圧迫骨折腰痛に該当するQ&A

50歳の女性です。本人は肋間神経痛だと話していますが、数か月前から腰痛がひどく、ここ数日前から胸骨のあたりがひどく痛み、横になるのも辛く、咳が出る時は相当な痛みとの状況で、睡眠もまともに取れていない状況です。肋間神経痛の痛みとはこのようなひどい痛みなのでしょうか、あるいはその他の病気による可能性などはいかがでしょう。タイミングの悪い事に年末年始で病院にも行けず、苦しんでいるパートナーをただ見ているだけしかできない状況で、ご相談させて頂きました。ちなみに数か月前に脊髄の一部を圧迫骨折していますが、それはほぼ治っている状況です。

83歳の高齢の母のことでよろしくお願いいたします。 1月に転倒（尻もち）により、第一腰椎圧迫骨折をしました。 なかなか腰痛がとれないので、先日整形外科を受診したら、更に新たな骨が潰れてきてるということで、今の体に合うコルセットを作ってもらいました。 今回、骨粗鬆症の検査もしていただいて、腰椎骨密度は若年成人と比べて54%、大腿骨頸部骨密度は55%でした。 骨粗鬆症の薬は、副作用が怖いのと、薬をやめると骨密度が減る、結果が出るまでに1年ぐらい先ということもあって、1）年齢的に83歳の高齢でも飲んだほうがいいでしょうか。 また昨年10月末に脳梗塞をやってるんですが、2）骨粗鬆症の薬によって血栓が出来やすくなるということはないですか。 また、腰痛が酷くベッドから起き上がるのに 毎回 肘や手首をついて起き上がってたためだと思うのですが、肩から腕にかけての痛みや手首の痛みがあり、今は電動ベッドで起こしてもらわないと起きれないほどの痛みがあります。3）骨粗鬆症の薬を飲むことによって肩から腕にかけての痛みや手首の痛みが増すことはないですか。 普段飲んでる薬は、クロピドグレル錠25ミリグラム×2、アムロジピン2.5ミリグラム、ランソプラゾール、大きな病気は、昨年8月にたこつぼ心筋症、10月に脳梗塞、1月腰椎圧迫骨折です。夜間頻尿もあり、4）骨粗鬆症の薬を飲むとしたら、どの薬が合いそうかとか、避けたほうがいい薬があれば教えてください。 肩から腕にかけて痛いところを、入院先のリハビリの先生に揉んでもらったら直後は楽になったようですが、だんだん痛みが酷くなってきてるのですが、5）揉んでも大丈夫ですか。 肩から腕、手首は、レントゲンは撮ってもらっていません。 たくさんの質問申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

84歳の母なのですが、悪性リンパ腫がほぼ治りかけて1年くらい前に治療は終わり、経過観察中です。同時に腰あたりに圧迫骨折もあって症状はなかったのですが、最近その腰の痛があり立ちあがる時など動き始めが痛くて苦労してます。 この腰痛の受診は、がん治療の病院が良いのか、がん治療前に人工股関節を入れた病院が良いのか、がん治療後に血液系受診で一般病院が良いのか悩んでおります。 昨日人工股関節を入れた病院に受診しましたが来週MRI検査となりましたが、来月もがん治療病院でCT検査です。 受診させていただく病院の悩みと各検査を頻繁に行っても良いのかが不安でどこに問い合わせすれば良いのかわからないため長々と質問させていただきました。ご面倒おかけします。

２年半前、カゼの激しい咳で強い腰痛が生じ、整形外科で胸椎12番の圧迫骨折と診断されました。 原因疾患はとくにありませんでした。 骨粗鬆症の治療として、テリパラチド自己注射を開始しましたが、腕や脚の痛みの副作用のため1ヵ月で中止。 代わりに月一回のイベニティ注射を始めましたが、歯科治療のため7回でいったん中断。 その後は、エルデカルシトールカプセル服用で様子を見ています。 骨密度はYAM値80％台で推移しています。 整形外科の医師からは、骨密度の低下やレントゲンで他の骨に影響が見られれば、BP剤などしたほうがよいと言われています。 ご相談したいことは以下の２点です。 １．現状でBP剤などの治療をしたほうが良いのでしょうか？ ２．もしするとしたら、どのような治療薬が良いでしょうか？　また、この先もずっと続ける必要がありますか？ よろしくお願いいたします。

