65歳母の胃・大腸内視鏡結果について（SMT・ポリープ・憩室）

60代/女性 - 2026/01/23

65歳の母の件で相談させてください。

本日、胃カメラと大腸カメラを同日に受けました。
結果について大きな異常はないと言われていますが、医療用語が多く不安が残っているため、客観的なご意見を伺いたいです。

【大腸カメラ結果】
・S状結腸に約4mmのポリープが1個あり、その場でコールドスネアポリペクトミーで切除
・病理結果待ち（2週間後）
・その他、大腸憩室が散在
・医師からは「がんを疑う所見はない」と説明あり

【胃カメラ結果】
・逆流性食道炎（GERD）Grade M
・胃角部前壁に4mm大のSMT（胃粘膜下腫瘍）を1か所認め、生検1か所実施
・胃体上部〜胃角部に胃底腺ポリープが散在
・胃粘膜萎縮なし（C-0）
・十二指腸は異常なし
・ピロリ菌は「未検」と記載されていますが、医師からは「内視鏡所見上、ピロリ菌はいないと思う」と説明されました

【症状・背景】
・ここ半年で2回ほど、下痢や便秘を伴わない腹痛あり（1回は発熱あり、2日で自然解熱）
・食欲あり、体重減少なし
・血圧117/81
・お酒は毎日ハイボール（濃いめ）を飲む習慣あり
・最近1か月ほど、かゆみや痛みを伴わないピンク色の蕁麻疹が体幹に出現し、抗ヒスタミン薬で対応中

【質問】
1．胃のSMT（4mm）は、将来的に悪性化する可能性はありますか？今回1か所のみ生検しているのは一般的でしょうか。
2．胃底腺ポリープが散在しているとのことですが、これは数が多くても問題ない良性所見でしょうか。
3．「鋸歯状病変（SSA/P）」と書かれている大腸ポリープは、1個のみと考えてよいでしょうか。複数ある場合のリスクが心配です。
4．ピロリ菌が「未検」となっていますが、内視鏡所見から未感染と判断するのは医学的に妥当でしょうか。追加検査は必要でしょうか。
5．憩室が散在していることと、時々ある腹痛との関連は考えられますか。
6．現時点で、胃がん・大腸がんの可能性はどの程度考えるべきでしょうか。

不安が強く、冷静な専門的ご意見をいただけると助かります。
よろしくお願いいたします。

以下検査結果を文字起こしたものです。

大腸

●所見

TCS
S/Cにφ4mm大 Is（SSL疑い）あり CSP（1）。
S/Cに憩室散在。

●内視鏡診断

#（1） 大腸 回腸（TI）　特記所見なし
#（2）大腸 S状結腸（S）　鋸歯状病変 SSA/P Is（p）
　　Cold Snare Polypectomy （1）
#（3） 大腸 S状結腸（S）　憩室

胃
●所見

食道：GERD（LA-M）
胃：
・穹窿部前壁にφ4mm大のSMTあり
　（Cushion sign：－）、生検（1）。
・体上部〜穹窿部に胃底腺ポリープ散在。
・萎縮なし。

十二指腸：異常なし。

●内視鏡診断

#（1）食道　逆流性食道炎（GERD）Grade M
#（2） 胃（萎縮度）　萎縮なし C-0
#（3）胃 穹窿部 前壁
　　胃粘膜下腫瘍　生検（1）
#（4） 胃 体上部 ポリープ
　　胃底腺ポリープ
#（5） 十二指腸　異常なし