大腸ポリープ切除後便秘に該当するQ&A

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65歳母の胃・大腸内視鏡結果について(SMT・ポリープ・憩室)

person 60代/女性 -

65歳の母の件で相談させてください。 本日、胃カメラと大腸カメラを同日に受けました。 結果について大きな異常はないと言われていますが、医療用語が多く不安が残っているため、客観的なご意見を伺いたいです。 【大腸カメラ結果】 ・S状結腸に約4mmのポリープが1個あり、その場でコールドスネアポリペクトミーで切除 ・病理結果待ち(2週間後) ・その他、大腸憩室が散在 ・医師からは「がんを疑う所見はない」と説明あり 【胃カメラ結果】 ・逆流性食道炎(GERD)Grade M ・胃角部前壁に4mm大のSMT(胃粘膜下腫瘍)を1か所認め、生検1か所実施 ・胃体上部〜胃角部に胃底腺ポリープが散在 ・胃粘膜萎縮なし(C-0) ・十二指腸は異常なし ・ピロリ菌は「未検」と記載されていますが、医師からは「内視鏡所見上、ピロリ菌はいないと思う」と説明されました 【症状・背景】 ・ここ半年で2回ほど、下痢や便秘を伴わない腹痛あり(1回は発熱あり、2日で自然解熱) ・食欲あり、体重減少なし ・血圧117/81 ・お酒は毎日ハイボール(濃いめ)を飲む習慣あり ・最近1か月ほど、かゆみや痛みを伴わないピンク色の蕁麻疹が体幹に出現し、抗ヒスタミン薬で対応中 【質問】 1.胃のSMT(4mm)は、将来的に悪性化する可能性はありますか?今回1か所のみ生検しているのは一般的でしょうか。 2.胃底腺ポリープが散在しているとのことですが、これは数が多くても問題ない良性所見でしょうか。 3.「鋸歯状病変(SSA/P)」と書かれている大腸ポリープは、1個のみと考えてよいでしょうか。複数ある場合のリスクが心配です。 4.ピロリ菌が「未検」となっていますが、内視鏡所見から未感染と判断するのは医学的に妥当でしょうか。追加検査は必要でしょうか。 5.憩室が散在していることと、時々ある腹痛との関連は考えられますか。 6.現時点で、胃がん・大腸がんの可能性はどの程度考えるべきでしょうか。 不安が強く、冷静な専門的ご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。 以下検査結果を文字起こしたものです。 大腸 ●所見 TCS S/Cにφ4mm大 Is(SSL疑い)あり CSP(1)。 S/Cに憩室散在。 ●内視鏡診断 #(1) 大腸 回腸(TI) 特記所見なし #(2)大腸 S状結腸(S) 鋸歯状病変 SSA/P Is(p)   Cold Snare Polypectomy (1) #(3) 大腸 S状結腸(S) 憩室 胃 ●所見 食道:GERD(LA-M) 胃: ・穹窿部前壁にφ4mm大のSMTあり  (Cushion sign:-)、生検(1)。 ・体上部〜穹窿部に胃底腺ポリープ散在。 ・萎縮なし。 十二指腸:異常なし。 ●内視鏡診断 #(1)食道 逆流性食道炎(GERD)Grade M #(2) 胃(萎縮度) 萎縮なし C-0 #(3)胃 穹窿部 前壁   胃粘膜下腫瘍 生検(1) #(4) 胃 体上部 ポリープ   胃底腺ポリープ #(5) 十二指腸 異常なし

5人の医師が回答

大腸内視鏡検査で見つかったポリープについて

person 30代/女性 -

教えていただきたい事があります。 〈今までの経緯〉 2年前からお腹の調子が悪く、2年前に一度大腸内視鏡検査を受けました。 その時の検査結果は異常無しで、過敏性腸症候群と診断されました。 そこからお腹の調子がなかなか改善せず、3ヶ月に1回激しい腹痛が起きたり、便の状態が安定しない、ガスが溜まるなど、便秘・下痢を繰り返すなど不快な症状が続き、今年の9月頭に我慢できない腹痛があり、急性虫垂炎と診断され、点滴入院となりました。 退院後の診察で入院先の先生から、手術の必要性は無いと言われ盲腸の切除はしませんでした。 それからもお腹の調子がイマイチな状態が続き、年明けからガス溜まり、腹痛、おならの臭さが強い、頻繁に出る、軟便、便が細くなるなどの自覚症状があり、再度2年前検査してもらった病院を受診し、造影CTと大腸内視鏡検査をする事になりました。 造影CTは異常無し、 大腸内視鏡検査で大腸ポリープが見つかり、 検査の結果、10mmほどの癌になる手前の腺腫という物が取れました。 30代ではできない人の方が多いから、 1〜2年に1回内視鏡検査を受けて下さいね と言われました。 検査時に切り取ったら基本的に大丈夫だと思うと言われました。 検査以降便の状態が以前より少し安定してきた為それを伝えたたころ、「下痢などないならこれで終わりで」と診察が終わりました。 色々質問したかったのですが、先生が高圧的な物言いだったので萎縮してしまい怖くて聞けずに帰ってきてしまい情けないです、、。 検査結果の用紙もいただけなかったので、 再度尋ねてそれだけもらって確認したところ、 部位:上行結腸(A) 肉眼型:IIa 大きさ:大きさ(長径)10mm 診断:(質的診断):鋸歯状病変SSA/P 処置:Cold Snare Polypectomy COLD1 と書いてありました。 現在37歳なのですが、 珍しい事なのですか? 今回取っていただいたポリープは、 どのような物なのでしょうか? 悪い物という事でしょうか? 繰り返しできやすい物ですか? 癌とは違うのですか? 2年前までなかったものが2年で10mmまで大きくなったり、癌になる手前という先生の言葉でとても不安になっています。 検査時に取ってもらえば大丈夫なのでしょうか? 通院なども不要なのでしょうか? まだ子供たちが小さく、 癌になる可能性があったり、癌になってしまったらという不安が消えません。 生活上注意する事はありますでしょうか? また、検査後便の状態が安定していましたが、2週間ほど経ってからたまに腹痛が起きたり、便が固くなったり軟便になったり、おならが臭かったりと、、。いつもと違う変化が心配でたまりません。 全て結びつけてしまいます。 1年に1回受けている人間ドックで大腸内視鏡検査を受ける事だけで大丈夫なのでしょうか? もし、このポリープを取った後、どのような状態なら通院した方が良いなどありますか? 質問ばかりで申し訳ありません。 最近体調不良続きだったので本当に不安でたまりません。

8人の医師が回答

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