大動脈破裂後遺症に該当するQ&A

母60歳 片側卵巣腫瘍切除の手術を受けました。事前の検査からは超音波検査から悪性の疑いありとするものの、MRI検査、マーカー等の結果からは良性で総合的には良性と判定し、手術となった。術後の生検の結果は、卵巣のみにがん細胞が認められたが、他方の卵巣、子宮、大網、および腹水には認められなかった。種類は、明細胞でした。 　先日、今後の治療に関する話があり、抗癌剤治療と、リンパ節切除(骨盤内の大動脈周辺にあるリンパ全て)をするための再手術を提案された。 　今回のように一方の卵巣のみにがん細胞が認められ、骨盤内の他の臓器等にはがん細胞は認められない場合にも、抗癌剤治療とリンパ節切除手術が必要なのでしょうか。 卵巣内に止まっている癌を卵巣破裂させることなく摘出した際のリンパへの転移の確率は5%と低いのに対し、リンパ節を取り除いた際の後遺症であるリンパ嚢胞、リンパ浮腫になる確率は20%と高いそうで、リンパ節切除手術が必要か否かの決断には正直迷っている。 　やはり抗癌剤治療の他、リンパ節切除の手術も再度受けるべきなのでしょうか。

看護学生です。ある患者さんの体重をなぜ確認しなければからないのか、自分なりに考えてみましたが、いまいち自信がなくて、どうぞご教授下さい。 病歴 大動脈狭窄症、高血圧、慢性腎不全、胸部大動脈瘤、くも膜下出血、脳梗塞後遺症 医師からは今は腎臓より心臓の状態がシビアと言われています。 体重が増えたら心臓にさらに負担もかかって、瘤が破裂するリスクが高まるから、という考えと、(腎臓の方では)体重が増えるのは尿が出てない場合もあるから注意しないといけないのかと考えました。 教えてください。宜しくお願いします。

祖母で85歳 腹部大動脈瘤があり、昨年から経過観察をしておりました。先日ct検査で解離が起こっていた為、4cmから5cmになっておりました。解離には気づかず全く無症状。解離が終わったそうなのですが5cmということで手術適応のサイズですである為手術を迷っております。閉塞型大動脈瘤　B型です。心臓横にも大動脈瘤があり、そちらはまだ2cmです。 手術すべきか否か専門の方の意見をお聞きしたいです。祖母はできれば手術したくないが、どのくらいの確率で破裂するか、このままだと生存率年数教えて頂きたいです。また手術する場合、期間と後遺症等教えて頂きたいです。よろしくお願い致します。

母親が来月に脳動脈瘤のクリッピング手術を行う事になりました。多発性脳動脈瘤で一カ所が3ミリ位、後は2ミリ以下が3カ所あるといった具合で二カ所の病院では「どうしても心配でしたら手術しますが今は経過観察でいいですよ。」という感じで言われ一年に一度検査に来て下さいと言う感じでしたし、今現在普通に元気に生活しているものですから今回三カ所目の病院で手術する事になりとても評判の良い病院なのですが術中破裂や成功しても半身麻痺など後遺症が残ったりしたらなどと考えると心配でなりません。「多発性ですとそれだけ血管も全体的に弱く破裂のリスクも上がりますから少しでも若い内に手術する方がいいです。心配しなくても大丈夫ですよ。」と言われ母親は決心したらしいです。 5ミリ以下の脳動脈でも多発性の場合はそのままにしていた場合やはり破裂のリスクがかなり上がるのでしょうか? 脳動脈瘤が分かってから一年位経ちますが今のところ大きさも全く変わらず元気に過ごして来ていた為このまま手術しなくても大丈夫なんじゃないだろうかと勝手に思っておりましたので手術に大賛成という気持ちにもなれず一人で悩んでいます。

本日、左頭部違和感によりMRI検査をしました。 その結果、右中大脳動脈瘤　２ミリ大のものがあると偶然発見されました。 特に何かいまできることはなく、血圧やコレステロールなどに気を付けて半年ごとに検査をして観察していくといわれました。 現在血圧は高くなく通常は110-70程度が平均です。 コレステロールは悪玉がやや高めで140くらいです。 動脈瘤と聞いてショックです。 先生は7ミリ以下であれば0.25％/年の破裂なのでほぼ大丈夫だと言ってました。 半年前からのコロナ後遺症で休職中でなかなか復職できずにいたところ動脈瘤ということがわかりなんとも気持ちが落ち込んでしまいます。 現状では過度に心配することはなく血圧とコレステロールに気を付けていれば良いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

８０歳の父、5年前に胃がんステージ3Bリンパに転移が、ありましたが、再発は、今のところありません。10年前、心臓パイパス手術にて手術・・一年前イレウス、憩室炎、脳梗塞発症、で入院、お陰様で、後遺症は、残りませんでした。今月胸部、腹部大動脈瘤の経過観察の日で胸部が、3.5センチ腹部が、4.6センチでした。大きさは、3ヶ月前と変化なしでした。胸部は、手術は、しなくて大丈夫との話しでした。肺の機能が、低下してるので手術の後遺症等を踏まえてカテーテルで、治療が、出来ないので開腹手術のみの選択なのですが、先生は、5センチを目安と言われていましたが、高齢なので家族の希望次第と言われました。素人なので安易に破裂を待つだけなの？と思ってしまうのですが、どうしたら良いのかご指導をよろしくお願いします。腎臓もやや機能低下してます。