92歳母　11月11日午前中に自宅で転倒。腰が痛いとのことでしたが歩けており、昨年くらいから数回転倒ありで骨折することもなかったので、またか…と言う気持ちが先に立ってしまい、骨折は疑うことなく鎮痛剤と湿布で様子見してしまいました。鎮痛剤が効いたのか11日の晩には一人でトイレにも行けていました。12日朝、ベッドから一人では起き上がれず、立ち上がれず。この日からショートステイで、以前に腰痛でショートステイで延泊させていただいたこともあり、個室で安静にできると思いショートステイへ。この時も歩いて入ることができていました。13日朝ショートステイより電話あり。かなりの痛みで、おそらく圧迫骨折しているのだろうということで、地域包括ケア病棟のある病院へ救急搬送していただきました。レントゲンの結果、1ッか所腰椎圧迫骨折とのこと。 以下質問です。 １）病院へ行くことが2日遅れたことで、どの程度悪化していまいますか？ ２)オーダーメイドのコルセットを作るとのことで、出来上がるまでに1週間程度。土日をはさむからさらに2日ほど遅れる可能性。その間、簡易的なコルセットもされないことに不安感。簡易的なコルセットでも多少は痛み軽減できるのではないでしょうか？ ３)16日朝、母からの電話で痛い痛いとの悲痛な声。痛くて痛くて寝れず食べれず、来てもらえないかと泣かれ。コロナで面会中止中で行くにも行けず。看護師さんに伝えるようには話しましたが、腰椎圧迫骨折の痛みは我慢しなければいけないのでしょうか？ 高齢のため強い鎮痛剤は使えないということがあるのでしょうか？尿管は入れて、ベッドで寝たきりの状態です。 ４)高齢ということもあり、会えないことでのメンタル的な心配と、認知症がすすむことへの心配、筋力低下の心配があります。面会が可能な病院、面会が中止になってもせめてオンライン面会が可能な病院への転院は可能でしょうか？その場合、急性期を過ぎたらのことになりますか？ ５)現在の病院で地域包括ケア病棟で限度の40日入院リハビリしたとして、コルセットが確実に外せる3か月後までは、リハビリ入院させたいと思うのですが、違う地域包括ケア病棟への転院は可能ですか？ダメな場合、他にどのような選択肢がありますか？教えていただきたい。 ６)手術は希望しておりません。個人差があるのは承知していますが、おおよそ、痛みから解放されるまでにはどのくらいかかるでしょうか？ ７）他院循環器内科での一包化して日付の入っている処方薬を持参しましたが、最初の２日分だけ自宅に置き忘れていることに後から気づきました。このような場合、病院で処方されているのでしょうか？確認の電話もなにもないので不安になりました。病院へ電話して聞けばいいことですが、看護師さんも面倒くさそうにされることがあり躊躇しています。 よろしくお願い致します。

