大動脈解離手術後仕事に該当するQ&A

１０年前に大動脈解離Ａ型で上行から腹部大動脈まで乖離しました。 ２０１０年緊急手術で弓部大動脈のみ、その後影響で下行大動脈も置換しています。 現在弓部の置換つなぎ目に瘤が出来ているとの事で手術を勧められていますが、 昨今の情勢で踏み切れずにいます。 今回相談したいのが、 右胸（もし右胸にポケットがあったらそのあたり右寄りと右肩甲骨のあたりに重い痛みを感じることで、この原因が何なのか目安がつけばと考えております。 もともと術後の影響で肋間神経痛持ちなのですが、いつもはそんなに長引かないのが今回は続いています。肩甲骨付近に負担がかかった座り方をしてからなので、そのせいかもしれないですし、心臓に何かあったのか？ 定期健診には２カ月に一度ほぼ問診で年１，２回今回は春にCT撮影しております。 お医者さんに行けばよい事なのですが、昨日行ったばかりで行きづらく仕事の休みも取れないためここでの回答を頂きたいと思いました。

2022年11月に急性大動脈解離スタンフォードA型の人工血管置換術を受け、命を助けていただきました。その後、弓部にも解離が残っていることがわかり、カテーテル手術が出来ない場所だと診断されました。11月の手術から１年以内に手術をするのが一般的で、弓部も人工血管に取り替える手術になります。と、言われていますが、弓部の解離は今すぐ命に関わるほどのことはなく、動脈瘤が出来ているわけでもない。動脈の3層のうち1層目が解離している状態だそうですが、今すぐ命に関わることはないのに１年以内に手術をしないといけないのでしょうか？今は動脈瘤が出来ているわけではないので手術はせず、血圧のコントロールをしながら、定期的に造影剤を使ったCT検査を受けながら、様子をみていくというのはダメなのでしょうか？ちなみに現在の血圧は上が115～95、下が70～50くらいです。47才で、仕事も飲食店のホールで走り回ってますし、軽い運動も出来るほど体力も回復し、見た目も大きな胸のキズが出来たくらいで何の制限もなく過ごせています。なので、余計に再手術でまた胸を開き、次は後遺症、合併症なく成功する保証もない手術をしたくはありません。先生型、どうかアドバイスよろしくお願いいたしますm(_ _)m

61歳主人が大動脈解離で救急搬送され現在集中治療室で血圧を下げる治療中です。3日目です。 b型であるとは聞いたんですが医師の説明では破裂していて今は手術しない方が良いと思うとの事でした。とにかく安静にして血圧管理します。と聞き 状態が聞きたいですが主治医からしか病状の説明は出来ないと言われ主人が今どうなっているのかわかりません。搬送時は自宅で1人で居て私はその時の状態がわからず救急隊の方の説明は背中、胸に激痛があり手足が冷たくなっている。急いで来て下さいでした。病院で主人はひどい苦しみ方で、痛み止めをしてもらった後にだいぶ楽になられましたよ。と言われ少し話せました。 面会も出来ず状態も聞けず不安な日々です。待つしかないのでしょうが今後どうなっていくんだろうと。昨日メガネを持ってきて欲しいと言われてますが届けに来られますか？と電話があり届けに行きましたが状態などは聞けず渡しました。 破裂を伴う大動脈解離b型は予後はかなり悪いんでしょうか？手足が冷たくなっていた様ですが後遺症など残る可能性はありますか？日常生活や仕事復帰は可能なんでしょうか？医師の説明では脳にいく血管や腸に行く血管に異常があった場合は緊急手術となります。と言われその連絡は現在はありません。 主人の様な破裂を伴う大動脈解離b型の場合は今後外科手術となるんでしょうか？ 主治医の説明を聞くまで待つべきですが毎日が不安でたまらず質問しました。 会社の健康診断ではよく高血圧であると言われてました。一度受診し食事療法などで改善したため服薬など無しでした。また最近食生活が乱れ血圧が上がり気味だったので何度も病院受診してと言っても本人が聞かず、引っ張って連れて行けば良かったと後悔しています。

前回子宮筋腫前摘出後の質問質問を質問ピーです。 昨日朝から生理痛の様な痛みがありあまりきにせず学校に出かけたのですが突然胸が締め付けられるようにくるしくなり後頭部がとても痛くなり救急車で筋腫の手術をした総合病院に運ばれ内科で処置を受け お腹の大動脈解離 と診断書され ベットがいっぱいでたの病院にいます。 お聞きしたいのは、これが前の手術と関係があるのかです。 年齢44歳 手術日10月13日 横に15センチ切開 仕事がマッサージ師で術後2週間位で仕事したのもいけなかったのでしょうか? いまの主治医からは、血圧が安定して検査をして血間の傷が広がってなければ退院していいと言われてます。 長くなってしまいすいません。 どうかよろしくお願いします。 もう入院は、いやで少しでも早く帰りたいのです。

今年の7月に父が大動脈解離で救急搬送され、無事一命を取り留め1ヶ月半後に退院をして今では仕事もしています。 ですが、最近胸の辺りがチクチクすると言い始めたんです。 1ヶ月に一度の定期検診では変わりないと言われたのですが心配です。 ちなみに父が解離したのは胸から腰にかけて約50センチです。 手術はせず、裂けた部分が自分自身の結晶で固まるようにするという治療でした。 倒れた時は背中が痛いと叫んでいました。 医師から処方されている薬は ニフェジピンCR ビソプロロフレフマル ネキシウムカプセル アルドメットです。 決められている分量を毎日ちゃんと飲んでいます。 胸がチクチク痛むというのはまた解離してしまうんじゃないかと心配です。 病院に行った方が良いでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

