大腿骨頭壊死ステロイドに該当するQ&A

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前立腺癌 放射線治療について

person 50代/男性 - 解決済み

これまで複数回質問させていただいた53歳です。 2022年11月診断、T3bN1M1b(転移は検査上は骨盤腔リンパと恥骨のみ?)、gleason 9(5+4)、PSA 70台でザイティガ+リュープリンで治療開始しました。現在、治療開始1年4ヶ月、PSA 0.009で局所病変はかなり縮小して安定はしています。骨病変がオリゴメタの場合、局所の放射線療法が予後を改善させる可能性があるとのことを伺い、主治医にも相談ていましたが、前主治医は治療に対してはあまり前向きではなく、現行治療で継続としていました。 このたび主治医が変更となり、あらためて相談したところやってみる意義はあるかもしれないとのことで放射線科を受診し説明を聞いてきました。38回分割照射で71Gyを前立腺、リンパ節、骨病変に照射するようです。自分としては放射線治療を受けるつもりでいます。質問ですが、 1.内分泌治療開始から半年~1年くらいで治療をとの記載が多いようですが、自分の場合1年以上たっています。病変が落ち着いているうちにと考えれば、治療タイミングとしては適応有りと理解して良いでしょうか。 2.準備をして4月中旬~後半に開始できるとのことでしたが、GWを挟むので照射できない期間ができてしまいます。5月の連休明けからの方が良いかとも思ったのですが、治療上はどちらの方が望ましいのでしょうか。少しでも早いほうが良い?間隔が開かない方が良い? 2.仮に連休明けから治療した場合、6月上旬(1泊、治療開始1ヶ月)と7月中旬(治療終了1-2週)くらいに出張の予定があります。体調が問題なさそうであれば、予定通り出張には行こうかと思っているのですが、通常は問題なくいけるものでしょうか。 3.ザイティガなのでステロイドも服用しているのですが、放射線治療をすると大腿骨頭壊死のリスクは上昇するのでしょうか?

2人の医師が回答

9歳、突発性難聴のステロイド治療の副作用について

person 10歳未満/男性 -

9歳男児、耳鼻科にかかった際の聴力検査で左耳の軽度難聴が見つかりました。 左耳の2000Hzが45dbと下がっており、左耳の平均聴力は25dbです。 (右耳平均聴力は12dbほどです) いつから始まったものか不明ですが、突発性難聴かもしれないとのことで、ステロイド内服をすぐに開始しました。 ちなみに6歳前の聴力検査では全音域で20db以上できれいに聞こえていたのでその後聴力が落ちたものと思われます。 内服の内容はプレドニン30mgを4日、20mgを2日、10mgを2日の計8日間です。 ちなみに子供の体重は30kgです。 その後効果があまりなかったので、こちらからステロイド点滴をお願いしました。 点滴内容は40mgを2日、20mgを2日、10mgを2日の計6日間です。 今回お伺いしたいのは 1 ステロイドの副作用として大腿骨頭壊死がありますが、今回はそのような危険性はありますか? ステロイド内服の終わり頃に両方の二の腕が痛いと言っていたこと、またステロイド点滴の終わり頃に片方の足首が打ち身のように痛いと言っていたので気になっています。 これらはステロイド治療に関係ありますか? 2 大腿骨頭壊死が発生(痛みの出る発症ではなくMRIで判明する時点のことです)する場合、いつ頃と考えられますか? 子供であること、またステロイド内服に加え、ステロイド点滴をしたことで短期間に大量のステロイドを投与したことに、今更ながら副作用が心配で仕方ないです。 ちなみにステロイド治療は初めてで他に疾患はありません。 お忙しいところ恐縮ですが、ご意見いただけましたら幸いです。

3人の医師が回答

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