地中海性発熱に該当するQ&A

検索結果:45 件

家族性地中海熱、コルヒチンが効かなくなってきている

person 40代/男性 -

40代男性、今から4年ほど前に健康診断時のCRPの上昇と繰り返す不明の熱の検査で、2年前に家族性地中海熱と診断されました。それ以前に姉がシェーグレン症候群と診断されていました。繰り返す熱(38度台)は、2年前の診断後コルヒチンを服用後は発熱発作が収まり普通に生活できましたが、また37度代で発熱を繰り返すためコルヒチンを3〜4錠に増やしたところ激しい下痢で、通常の生活ができず、2錠に戻すと下痢は治るものの、発熱発作が続きカロナールやロキソニンで解熱していましたが、体重の減少などでカナキヌマブの治療に1年前から入りました。カナキヌマブを投与後は、劇的な変化はないものの38度を超える高熱は出ていません。ですが、逆に37.2度程度の微熱が月の半分ほどになってきました。 医師からは、カナキマヌブとコルヒチンによる治療以外はないと説明は受けました。イラリス投与から1年後の現在症状は安定せず、微熱から37.5度付近の熱を繰り返すようになって体重が減少しています。お聞きしたいのは、家族性地中海熱以外の病気も疑うべきなのか?家族性地中海熱だとしたら、具合はよくないが発熱が続く現状が続く今の状態を受け入れるしかないのか。また、胸痛の症状などはないのですが、頭痛と発熱のためほぼ毎日カロナール、ひどい時はロキソニンを服用して服用してなんとか仕事をしている状態なのですが、鎮痛剤を毎日飲んで、大丈夫でしょうか?依存症も心配です。ただ、発熱頭痛時は、飲まないと仕事をすることは無理な状況です。コルヒチンは生涯服用すると思いますが、耐性などつかないのでしょうか?遺伝子検査は行っていません。

4人の医師が回答

膠原病、家族性地中海熱について

person 20代/女性 -

閲覧ありがとうございます。膠原病、地中海熱について質問があります。 2ヶ月ほど前から関節の痛み、吐き気、発熱(1番高くて38℃)を繰り返し最初近所の病院でしたが、感染症の検査と膠原病の血液検査も全て陰性だったので大きい病院の膠原病内科への通院に7/31から切り替えました。 熱を出す頻度は少なくなりましたが関節炎と吐き気はずっと1日ある状態です。 大きい病院で尿検査・血液検査・胃カメラ・レントゲンを取り検査しても全て結果は陰性でした。レントゲン、胃カメラも問題は無いと。1番疑った関節リウマチですが、日や時間によって痛む場所が違うのと痛む場所が左右対象では無い、検査は陰性でしたので除外されました。 とりあえずコルヒチンという薬を試しに飲んでみましょうと言われ、飲んで1日目で今までの鎮痛剤の中で一番良く効きました。家族性地中海熱の診断材料の中にコルヒチン錠で症状が改善という項目があったのですが、関節炎はずっとあるのですが熱が周期的ってわけではなく何となく違和感を感じます。病院の先生にコルヒチン錠効きましたって言ったらそれで家族性地中海熱で確定診断が出るのでしょうか。

3人の医師が回答

家族性地中海熱の疑いでコルヒチンの服用を始めました

person 10歳未満/女性 - 解決済み

今年4月から毎月中旬~下旬に発熱を繰り返している6歳の娘についてご相談です。 5月の発熱ではCRPが10.64まで上昇し、緊急入院しました。その後抗生剤の投与もなく、自然に解熱、CRPも下がり退院となりました。 毎回、発熱時はCRPが3〜4以上になります。発熱だけで他の症状がほぼありません。解熱後、発疹が出たことが一度、平熱時に顔がぱんぱんに腫れてしまったことが一度、足が痺れたということが数度ありました。 現在、遺伝子検査中です。主治医の先生は家族性地中海熱を疑っていますが、一部出ている結果では特有の遺伝子変異はなかったとのことでした。川崎病、膠原病も今のところ検査では陰性、なかなか確定診断がつかないまま、地中海熱に効くコルヒチンの服用を始めました。 0.5mgで吐いてしまったため、0.25mgに減らして朝食後1回/日、飲んで12日目になります。その間、1度熱を出しましたが、通常3~5日続く熱が1日で下がりました。主治医からはコルヒチンが効いたのではないかと言われました。ただ、胃腸は強い娘が本日下痢をしてしまい、服用させるのに迷いが生じてしまいました。 本当に家族性地中海熱なのか、娘もコルヒチンを飲みはじめてから元気がないような気がして心配でたまりません。 コルヒチンを長期間服用することの副作用について、考えられる病気について、アドバイス頂ければ幸いです。お考えいただくのに情報が少ないようであれば、血液検査の結果などお伝え致しますので、必要な情報をおしらせください。何卒よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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