現病歴 　慢性腎不全（17年人工透析をしています）77歳です。 　変形腰椎症、腰部脊柱管狭窄症、今回の相談病 　心臓弁膜症（初期） 　レストレスレッグス症候群、透析を始めて半月後から 症状 　10歩から20歩位歩くと、両足の脹ら脛が痺れてとても痛く歩けない、腰は常時痛い。 　家の中は這って移動しているまた座った状態から立とうとすると足が痛く足に力が入ら　 　ず立つのが大変。 通院履歴 ・2年ぐらい前に尻餅をつき第12胸椎を圧迫骨折する。1年位前に腹部CTを撮った所第12胸椎が破裂骨折、腰椎の2カ所が圧迫骨折していると言われる（透析の定期検査） 1．5月27日　腰痛が酷くなり受診　レントゲンを撮り新しい骨折等は無いと言われ、ロキソプロフェンナトリウム錠60mg頓服を処方してもらう。 2．6月17日　MRI撮影後受診　神経痛と言われタリージュ2.5mgを処方。 3．7月15日　受診タリージュ2.5mgから5mgに増量。 　　8月8日足がしびれて歩けなくなる 4．8月14日　足に痺れの話をしたら脊柱管狭窄症では無いかと言われた、タリージュ5mgから7.5mg、これ以上増やせない へ増量。 5．9月18日　月一の定期受診　病名は何かと確認すると、変形腰椎症と腰部脊柱管狭窄症と言われ手術が出来れば良いのですが、透析患者の場合手術が難しいので私は進められないと言われました。 6．11月13日　定期受診　手術は、透析患者の場合普通の人の10から15倍のリスクがある、普通の人のリスクが１から２％に対し、１０から３０％、３人に１人は思うような結果にならないとお話があり、先生は手術は進められないとのこと。 質問したいこと 1． 先生方の手術に対するご意見を教えて下さい 2． 何か治療方法は無いのでしょうか、注射とか別の鎮痛剤とか？ 3． 他の病院も受診したいと思いますが、紹介状を依頼することは失礼ですか？（セカンドオピニオンでは無いもの） 以上よろしくお願いします。

60代の妻のことでご相談です。 1ヶ月ほど前に腰痛があり、整形外科の受診をしました。レントゲンの結果は、腰椎の間隔が狭まっているので、コルセットと痛み止めを処方してもらい帰宅しました。 その後、自宅にて無理をせず様子見をしていたところ、先週木曜日に今までにない激痛が走り、急遽市民病院へ。 レントゲンの結果、12番の骨が圧迫骨折してるとの診断で、かかりつけ医に相談するよう言われました。 昨日、かかりつけ医を受診し、レントゲンを撮った結果、骨の12番以外にも2番、4番の骨が変形してるとのこと。 何か特別なことをしたかと先生に質問されましたが、そのような記憶はないと本人は言っています。しいてあげれば、寝起きが辛いのでソファで寝起きしていることですが、そのようなことで骨の変形が起こるものでしょうか？ 明後日には、MRIの検査があります。 検査結果いかんでは、今後の治療方法はどのようなことが考えられますでしょうか？ 今は痛み止めを飲みながら、無理のない生活をしておりますが、本人も将来不安がかなりあるようです。 今、できることを含めアドバイスいただけるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

30代の時に登山でリュックを背負うと肋骨が片方だけ当たりを感じるようになり、前屈で片側のやや膨隆や軸の横流れもありました。気になり、整形で側弯症を言われましたが、軽いからと経過観察で終了。（緩やかなＳ字カーブが縦に2カ所くらい？）年単位で色々な生活場面や運動、仕事で疲れやすく、片足立ちやハリを感じることが増え、時々残ると整体や鍼をしていましたが、過去２回くらい他部位の診察時に腰の撮影をしても薬の処方だけでした。 最近長く残り、以前からも痛みが強いときは、市販コルセットを使っていました。しかし、骨盤の角カーブも左右違い浮きがどうしても装着時に背中や腰にあり、また支え不足を感じ、もう少し固定しないと物足りず二個使いの日も。また約２年前の胸骨骨挫傷後の影響も体軸の不安定さや痛みには影響していそうです。 それが、最近久しぶりに外を走ると、以前なかったタイプの腰痛がすぐ出て困ってしまいました。 整形で、自分に合うコルセットを作りたいと思い今月頭受診したら、変形腰椎（四から五で右片方つぶれ）、一箇所すべり症、一箇所圧迫骨折が少しありました。若い頃の側弯症は変形腰椎からの影響だろうといわれました。骨粗鬆症はなさそうです。 何度か痛みは時々あったので、腰痛のいつがその契機かは不明。（とすると、やはり車の事故で胸骨をやった時？）採寸で少し長めのダーメンをつくりましたが、やはり浮きがあります。硬性は当たって痛くなるといわれました。（初回で仕事時長くつけたら褥瘡みたくなり、ハイドロコロイド使用）仕事中だけつけたらどうかと話し合いましたが、至急ではないが、手術もいずれといわれました。 コルセットで治りはしないが、進行や症状は遅らせたりできるかもしれないといわれました。 今までは痛い時にシップやカロナールでしのいでいましたが、効きが悪く、前にもリリカを指の開放骨折で飲んでいた時にも腰痛はあり、車で通勤をするため眠いと困るし、今は使っていないため別の薬（弱オピ？）をもらい、幸い合っているのか楽になりました。 運動を再開したいのですが、水泳がよいといわれましたが、今はプールを行っていないので（以前は中長距離を泳いでいた）ジョギングかピラティス（現在会員）がよくチョイスしながらと考えています。 症状をコントロールできていれば、一般的に腰の手術（側弯もいれると範囲広そう）を回避できるのでしょうか？年齢的に保存が良いのか？ 仕事柄腰痛は出やすいです。一般的に現状なら硬性のほうがよかったでしょうか？

