好酸球低い場合に該当するQ&A

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好酸球性胆管炎と言われましたが治療は出来ますか?

person 10代/男性 -

15才の息子ですが、8月末に体の痒みがあり、9月に黄疸が出ました。 入院しERCPや肝生検など色々な検査をし、胆管に狭窄が見られるとの事でした。 原発性硬化性胆管炎か好酸球性胆管炎かと言われていましたが、原発性硬化性胆管炎ではなさそうだということで、ステントを入れて様子を見ている状態です。 入院中最初のステントを入れ、年末に内視鏡で見たところ狭窄が良くなっている様子が見られずステントを入れ替えました。1月の血液検査では好酸球の値は低くなっていたので、次回の検査ではステントを外せるかと期待していましたが、3月末の予定日より前に胆管が詰まり40℃を超える発熱と腹痛があり、緊急で入院しました。 やはり狭窄部が良くなっている事はなかったらしく、ステントを入れ替える処置をしていただきました。 脂質を抑える食事を心がけています。 好酸球性胆管炎の場合、特に治療をしなくても自然と良くなる事もあると言われていましたが、今の状態ではいつまた発熱や腹痛が起こるかと不安を感じています。 そもそも好酸球性胆管炎というものがどんなものかよくわからず、この状態がいつまで続くのか心配です。 今まで元気に過ごしていて、大きな病気などしたことがありませんでした。原因もわからず、何に気を付けて過ごしたら良いかわかりません。 胆管の狭窄の治療は出来るものなのでしょうか?

2人の医師が回答

咳喘息

person 30代/女性 -

只今不妊治療中の身で卵管造影検査の必要がある為 小児喘息の既往(就学時健診で指摘されたぐらい)があったので 現在たまに咳が苦しくなる時があるので喘息があるかどうかを呼吸器内科で検査したところ血液検査では異常なし(ige抗体も低くアレルギー体質ではないそう)レントゲンでも肺機能検査でも異常なしとのことで喘息ではないと言われましたが、喀痰検査で好酸球が高いとのことで、そこから咳喘息の可能性があると言われました。 そしてパルミコートを出され毎日2回吸入するよう言われました。 ここで質問なのですが、主治医はパルミコートは妊婦でも使えるから妊娠に何の問題もないと言われましたが 妊娠初期でも問題ないのでしょうか? 吸入した後にうがいをしなければならないところなどから何らかの影響はあるのではないか、もし万が一うがいを忘れてしまった場合はどうなるのかなど心配です。。 それと、1ヶ月ほど使って様子を見るように言われ、ちゃんと使えば好酸球も下がるかもしれないと言われました。 次回の受診は1ヶ月後なのですがそれまでに好酸球が下がっている可能性はありますでしょうか? そして好酸球が下がっていたら治ったと判断してもいいのでしょうか? それと、咳喘息は症状が喘息とは違うようですが、咳喘息でも造影検査は控えた方がいいのでしょうか? 妊娠を優先したいのですが、咳喘息の方もできれば妊娠したとしても早い内に治せるものなら治したいです。 長くなってしまいましたが専門の先生のご教授よろしくお願いします。