大動脈解離緊急手術後、３週間で退院。その後、リハビリもかねて会社に出社するも、当初は通勤で息切れ（このときは肺に水がたまっていたことが判明）などがあったので、今は朝はテレワーク、午後に出社で3時間ほどデスクワークを行って帰宅という生活からスタートし、今（退院後２ヶ月経過）では、昼に１社お客様のところにいけるようになりました。ただ現段階でこれまでの１／３から１／４ぐらいの仕事量です。段々回復していく基調ですが、順調なのでしょうか？ また、今後は、好きなゴルフも打ちっ放しから開始したいのですが、３ヶ月経過後ぐらいからでもそろり開始良いのでしょうか？今ある症状は、肩甲骨周りが凝る（これは術後からある症状でロキソニンテープを処方されています）程度です。

今年の4月に急性大動脈解離となり、全弓部大動脈人工血管置換術＋オープンステンドグラフト内挿術を受けました。経過も順調で約2週間で退院、6月からは仕事にも復帰、9月からは昼夜勤の交替勤務を始めています。 血圧は自宅療養中の平均が118/71 仕事復帰後が108/68 昼夜勤再開後が103/67ぐらいです。 手術後、特に大きな問題はもなく、3週間ほど前の検診でも特に問題はありませんでした。しかし、今朝　会社に着いて車から降り歩き始めた所、歩き始め1分ほど経った時に急に真っ直ぐ歩けなくなり（大きく左に寄る）、30秒ほど立ち止まったら症状は改善されました。 気になった点としては、運転中にいつも以上に首筋と肩が凝っている様な感じがしたのと、症状が出ている時は頭に圧がかかる様な違和感も感じました。 今までこの様な経験がなく、大きな病気をした後という事もあり不安を感じております。 1.脳の病気等の心配はありますでしょうか？ 2.直ぐにでもMRI検査等を受けた方が良いでしょうか？ 3.仕事復帰し、ストレスを感じる事も度々あります。その影響等も考えられるのでしょうか？ すみませんが、宜しくお願いします。

急性大動脈解離スタンフォードA術後半年のCT検査を終えました。 （上行弓部を人工血管に置換） 大動脈遠位弓部から胸部下行大動脈から右総腸骨動脈まで乖離が広く存在し、偽腔内血流が見られます。血栓化はありません。 大動脈の1番太いところで38ミリ程度と言われました。 今回相談したいのは仕事復帰についてです。 手術していただいた心臓血管外科の先生からはデスクワークということもあり、職場復帰で構わないと言われました。次のCT検査の半年後まで受診予定はありません。 しかしながら、毎月受診している循環器科の先生からは、術後一年は在宅勤務にした方が良いのではないかと言われています。 術後2ヶ月目から半日の在宅勤務を続けておりますが、背中や腕の痺れは毎日のようにあります。しかしいつまでも在宅勤務だけというわけにもいかず、悩んでいます。 通勤の場合、バスで片道50分です。 今も職場からの電話ではどうしても血圧が上160下100に急上昇します。 復帰するとこの状態が続いてしまうのかと不安になります。 次の半年後のCTで50ミリを超えてしまうことは考えられますか？ 家庭内血圧は通常は上が110下が75といったところです。 メインテートとエンレストを朝晩服用中です。

カテゴリが間違っていたらすいません。 44歳透析歴20年男性の妻です。 2000年に胸部大動脈解離と同時に、腹部の大動脈瘤にて、腹部の大動脈瘤のみグラフト置換術施行。 胸部は保存。 胸部の一部は血栓化し、安定はしていたも、今回の検査入院での所見は、解離部分の血流量が増え始め、医師に手術を提起されました。 大きさは5センチ程です。 1つは、グラフト置換術、もう1つはステント術。 グラフトに関しては、実績があるも、人工心肺装置を利用し行うために、心臓への負担が懸念されること。 ステント術に関しては、前者よりは安易に行えるも、実績が不十分(10年の実績しかない)ために、今後において、どのような経過を辿るのかが未知であるために、不安材料は残るとの事。 高血圧もあり、現状を継続するには不安もあり、どちらかの手術を選択する時期に来たとは思っていますが、2000年の術後苦しかった経験(1年ほど食事がのどを通らなかった)も有り、本人はあまり大掛かりな手術には抵抗があるようです。 将来のことを考えると、グラフト置換術が有効かと思いますが、負担の少ないステント術でも希望が持てるのか、悩んでいます。 主人は現在仕事もしていて、出来ればあと20年は生きたい希望があります。 画像を見る限り、石灰化も見られ、本人曰く心臓が少し弱くなっていると感じており、貧血症状もあります。 上記内容では、情報も少なく、判断材料には事欠けると思いますが、ご意見をいただけたらと思いました。 宜しくお願いいたします。

ゆぱ先生前回子宮筋腫手術と大動脈解離について教えていただいたピーです。退院して仕事に復帰しました。 卵巣のことで教えていただきたいのでしがよろしくお願い致します。 10日前に下腹部痛、腰痛、背部痛でCTをとりました。血管は、変化なかったのですが、そのとき左の卵巣に何かある?ので婦人科を受診するよういわれました。 予約が1週間以上あとでしたのですごく気になり心配だったので、筋腫の手術をした病院の先生に腟エコーにて診察してもらいました。5cm位に腫れているが生理的変化だと言われ、3ヶ月後に再度診察になりました。 昨日より少量の出血と下腹部痛があります。水の受診までまってみるつもりですが、何んの病気が考えられますか。教えていただけませんか? 血管の主治医から出来れば同じ病院でかかったほうが良いと言われますが婦人科は、信頼関係ができた先生にかかりたいのですが、どうなのでしょうか? 血管の先生もとても信頼できる先生なので、別の病院で受診するといいにくいのですが。 病気ばかりで不安です。よろしくお願い致します。