80代の母(脊柱管狭窄症あり）が、10日程前から急に酷い腰痛を訴え、歩行に支障をきたしたため、救急車で救急外来にて診察して頂きました。外科の先生の診察でした。CT撮影の結果、圧迫骨折等ではなく、ヘルニアだろうと診断されトアラセット配合錠を処方され、服用中のセレコキシブ100ｍｇと併用していましたが、母の痛みが改善することなく継続しています。 整形外科に受診したいのですが、歩行が困難なため車に乗ることが出来ず困っています。 母曰く、重い物を持った翌日から痛み出したようです。 状況⇒10日程前、重い物を持ち上げたりした翌日から違和感。次第に痛みが増し,現在は、歩く、寝返りを打つ度にピキッピキッとした鋭い痛みがある。座るのも辛い。痛みの部位は右側の腰から脇腹にかけて。横になってじっとしている時は特に痛まないが少しでも動くと凄く痛む。服薬しても、ほぼほぼ効果が感じられない。 このまま服薬を続け、様子を見てもいいのでしょうか。 画像がないので難しいとは思いますが、整形専門の先生から見て、どのような疾患だろうと推測されますか？参考までにご教授頂けたら幸いです。

現在67歳ですが、5年前から骨粗鬆症の治療を始めています。 腰痛が酷く整形外科受診したところ、骨密度腰椎60%、大腿骨71%でした。実母も70代で腰椎圧迫骨折、介護が始まったので自分はそうなりたくなかったので、治療を始めました。 治療はフォルティオ(副作用が強く３ヶ月で挫折) 週２回のテリボンに変更 骨密度→腰椎62%、大腿骨74% やはり副作用が辛く、テリボン1年で中断。 eGFRは骨粗鬆症治療開始前は71.8でしたが、1年３ヶ月で58.4に低下。 ビタミンDのみ服用。この間はeGFRは60を切ることはありませんでした。 腰椎骨密度57%に低下、イベニティを1年間注射する事になりました。 1年後、骨密度腰椎62%、大腿骨73％に上昇eGFRは52.1と低下。 続いて骨密度キープのためにリクラストを勧められて開始半年後の血液検査でUN(BUN)21.9、クレアチン0.87、eGFR50.2、カルシウム10.2でビタミンD処方中止になりました。 明日、２回目の採血結果を見て次のリクラストを打つのか？今後の治療について主治医と相談ですが、私としては、骨の注射をすると腎臓数値が悪くなってきているように思い、このまま治療を続けていくのが怖くなりました。 eGFRは治療5年間で71.8から50.2に下がりました。この数値は、腎臓内科受診すべきでしょうか？かかりつけの内科医(消化器専門医)には、腎臓の事は専門医にと言われました。 腰椎ヘルニアもあり、腰痛で悩んでいます。 骨粗鬆症治療を止めるのは良くないと思うのですが、どんな治療を続けていけば良いでしょうか？ 長々とすみません。 アドバイスいただければ助かります。