子宮内膜肥厚原因に該当するQ&A

いつもお世話になっております。 40歳(来月41歳)で8月に一度体外受精をした者です。 8月の移植時に子宮内膜が少し荒れている感じがすると言われ今月の移植周期で気になる場合には精密検査を行うと言う話を受けておりました。 (8月は血液検査で妊娠判定あり) 10/15移植予定で10/8受診時に画像の乱れが気になると言うことで本日の子宮体がん検査と注水検査を行いました。 その際に明らかなポリープはないが、 全体的に肥厚？の状態でお尻側？で山が二つあり波打っていると言うことでした。 子宮体がん検査で異常がない場合、そのまま移植をするか綺麗にするかのどちらかになると言われております。 ＜質問＞ 1.きれいにすると言うのはどのような治療が考えられますでしょう。 2.子宮体がん意外で子宮内膜が今回のような状態になる原因は何でしょうか。 3.がんの可能性は高いのでしょう。 お忙しいなか恐れ入りますが、 ご回答のほどよろしくお願いいたします。

2019年に乳がんになり、昨年4月よりタモキシフェンを服用しております。 生理はタモキシフェン服用以降不定期（2020年度は3回、最後は11月）です。 2020年7月：人間ドックで骨盤MRIをし、子宮内膜にポリープありとわかり、 2020年9月：子宮内膜をそうは、ポリープ切除（良性）しています。 2021年7月：おりものにうっすら出血があったため、婦人科クリニック（A）を受診、体癌検査（超音波と細胞診）は異常なし。 同時期に乳腺の通院先総合病院（B）でも、念のため体癌検査を実施、こちらも異常なし。 いずれの病院でも子宮内膜肥厚はあるが、タモキシフェン服用しているとこれくらいにはなるとのこと。 2021年9月：突然生理が来て、1週間程度2日目くらいの結構な量の出血あり。そこから数週間だらだらとうっすらとした出血が続いたため、昨日婦人科クリニック（A）受診。 子宮口のところに、垂れ下がったポリープ（親指程）があるとのことで切除。だらだら続いた出血はこれが原因だろうとのこと。 現在、病理に出しており、結果は2週間後。 医師からは、子宮内膜ポリープと子宮頸管ポリープの可能性がある。 今となっては9月の生理も実は生理ではなく不正出血だったかもしれない。 子宮頸管ポリープだとほぼほぼ良性だが、子宮内膜ポリープだと5%程度悪性の可能性がある。 タモキシフェン服用していることと、以前にも子宮内膜ポリープがあったことから、 今回のポリープが子宮内膜由来？で、悪性の可能性があったら？と少し不安になっています。 質問はここからですが、 3か月前に、2回子宮体癌の検査して異常なしでした。 そこからまだ数か月しか経過していませんが、この短期間に悪性のポリープが出来るということはあるものなのでしょうか。

ここ十数年、毎年、子宮頚がん、体がんの検診を受けていますが、昨年の6月、閉経後、十数年たっているのに不正出血があり、エコーで、内膜が厚いということで、組織診をしましたが、異常なし。ただ、13年前に乳がんを患い、タモキシフェンを飲んでいる、未妊であることから、体がんの高リスクということで、7月には、子宮内膜全面ソウハを行い、結果、異型のない、単純性子宮内膜増殖症の疑いだったため、2,3か月ごとの細胞診をうけてきました。今年に入り、また、不正出血があったため、2週間前に、内膜の組織診を行いました。組織診の結果は、今回も異常がなかったのですが、検査後から、ずっと少量ですが、出血がつづいています。 その間、2度、担当医に内診してもらっていますが、出血量が少ないのと、悪性の可能性は低いが、子宮内膜になんらかの異常(原因不明の内膜肥厚?ポリープ?)があるから、このまま、経過観察するしかないようなことを言われ、不安です。子宮筋腫も6センチぐらいのがあるそうです。だらだらとした、出血は、もう止まらないのでしょうか。また、最終的には、子宮全摘出手術をするべきなのでしょうか。組織診は、4か所から組織をとっていて、かなりの痛みがあったのと、出血量は、4,5日間は結構あったものの、今は、少し茶色っぽくなりましたが、トイレに行くたびにうっすらとした血液が、紙につきます。

