回盲部癌とはに該当するQ&A

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79歳10ヵ月男 大腸がん(回盲部切除)後補助化学療法について

person 70代以上/男性 - 解決済み

1.外科手術の経過 (79歳10ヶ月・男) ・5月下旬午前 排便後出血、救急車で搬送 CT・その後の大腸カメラの結果、ほぼ大腸がんと判定 入院 ・2週間後 大腸がん手術(開腹回盲部切除) ・10日後 退院  ・2週間後 病理診断後の消化器外科執刀医の話 「進行の大腸ガン ・リンパ節転移もあり・(取ってきたリンパ節16個 内訳本リンパ節0/2・中間リンパ節0/3・周辺リンパ節1/11)他臓器に明らかな浸潤はなかった   確定診断は ステージ3b  P T3N1aM0 がん組織は、中分化型環状線ガンがメインで その内に悪いものも混在しているタイプ (低分化も混じっていた 一部印環細胞が混在しているタイプ)3bは術後の化学療法が推奨される」 当日 ヘモグロビン:11.1  白血球:3.7  クレアチニン:1.13 (4月 ヘモグロビン:12.0  白血球:5.0  クレアチニン:1.3  蛋白:(-) 糖(-) 潜血反応:(+)) ・7月9日現在 合併症なし ・7月12日消化器内科の先生との面談予定 2.術後補助化学療法について 高齢と腎性貧血を考えCAPOX(3か月)を考えていますが、低分化腺がん(印環細胞がん)が混ざっているのを考慮して、もっと踏み込んだ治療が必要か、推奨治療法ご教授ください

2人の医師が回答

大腸内視鏡ポリープ見逃しにつきましてご相談させてください・

person 50代/女性 -

いつもお世話になります。昨年4月にPET-Ct検査で大腸集積がありまして、昨年4月に回盲部付近の1.5センチのポリープ状のものをスネアで切除(がんを心配しましたが、良性との報告を受け、1年に1度検査を薦められました。他の病気などもあり、今年8月に拠点病院に大腸内視鏡検査をしましたら同じ回盲部に4ミリ、横行結腸に4ミリのポリープがあるが、今は人手もないので、来年検査するかクリニックで日帰りで切除しても良いと言われ、同じ回盲部なのでクリニックで内視鏡検査を受けましたら直腸のポリープ6ミリがあり切除されクリップされまして、回盲部と横行のは見逃されました。検査の時間も短くあまり奥まで観てないような感じでした。NBIでもないですし、インジコもしませんでしたのでここでは無理と思いました。他院NBIの出来るクリニックへ再度受診し、最近PET報告書を入手 昨年は教えてくれませんでした)しましたら回盲部限局性(MAX9,2)術後PETでフォローをと出てました。回盲部のポリープががんだったり、取り残しのものだと怖いので、4ミリでも早く切除したいです。今回は2つのポリープが見逃され、拠点病院では直腸ン6ミリが見逃されていたわけです。今月早々にでもNBI観察の出来る内視鏡専門医さんを再度受診したいのですが、その場合は自費になりますでしょうか?1度検査してポリープ切除している患者をお医者様は受け入れてくれるものでしょうか?クリップが1つ止めてありますが、いつ頃外れますでしょうか?長くなりましたが、どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

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