子宮内感染症に該当するQ&A

65歳女性。先日ステージ4の子宮体癌と診断されました。 リンパ節や肝臓、腸への転移もみられています。 診断時に抗がん剤治療を実施することを告げられましたが、現在37℃台の発熱があり、解熱剤（ロキソニン）を服用しています。 発熱時の採血と尿検査を実施し、感染症はなく？諸々の数値も許容範囲内とのことで、ロキソニンを処方されて内服しています。 2日後に初回の抗がん剤治療を予定していますが、一般的に、発熱している状態で抗がん剤治療は行えるのでしょうか？ 先日も肝臓の数値が少々悪かったようで、抗がん剤治療を見送りになっている経緯もあるため、このまま治療が行えないのではという焦りや不安があります。 発熱もしだいに治まるものなのでしょうか？ 主治医から病状の深刻さについては全て聞いています。 こちらの先生方の正直な見解をお聞かせいただきたいです。

３４週で子宮内感染により緊急帝王切開にて2250gで出産した男子です。 出生時、アプガースコア１分後１点、５分後７点。入院時の頭部エコーでは問題なし。哺乳時に酸素飽和度の低下ありでNICU、GCUに1ヶ月半入院していました。早産、感染症があったため、発達を心配しています。 現在は生後４ヶ月(修正３ヶ月)ですが、大人の顔を見たり、あやすと声を出して笑います。クーイングもして、手足をよく動かし、予防接種時には主治医に「首がほぼすわってきている」と言ってもらえました。 気になるのが次の２点です。 １．縦抱きをすると首が安定してきていますが、うつ伏せにすると頭を上げようとせず嫌がってすぐに大泣きをします。しかし、うつ伏せ練習は続けた方がよいでしょうか？ ２．舌を出してペロペロしたり、時々舌打ちをしたりしています。また、ミルクを飲む時にむせたり、たまに自分の唾液を飲み込む時にむせたりするのが気になるのですが、大丈夫でしょうか？ よろしくお願いします。

妊娠初期のCRLについて質問です。自然妊娠です。 初診 最終月経開始日からの計算上8w3d ・CRL19.2〜19.5mm ・胎嚢の計測なし この時点では具体的な出産予定日や妊娠週数には言及されず。 しかし申告した最終月経日から計算した週数との乖離はないとの診断を受けました。 上記から2週後（計算上は10w3d） ・CRL42mm 思ったより成長が早い、月経からの計算よりも5日早めて11w1dと修正されました。 また、排卵が5日早まったのだろうとも言われました。 普段の月経は28〜30日周期で、普段この範囲から出ることはありません。 もしこの周期で妊娠していなかったら、次の月経は23日〜25日周期で来ていたということになりますよね。 ずっと安定していたのに、この時に限ってそのようなことが突然あるのでしょうか？疑問です。 ストレスだったりダイエットだったり、周期に影響を及ぼすような要因が全く思いつきません。 10w3dの42mmは自然妊娠としてはありえない大きさですか？ 移植の方だとこのくらいの大きさになることもあるようなのですが…。 また、妊活をしていたわけではないので排卵日を気にしておらず、性交日もはっきり記録していなかった自分が悪いのですが、そのあたりの日程で行為を行った記憶がないのです。 月経開始日だけはきちんとメモをとってあり、確実です。 実は最終月経と思っていた出血が月経ではなく、それよりも前から妊娠していた可能性もあるのでしょうか。 元々経血がかなり少ない方で、4日目くらいからほとんど出なくなってしまうので、はっきりとした確信が持てません。 推定8週〜11週の期間で2回も測定を行っている以上、CRLから割り出された週数はかなり正確なものと思って問題ないのでしょうか。 胎児の姿勢や測定者によってある程度の誤差が出ることは理解しています。 話をややこしくしてしまうのですが、内診の中で子宮内にポリープが見つかったり、感染症による子宮頸管炎が疑わしかったりと、子宮内の状況があまりよろしくありません。 こういった他の要因のせいで初期の胎児の成長が著しく遅れていて、あるいは着床が何週間も遅れていて（？）、実際の週数はかなり進んでいるにもかかわらず、週数を何週間分も低く見積もられているという可能性はありますでしょうか。 よろしくお願いします。

31歳女 現在妊娠10週です。 1年半の不妊治療中、自然妊娠で妊娠しました。 妊娠6週6日に発熱（max38.5℃）と強い下腹部痛（歩くと響く 押すと痛い 圧迫痛等）で受診し、急性骨盤腹膜炎と診断され4日間入院しました。MRIを実施し虫垂炎でないことを確認済みです。 この時点での採血は ・CRP 1.00 ・WBC 13.31 さまざまな検査を実施し、原因菌はインフルエンザ菌+2で、医師からは「膣から感染が上行し、子宮を経由して骨盤内の腹膜まで広がった可能性が高い」「ただこの菌が確実な原因とは断定できない」と説明を受けました。 入院中はセフメタゾールによる点滴治療を受け、症状は改善して退院しました。その間生理3日目程度の鮮血の出血がありました。 現在は妊娠10週で、心拍が確認でき、週数相当の発育と言われています。 先日の採血では、 ・CRP：0.29 mg/dL ・WBC：8.65 などで、炎症所見はないと言われました。 ただ、エコーでは絨毛膜下血腫と思われる黒い部分が見えましたが、医師から特に説明はありませんでした。 ⸻ 【不安に思っていること】 インフルエンザ菌が子宮まで感染していた可能性が高いと言われたため、 ・妊娠6週の時点で細菌がすでに羊膜まで達しており、気付かれていない絨毛膜羊膜炎を起こしていた可能性はありますか？ ・抗菌薬で治療され、現在炎症反応が落ち着いていても、胎児に感染や炎症の影響が残っている可能性はありますか？ ・インターネットや医学論文で、インフルエンザ菌による絨毛膜羊膜炎や新生児感染症の報告を見つけ、早産、流産、胎児の発育不全、出生後に障害が残るか等不安になっています。 ・このような経過の場合、赤ちゃんに先天性異常や脳への影響などの後遺症が残る可能性はあるのでしょうか。 ・今後の妊婦健診で特に注意して確認すべきことや、追加で受けた方がよい検査があれば教えてください。