59歳　閉経：54歳　BMI 37.1 現在治療中　高血圧、高脂血症 昨年12月　人間ドック　頚管ポリープ（小指頭大） 頚部細胞診　ベセスダ：NILM 異常なし 9月初旬：時々、不正出血　9月11日　近くのクリニック受診 診断：子宮内膜増殖症の疑い（20数ｍｍ） 同時に子宮頚管ポリープ切除、切除後出血が止まらず、総合病院救急外来で止血と子宮内膜の検査。 病名：子宮内膜肥厚（子宮内膜ポリープ疑い） 検査後、嘔気・嘔吐などの為入院し翌12日退院 退院後出血が増加し19日迄、量が減りながらも毎日出血、その後22日25日26日に出血、27日28日には茶色の滓の様な出血。 14日、骨盤周辺MRI検査 26日、総合病院の診察、病理組織学的診断書を渡された。 所見：凝血が多くを占めており組織成分は少量。一部は頚管内膜組織と思われるが増殖期様の内膜組織も少量みられる。子宮内膜増殖症や内膜ポリープの可能性を否定できないがこの標本からは断定できない。異型細胞の増殖はみられず悪性像は無い。 医師見解：MRI画像で内膜に厚い所と薄い所がある。子宮の筋（？）がはっきり見えるので癌であったとしても初期だと思う。 1か月後、２泊３日入院で全身麻酔で子宮鏡を使った検査をする。前に出血が多かったので検査で出血が多い時は開腹し子宮と卵巣を摘出する。 そこで質問ですが。 1開腹手術での子宮摘出の可能性を言われたが、体への負担を懸念し躊躇しています。子宮全摘のリスクを負ってでも直ちにこの検査をすべきでしょうか？出血が収まり体調良化後に検査又は他の方法による経過観察という選択肢はあるでしょうか？ 2この検査で大出血し子宮全摘になる事はよくある事でしょうか？ 3大出血時、子宮全摘以外方法は無いのでしょうか？ 4退院後の出血が続く原因は何が考えられるでしょうか？ 　

お世話になります。 20代半ばより極度の生理不順となり、症状が改善しないまま、はや15年超が経過しました。無排卵が原因であるとして、これまで10年以上にわたって、排卵誘発剤(クロミッド)を服用してきました。これにより、毎月排卵が起き、生理も正常にくるようになったのですが、ここ数年、生理が終わった後も子宮内膜の一部が残存するようになり、しだいに内膜の肥厚が顕著になってきたことで、子宮体がんの発症が疑われるようになりました。 そこで、現在はプラノバールの投与を受けるとともに、四半期毎に体がんの検査(組織診,細胞診)を受けています。これまでの体がん検査では、異常はありませんでした。 もはや、生理不順は治らないとすっかりあきらめていたところに、昨年末より椎間板ヘルニアの治療の一環でペインクリニックへの通院をはじめたのですが、 そのドクターに、血流が改善されれば、椎間板ヘルニアによって引き起こされている手足の冷え,足のみくみのみならず、生理不順も治ると言われました。 長らく婦人科にかかっていながら、どのドクターにもそうしたことは一切言われなかったので、正直 半信半疑なのですが、血流障害が解消すれば、生理不順もよくなるのでしょうか?ちなみに、そのペインクリニックでは、リョウキョウジュツカントウの投与と、 星状神経節ブロックを受けています。 一概には言えないかもしれませんが、生理不順と血流障害の因果関係について、 ご教示の程よろしくお願いいたします。 (40代・女性)

