔は時期を見て閉鎖待ち。 3歳までは意味のある言葉は1語も話しませんでした。 3歳を過ぎてから少しずつ言葉が出てきて、 年少の9月から幼稚園に入り、もう少し増えてきました。 4歳3ヶ月頃に、ようやく2語文がでました。 「パパ、いたよ」「ママ、おいで」など数パターン。 そして、自分の名前と年齢を言うことができるようになりました。 言える単語はまだ少なく、数十種類程度です。 3語文らしき言葉も、つい最近、何度か言ったことがあります。「ママ　はやく　おいで」など。 発語が遅い一方、こちらの言うことは年齢相応にほとんど理解していると思います。 生活面も問題ないようです。 知的障害についてはいろいろテストをしましたが、おそらく障害はないという、主治医の見立てです。 発語については、いずれ年齢相応に追いつくのではないかという推測です。 療育センターに週2回通っており他の日は普通の幼稚園（加配なし）に通っています。 言語聴覚士の先生に、週1回訓練をしていただいています。 この調子で発達すれば、小学校入学時に普通学級へ入れるのではないかと思いはじめています。 質問したいのは、こういった発語の遅れがある子で、 年相応程度の発達度合いに追いつくと仮定した場合、どこかでグーンと爆発的に発語が増えて追いつくのかあるいは、徐々に徐々に、追いついていくのか、 人それぞれとは思うのですが、どういったケースが多いのでしょうか？ 聞いたところで人それぞれとは思うのですが、傾向を知りたく思います。