子宮体がん 進行速度に該当するQ&A

香港在住で、現地で受診をしております。 ＜流れ＞ 2020年4月 初産 2020年6月 パップ検査 異常なし (1年半後) 2022年3月 パップ検査【異常あり/ASCUS】 2023年4月 LEEP術…結果CIN2～3 2023年8月 パップ検査【異常あり/ASCUS】→6カ月様子を見るよう指示あり 2024年3月 パップ検査【異常あり/ASC-H】 →もう一度LEEP術をしましょうとのこと。 　但し今回は、院内の別の医師が担当する(医師からの申し出)。 (質問) 1. 再度LEEP術をすることは、一般的ですか。 2. もし今回(2回目)のLEEP術後、また異常結果が出たら、次は円錐切除になるとのこと。それを待っている間に、進行しないかが不安です。 担当医に、「今回、円錐切除をしてしまった方が、早いのではないか」と聞きましたが 「年齢的(38歳)に出産の可能性があるから避けたい」と仰ってましたが、 ご回答頂ける先生の見解はいかがですか。 自身としては、再妊娠確率(希望)は低いので、それなら確実性のある円錐切除を受けた方がよいのではと素人ながら思っております。 3. 手術で届く範囲しか切除できないことは理解しておりますが、もし子宮筋層や内膜、子宮体部にHPVがある状態だった場合は、LEEPや円錐切除を受けても、その後のパップ検査でもずっと異常が出続けるということでしょうか。 4.パップ検査を受けていない1年半の間で、HPVを発症してCIN2～3まで進んだ ということは私のHPVは癌化するスピードも速いということですか 医師に「適切な処置を受け、定期的なモニターを続けていれば問題ない。癌化するには何年もかかる」と言われましたが、病気恐怖症なので、不安で不安で仕方ないです。 よろしくお願いいたします。

【今までの経緯】 2017年1月に子宮体がんで準広汎性子宮全摘、子宮付属器摘出、リンパ節郭清（骨盤）。2020年3月に再発し、骨盤内臓全摘（膀胱全摘、膣部分切除、直腸切除）。2021年7月のPET CTでは肺転移は認められなかったが、CEAの値が基準をこえて上昇し続けていたため10月に再PET CT、肺に4ミリ程の腫瘍（1か所）が認められた。 主治医は、転移後は抗がん剤治療しかなくすぐ始めればよいというものではないので、3ヶ月後に CT検査を撮ると言われ、それまで何か出来ることはないか尋ねるとホルモン療法を提案され、 CT検査までヒスロンを服用。2022年1月の CT検査では腫瘍は6ミリ程の大きさに。その後はこのままホルモン療法を継続して、また3ヶ月後の4月に CT検査をすることとなった。 【お尋ねしたいこと】 1.ホルモン療法は効いているのでしょうか？ 1.1か所の肺転移でも、その後の治療は抗がん剤しかないのでしょうか？ 2..現在の進行のスピードはどのくらいでしょうか？ 3.抗がん剤は子宮体がんにはあまり効かないと聞きます。抗がん剤治療をしたとして、余命はどのくらいなのでしょうか？ また、しなかったとしたらどのくらいになるのでしょうか？ よろしくお願いします。

2021,6初めて子宮頚がん軽度異形成の細胞診にひっかかる。（1年前の細胞診は異常なし） 2021,7コルポ組織診→軽度異形成 2021,11細胞診、コルポ組織診共に高度異形成→2022,2に手術予定となっていました。 その診断後1週間経たないころに急激に子宮筋腫が大きくなりMRIの結果、赤ちゃんの頭くらいのサイズとなっていました。 元々あった5センチくらいの筋腫が大きくなっているとの事でした。 お腹が妊娠4,5か月くらいの大きさに膨らみ、はったり腹痛や便意を催すときは痛みを伴ったりもします。 急激な肥大は悪性の恐れもあるとの事で造影剤入りのMRIを撮った結果、悪性の所見はなしとの事で、やはり筋腫が急激に大きくなったのだろうとの事でした。 子宮体がんの検査も問題なしでした。 ですので高度異形成だけでなく巨大な筋腫もできたので子宮を全摘予定です。 １ただ軽度から高度までのスピードが速すぎて、何か悪性のものや病気が隠れているのか。 ２子宮頚がんが進行がんになり、筋腫が急成長しているのか。 ３また他の臓器に悪性の疾患や病気が隠れている可能性があるのか。 ４子宮全摘の前に内視鏡など撮っていた方がいいのか。（今はコロナも心配ですし、お腹も膨れてるので終わってからの方がいいのかなぁと思っていますがどうでしょうか。） 手術を待つのみだとは分かっているのですが、この流れを話すと、プライベートで知り合いの医療関係の方や詳しい方は、スピードがおかしいから何か悪性のものが隠れてるのではないか、などとも聞く事があり不安です。 1,2,3がとても気になっています。 宜しくお願いします。

40才前半。子宮体がんで、術前の診断ではステージ1b。 ちょうど1ヶ月前に腹腔鏡手術で子宮、両側付属器、そしてリンパ節を40個近くとりました。 病理診断でリンパ節の１つからがんが見つかったとのことで、抗がん剤治療を勧められました。 治療は急ぎでは無いし、治療をするしないは強制できないから次回の診察までに考えてみてと言われました。 連休中は、副作用がきついという体験談等を読んでしまったり、セカンドオピニオンや、免疫療法など他の治療法の話を聞きに行こうなど考えていまして、なんとなく決断できずにいました。 前回、術後の診断のステージを聞くのを忘れており、リンパ節から見つかった時点でステージがだいぶ上がっている事にここ数日でやっと気付きました。 今日が診察日でしたので、聞くとステージが3C1期だと。 急に焦りが出てきて、セカンドオピニオンやら聞きに行く時間ももったいないと思い直したのですが、治療1回目の予約が、数日後か、もしくは先生の都合で10日後となりました。急すぎて数日後では色々な準備が出来ず、10日後になりそうです。 ただ、急ぎでは無いといっても、早い方が効果はありますよと言われたのもあり、10日後の予約では、術後6週間近く経ってしまっているのが心配です。 体がんの進行のスピード、今のステージ、から見て、抗がん剤治療を始めるのは1日でも早い方が良いのでしょうか？ それとも1週間や2週間では変わりありませんか？ よろしくお願いします。