51歳。人間ドックの膣内エコーで腹水（量はそんなに多くは無いが）が確認されました。また子宮筋腫も以前から指摘されていますがずっと経過観察でした。また子宮内膜肥厚15mとも指摘されましたが再度のエコーで薄くなってるとのこと。 　精密検査で骨盤内のMRIと、腫瘍マーカーの検査をしましたが、婦人科部位では特に異常は無いようです。（CEA :1.7 CA19-9 :32.3 CA125 :11） 　閉経前の女性であれば、腹水が貯まるのは良くある事と言われましたが、私は昨年の4月以降生理がきていません。 念のため消化器内科も受診することになりました。ちなみに人間ドックでの胃の透視ついては、「胃粘膜不整・慢性胃炎」で1年後再検査。大腸の便鮮血は無し。その他の血液検査も特に異常はありませんでした。また、現在特に自覚症状らしきものも全く無く、食欲もあり至って健康的に普通に暮らしています。 ・腹水の原因は何が考えられますか？ ・腹水がある場合、必ずなにかしらの病気があるのでしょうか？それとも生理的なもので大丈夫な場合もありますか？ とても不安になり質問させていただいております。よろしくお願いします。

53才女性、両側乳癌　ホルモン受容体陽性 2019年12月部分切除、放射線治療後、2020年4月からタモキシフェン服用中 2020年8月子宮内膜にポリープが見つかり、2020年9月に内膜そうはで切除（生検で異常なし） 血液検査のホルモン値の値からは、値は低いがまだ閉経ではない（昨年10月検査） 2020年4月～タモキシフェン服用後、2，3か月は生理が不定期にありましたが、2020年9月以降来ていません。 その1年後2021年9月に生理が突然きたと思ったらその後3週間ほど不正出血がだらだらと続き、婦人科クリニックを受診しました。医師から子宮口に内膜のポリープが垂れ下がって、そこから不正出血が起きていると言われ、ポリープを除去してもらい不正出血は止まりました。除去したポリープの生検は異常なし。体癌検査も特に問題なし。 クリニックの医師から子宮内膜のポリープはここでは切除は出来ないので、乳癌で通院している総合病院で今後は診てもらったほうがよいと言われ、紹介書をもって2021年12月に転院しました。 紹介書記載の経緯を把握してもらった上で総合病院の医師に内診してもらいましたが、特に問題はなく、また体癌検査もしましたが異常なし。定期健診はクリニックでよいと元の病院に戻される？恰好になりました。 前置きが長くなりましたが、本日久しぶりに不正出血or生理なのか出血しました。 ・生理のような量の出血です。現時点で内診してもらう場合クリニックがよいのか、総合病院がよいのか、どちらでしょうか。本当は総合病院かと思っていますが、とにかく人気で予約が取れない有名病院なので積極的に行きたくありません。まずはクリニックで診てもらうでもよいでしょうか。 ・また現時点で考えられる不正出血の原因は何でしょうか。タモキシフェン服用のせいで、内膜の肥厚はずっと指摘されています。

8年前に閉経、来年60歳になります。 5年前、地元の婦人科で子宮内膜肥厚ということで大学病院だ内膜そうは手術受けました。 異常はなく術後は内膜も薄くなり、半年に1度の定期検診になりました。 一昨年、また内膜が厚くなったということで、8月に2度目のそうは手術を受けました。この時は検査ができる量の内膜が取れなかったということで結果は出ず、その場で麻酔なしで内膜の一部をとりました。体がん検査ではなかったです。痛みが全く違いましたので。それも異常なしでした。 その後3ヶ月、半年と間隔を少しずつ伸ばしてずっと大学病院で検査を続けてきました。 去年の秋、内膜も薄くて異常もないので定期検診1年に1度で良いと言われました。 今年4月。生理の始まりのような出血(便器の底にぽたっと溜まるくらい)が1度だけあり、再度大学病院へ。 検査の結果異常はなし。その後は出血もなく、 そこでのお話は、内膜は薄く、異常もなし。 体格が超肥満なのでホルモンの関係でしょうと言われ、今後はまた地元の婦人科の定期検査で良いと言われました。 先月、地元の婦人科で乳がん検診と一緒に体がん検査も受けました。 そこでは内膜に厚みがあるので…経過観察が必要と言われて念のため半年後に検査に来るように言われました。来年5月予定。 　そして、昨夜また、今年の4月と同じように突然生理の最初のような出血が1度だけありました。生理の時のようなお腹の痛みがほんの少しだけある感じはします。感じるか感じないかくらいです。 質問 先月検査を受けたばかりですが年明け再度受けた方が良いでしょうか？5月まで放置で良いでしょうか？ 4月から11月の短い間に内膜が厚くなることはありますか？ 出血の原因が体がんでないとしたら、膣炎の症状もないのですが、この年齢でもやはり、ホルモンの関係なのでしょうか？