1人の医師が回答

副鼻腔炎、鼻茸、アレルギー性鼻炎など鼻症状について

person 40代/女性 -

以下の体質があります。 ・風邪を引くと血の混じった緑の巨大グミの様な痰が出ます。鼻から出ないので口に引っ張り出します。(斜め上を向いて鼻を鳴らす様にするく口から出せます) その後は数日かけて緑→黄色→薄黄色→白色→後鼻漏や咳が残ります。 ・喉に痰(白、透明)が溜まった感じがして出したくなり、量や時期は不定期。 ・冷気、湯気、会話で咳が出る時期がある。 ・就寝時、下側の鼻が詰まり向きを変えると治る。日中は鼻呼吸に支障はないが片方ずつ塞ぐと通りが悪い時がある。 ・匂いは普通に認識していると思います。自分の鼻が臭う感覚は無し。 ・内科で長引く咳の時は検査無しで咳喘息、気道過敏と言われる事がある。 ・子供の頃、水泳で(水から上がるたびに)鼻水が出てきてレッスンが終われば出ません。 ・アレルギー血液検査は全てクラス0の陰性(今年2月) 健康診断等での好酸球値は0.2~1.4ぐらい(過去5年程) 上記から以下をご教示下さい。 1.風邪の時の症状は急性副鼻腔炎の認識で良いでしょうか?慢性の可能性は低いですか? 2.アレルギー血液検査や好酸球値から、アレルギー性鼻炎の可能性は低いと考えられますか? 3.アレルギー鼻炎の判断が出来ない場合、どの時期に何の検査をすれば良いですか? 4.鼻からのカメラをした際(ここ数年は無し)その時点で副鼻腔炎や鼻茸があれば指摘されますか?指摘が無ければナシと考えて良いですか?(CTはありません) 5.好酸球性副鼻腔炎がないか心配です。今は心配しなくても良さそうですか? 6.風邪で副鼻腔炎になった時に長引く咳と咳喘息との鑑別はどの様にするのでしょうか? 7.鼻にご飯粒が入った感じが何週間か続く事があります。これは上咽頭炎?他の症状でしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

産後の高血圧、甲状腺機能(TSH)の変動について

person 30代/女性 -

去年の12月出産し、現在、授乳中です。生理もまだきてません。 2020年12月 (TSH)4.260 (FT4)1.27 (FT3)3.24 2021年12月23日 出産(3人目) 2022年2月(TSH)3.229 (FT4)0.92 (FT3)2.9 2022年9月 (TSH)1.300 (FT4)1.44 (FT3)3.05 今年の2月は産後の高血圧のため検査。今月は関節痛のため膠原病内科で検査。膠原病は問題なしです。 血圧は経過観察と言われていて、1回目が高く、130〜140/85〜100、何度かはかると、115〜125/80〜85という感じでした。膠原病内科では134/85でした。 1.TSHがかなり下がっていて心配です。こんなに変動するものですか?産後というのは関係ありますか? 2.血圧は何度かはかり下がれば問題ないのでしょうか?2次性高血圧の場合、何度はかっても下がりませんか? 3.クッシング症候群やクッシング病だとTSHが下がるとありました。今回の検査で 白血球 6960 好中球 79.4 好酸球 0.3 リンパ球 16.5 と結果がでたのですが、クッシングだと好中球が高くリンパ球、好酸球が低くなるともあり、あてはまっていて心配です。 ちなみに2月のスクリーニングでは15分横になり、午前11時過ぎ頃の採血で、 コルチゾール 12.4 ACTH 39.2 でした。アスクドクターズでもそのときに質問して、問題ないと先生方から返答を貰い安心していたのですが、また不安になってしまいました。症状は当てはまるのか自分ではわからず...中心性肥満はないと思いますが、色が白めなのもあってか足の甲の血管が人より透けて見えます。 心配しすぎでしょうか?

3人の医師が回答

副腎皮質機能低下症について

person 40代/女性 -

乳がんにより半年間抗がん剤+キイトルーダの治療を受け、5月に手術をして6月から術後のキイトルーダ単体治療を受けています。 7月の血液検査でコルチゾール値が4.4と低く出ました。ACTHは14.3、ナトリウム値や血糖値に異常はなく、好酸球が11.5%とやや高めでした(白血球数は5400)。 疲労感や食欲減退などの自覚症状はありません。 3週間後の血液検査でコルチゾール値は8.7の正常値になりましたが、その3週間後の血液検査では再び3.9と低値になりました。 この時ACTHは15.3,好酸球は18%でした(白血球数は4500)が、依然、自覚症状はありません。週に3日ジムで水泳してるほど元気です。 コルチゾールが低いのは恐らくキイトルーダによる副作用とのことで、来週負荷検査をしますが、いくつか質問があります。 1,もし副腎皮質機能低下症と診断された場合、自覚症状がなくてもステロイドは必ず服用しなくてはダメなんでしょうか。 2、ステロイドは一生服用しなくてはならないのでしょうか。すぐには回復しなくても、何年後かには回復する可能性はありますか。 今現在、低値でも自力でコルチゾールを分泌できてるし(しかも一度正常値に戻ってるし)、自覚症状も全くないので、できたらステロイドは服用したくないです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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