61歳主人が大動脈解離で救急搬送され現在集中治療室で血圧を下げる治療中です。3日目です。 b型であるとは聞いたんですが医師の説明では破裂していて今は手術しない方が良いと思うとの事でした。とにかく安静にして血圧管理します。と聞き 状態が聞きたいですが主治医からしか病状の説明は出来ないと言われ主人が今どうなっているのかわかりません。搬送時は自宅で1人で居て私はその時の状態がわからず救急隊の方の説明は背中、胸に激痛があり手足が冷たくなっている。急いで来て下さいでした。病院で主人はひどい苦しみ方で、痛み止めをしてもらった後にだいぶ楽になられましたよ。と言われ少し話せました。 面会も出来ず状態も聞けず不安な日々です。待つしかないのでしょうが今後どうなっていくんだろうと。昨日メガネを持ってきて欲しいと言われてますが届けに来られますか？と電話があり届けに行きましたが状態などは聞けず渡しました。 破裂を伴う大動脈解離b型は予後はかなり悪いんでしょうか？手足が冷たくなっていた様ですが後遺症など残る可能性はありますか？日常生活や仕事復帰は可能なんでしょうか？医師の説明では脳にいく血管や腸に行く血管に異常があった場合は緊急手術となります。と言われその連絡は現在はありません。 主人の様な破裂を伴う大動脈解離b型の場合は今後外科手術となるんでしょうか？ 主治医の説明を聞くまで待つべきですが毎日が不安でたまらず質問しました。 会社の健康診断ではよく高血圧であると言われてました。一度受診し食事療法などで改善したため服薬など無しでした。また最近食生活が乱れ血圧が上がり気味だったので何度も病院受診してと言っても本人が聞かず、引っ張って連れて行けば良かったと後悔しています。

73歳の父のことです。胸部や腹部に大動脈瘤があり、破裂のリスクが高まったため、二回に分けて人工血管に置き換える手術を受けることになりました。その後、一つ目の弓部大動脈瘤の手術を受け無事成功、後遺症もなく退院し、当初は食欲不振や気持ちの落ち込みなどありましたが徐々に改善し、現在は普通に日常生活を送っています。そろそろ二つ目の腹部大動脈瘤の手術を考える時期になりました。前回の手術より今回の方が、体の負担は大きく、体力も必要とのことです。前回の手術の際に、電気ショックを数回施されたというので、「電気ショックを施された心臓が次の手術に耐えられるのか」「前回の手術でも体力の回復に４~5か月要したのに、無事手術が成功したとしてもベッドから離れられずに寝たきりになる可能性が高いのでは」と気になっています。おそらく手術前に色々な検査をして、その上で医師は手術の可否や後遺症のリスクを考えて下さるんだと思いますが1）具体的にはどういった検査でどういう数値や結果を見てそのあたりを判断をするのでしょうか？2）一般的に、電気ショックを施されたことがある心臓と、そうでない心臓で、心臓の機能に変わりはないのでしょうか？それがわかる項目などもあれば教えてください3）一般的に７０代だと何日くらいベッドから起きられないと、寝たきりのリスクが上がるのでしょうか？4）ネットで、同じような手術をされた方で、数年後に人工血管が感染を起こしたりして、再手術や、洗浄（？）のような大変な処置をされている方を見かけましたが、こういったことはままあるのでしょうか？おそらく検査後に詳しい説明を受けると思うのですが、予備知識として教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

85歳の父が解離性胸部大動脈瘤破裂で緊急手術をしました。 術後から2週間人工呼吸器を使用、現在酸素マスクを使用しています。(入院20日目) 現在寝たままの状態です。痰が元々出やすく一日に何回も痰を取ってもらっているようです。 数値的には問題はないそうなんですが主治医は「早くリハビリしたいけどなかなかね」と言う感じです。 お聞きしたいのは 1、痰が出るうちはリハビリは無理なんでしょうか?2、入院してから同居してる自分の息子を間違えたり、孫の写真もイマイチ分からないようです。 筆談の文字はぐにゃぐにゃですが、これは後遺症でしょうか? 肺は胸膜癒着と健康診断で言われただけで年に1回の経過観察中です。 タバコは吸いません。 そのほかには前立腺肥大があります。 宜しくお願いします。

先月81歳の父が急に倒れ救急病院に運ばれ検査の結果、腹部大動脈瘤破裂で救急車と病院の先生方の連携のおかげで一命をとりとめて頂き言葉で現せないくらい感謝したんです。肺炎は少し起こしたり肝臓の数値が上がったり少しの合併症ありましたが感染症や敗血症もなく、お陰様で一般病棟に移り1日起きにCTやレントゲンを撮り少しは肺炎起こしたり無機肺?はありましたが、やっと落ち着いてきたんですが今日お茶が飲みたいと言い飲ませた所、勢いよく飲んだのか咳き込み凄く苦しくなりましたが何度か咳は出たものの落ち着いたのですが病院を後にして考えてたら気管に入ったんじゃないかと不安になりました。気管に入ったら肺炎になるんですよね?やっと落ち着いてきたのに心配でなりません。もし肺炎を起こすなら、もう肺炎になってるんでしょうか?ここまで頑張ってきたんだから少しの後遺症はあっても1日でも長生きして欲しいんです。熱を出していないか心配です。レントゲンを撮らないと分からないですか?私の責任なんです。教えて下さい!