40歳未婚です。 婦人科は生理痛で20代から受診しており、子宮腺筋症と言われてました。経過観察で良いと言われてました。(A病院) ここ2.3年、貧血が進み、鉄剤内服でもフェリチンが上がらないので、婦人科を勧められました。 そこで、B病院にかかったら、「子宮内膜ポリープ」と診断されました。 生理2日目でしたが、内膜肥厚22mmで体癌検査をして、「陰性、異形なし。内膜細胞を認める」でした。 そして貧血の原因なので、子宮内膜ポリープは切除しました。 そして、1か月後に、受診しました。生理1日目でしたが、ずらせなかったので経膣エコーを受けました。 内膜は19.8mmで、ポリープを綺麗に取った後としては厚い、内膜増殖かな、と言われました。単純型だろうし、癌化する可能性は低くいので、月経量と内膜増殖を防いでポリープ再発のためにも、ホルモン療法(ミレーナ)の提案がありました。 まずミレーナは検討したいと言い、3ヶ月後に子宮内膜ポリープの経過も含め、子宮鏡をすることになりました。 ポリープを取ったら幾分解決できると思ってたので、ショックでしたが。 前置きが長くなりましてすみません。 質問です。 1.経膣エコー、生理初日の内膜で内膜増殖と判断できるのですか。生理が終わってからの厚さはわからないので、どう何だろうと思いました。 2.術前はポリープのために、内膜肥厚と言われてましたが、その際から肥厚というか、内膜増殖症だったのでしょうか。 3.2で内膜増殖だとしたら、体癌検査で異形なしということは、異形内膜増殖ではない、癌の可能性は低いと考えていいのでしょうか。内膜細胞を認めるとはどういうことですか。 4.A病院は15年くらいかかってて、子宮内膜ポリープや増殖症ては言われたことはなく、B病院では、子宮腺筋症ではないですと言われてます。 エコーでの診断の差ですか？

昨年8月より、仕事のストレスにより月経周期が狂い、破綻出血を繰り返しています(50日間ほどあいてしまい、薬を飲んで生理を起こさせています)。 そのせいかはわかりませんが、今年に入ってから浮腫みが出てきて、半年経った現在では、 体重が5キロ増えた。 ウエスト周りが10センチも増えた。 目視で右腸骨付近が腫れているのがわかる。 昼過ぎになると、足首がなくなるほどむくみ、指で押すとくっきりと跡がつき、戻らない。 胃のあたりから、メタボの男性のようにお腹が出て、妊娠しているかのよう。 摘便しないと、便が出ないほどの便秘。浣腸しても効果なし。 常に息苦しい感じがある。 これらの症状がここ2か月ほど続いたので、受診したところ、右卵巣が腫れているとのことで、急遽MRIを撮りました。 所見は「子宮後屈。右卵巣に嚢胞を認める。充実部分はなく、機能性嚢胞の疑いあり。子宮内膜に軽度肥厚あるが、異常とは断定できない。子宮頚部、筋層に異常なし。生理的範囲内の腹水を認める。」 とのことでした。 直ぐに手術というほどの緊急性はない、と理解しましたが、卵巣嚢腫のサイトなどを見ると、腹水が出る→嚢胞がかなり大きいか、嚢胞以外の原因=心臓、肝臓、腎臓にも原因があるかもしれないと思うようになり、循環器内科の受診もした方がいいのでは？と考えています。 そこで一番気になるのは、この所見の中の「生理的範囲内の腹水」ですが、これは通常の範囲内ということなのでしょうか？ 腹水=異常と考えていたのですが、病気でない人でもある程度は腹水というものがあるのでしょうか？ 生理的範囲内というのが、どの程度のものなのかがわかりません。 教えて頂きたく、よろしくお願い申し上げます。