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48歳です。3年ほど前に血液検査の数値的に閉経とのことで、ホルモン補充療法を受けています。ジェルを塗り、もう一種類の薬を10日間ほど飲み、出血を定期的におこしています。約30日周期で定期的に出血をしています。今回、前回の出血から22日目、薬服用後5日目で受診をしました。内膜が8mmほどで念のため子宮体癌検査をとのことで検査をしました。閉経後の内膜は5mm以下が普通とのことですが、検査結果で異常の可能性はありますか?ホルモン補充の場合も5mm以下が普通でしょうか。
3人の医師が回答
先月、生理がダラダラ続いた為、婦人科受診。内膜11mmだった為、ノアルテン10日服用。同時に子宮体癌組織検査をしました。 結果、陰性。ノアルテン服用後すぐに生理になり、6日後に受診。内膜3mm,卵巣も問題ないとの事でした。 先生からは、飲んでも飲まなくても良いけど、ノアルテンを生理になる2週間前に服用することも出来るし、様子を見ても良いと提案されました。 ノアルテンを飲んだ方が良いのでしょうか?しっかり、28日周期にした方が得策なのでしょうか?
2人の医師が回答
不正出血(おりものにうっすら混じる程度)が出て10日間ほど続きました。 妊活(タイミング法)をしていたため、これまでの経過を下記に記載します。 6/22〜前回の生理 7/12 卵胞16mm 7/14 卵胞20mm 7/17 (前回の生理から25日目)病院を変える、卵胞見当たらなくなる 内膜6.7mm 7/21 (前回の生理から29日目)不正出血始まる 7/25 不正出血のため受診、卵胞12mm 内膜7.4mm、まるで排卵前の子宮の状態 7/30 不正出血止まる 8/1 病院を変える、内膜8.8mm ※基礎体温は前回の生理から36.5度台の低温相の一相のみ。 病院は、7/17と8/1で計2回変えています。今年の4月から環境変化のため、これまで揃っていた生理周期が30〜40日とぶれるようになりました。直近の生理周期の変動以外でこれまで生きていて婦人科系で悩んだことはありませんでした。子宮頸がん検診は毎年しておりNILMです。また出産を経験しています。 以上経過を踏まえた上、下に質問を書かせていただきます。 1. 7/21〜7/30の不正出血だと思っていたものは、実は無排卵性の生理の可能性があると言われたのですが、ありえますでしょうか?25日で卵胞12mmが見えていますが、生理中に卵胞が見えることはないのかなと思うと生理ではなかったのではと思いましたがいかがでしょうか。 2. 今回、排卵検査薬は7/14〜7/16で陽性になっていたのですが、基礎体温は前回の生理から現在ずっと低音のままでした。エコーで追っていた20mm超えの卵胞が見えなくなったので排卵済みと言われたのですが、実は空砲であり無排卵だった可能性はありますか?空砲ってそもそもあることですか? 3. 子宮体癌検査を2カ所の病院から、子宮が絵に描いたように綺麗、内膜も6〜8mmで薄いし年齢的に不要だと思う。と言わました。不正出血一回では、体癌検査をしないことは普通でしょうか?また、内膜が薄いと言われましたが、本当にこの数字は体癌検査を検討するレベルではないですか? 多くてすみませんが、どうかよろしくお願いします。
先日生理が長く続き、婦人科受診。 内膜が11mmとの事で、たまたま、組織が取れてしまった為、子宮体癌組織診を行いました。結果についてお聞きしたいです。 以下 断片化した内膜組織が採取されている。内膜上皮にな、異型は乏しい。内幕上皮異型のない子宮内膜増殖症の像と考える。 との診断でした。 先生からは、ポリープも筋腫もなく、綺麗な子宮との事で、10間ノアルテンを服用しました。昨夜の夜からノアルテンの服用を終えて、本日夕方から生理が始まりました。 この診断について、お聞きしたいです。 先生からは、リセットされて生理が通常に戻ると言われました。 この診断結果からは、あまり心配する必要はないのでしょうか?また、ノアルテン服用後1日で、生理が始まるものなのでしょうか? 先生方のご意見をお聞きしたいです。
ミニピルのスリンダを処方していただきました 7/29避妊に不安があり 7/30アフターピルを内服しました (レボノルゲストレル1.5mg 1錠) 8/7婦人科へ避妊の相談を行いミニピルのスリンダを処方して頂きました 8/10〜ピンク色の出血がティッシュに付着程度 8/11〜茶色のおりものがティッシュについたり、パンティーライナーに収まる程度でした 8/14 やや薄い暗赤色の出血がティッシュに付着して生理?か分からず婦人科に受診しました。 エコーで子宮内膜が8mm程度で妊娠はしてないだろうと。 先月の生理が7/19〜7/25までなので時期的に生理じゃないかと。8/13〜基礎体温も低めの数値になり、今日からスリンダ内服していいと指示を頂き、16時半に初めて内服しました。 内服後に同じ時間に内服しないといけないことを思い出しました。 夕方は仕事で内服できないかもしれないので、起床時の内服に切り替えたいのですが 1、明日から朝6時頃に内服しても大丈夫でしょうか? 2、性行為の3週間後に避妊検査を行うつもりですが、 今後の性行為はいつ頃から大丈夫でしょうか 3、コンドームを使うと中折れしてしまうので、普段は基礎体温で気をつけていたのですが、ミニピル内服すると基礎体温はどうなりますか? コンドームつけない状態ですと危ないですよね、、? クリニックが明日からお盆休みに入ってしまって また相談するのに少し躊躇してしまい、、 たくさんのご質問すみませんがよろしくお願いします
不妊治療についての記事
不妊治療をタイミング法から薬、体外受精まで解説 期間の目安は?薬の副作用、人工授精、手術、費用、保険適用も解説
45歳、閉経前の女性です。 今年1月に乳癌の為、右胸全摘。腫瘍6mmのステージ1(一部、浸潤性微小乳頭癌がみられる)。 抗がん剤治療も先日終わり、今後リュープリンと10年ホルモン剤を服用する予定ですが、 乳癌がみつかる前まで子宮内膜症の治療(ジェノゲスト服用)をしており、薬の服用はやめたものの現在も内膜症ではあるため、 タモキシフェンは使わない方がよいので、アナストロゾールを使っていきましょう。という方針になりました。 タモキシフェンは使わない方が良いという事は身体の問題から納得はしたのですが、 ➊その代用薬としてアナストロゾールでタモキシフェンと同等の効果はあるのでしょうか? ➋閉経前で子宮内膜症もちの乳癌患者へのホルモン剤はどこの病院でもアナストロゾールが処方されるものなのでしょうか? 抗がん剤までなんとかし終えたので、10年飲むホルモン剤で失敗したくありません。 どうかご教示くださいませ。
1人の医師が回答
自然周期で移植した結果、陰性3回、子宮外妊娠1回でした。 内膜の厚さは毎回9〜10mm、移植周期中のホルモン値も問題ないと言われます。 陰性回数が多いので次回はホルモン補充周期に変えてみるのも手でしょうか。 ホルモン補充周期から自然周期に変えたら妊娠したという話はSNS等でたまに見かけるのですが、逆のパターンはあまり見たことがないので質問させていただきました。
PCOSと診断されています。 未排卵になる月もしばしばあります。 基礎体温があがらない月はルトラールを飲んでいます。 31歳です。 2023年秋頃、不正出血が頻回続いたので体癌検査をうけました。結果、偽陽性。 その後入院し、組織診で内膜掻爬をしたところ陰性。正常内膜。とコメントに書いてました。 そしてその後は不正出血はないものの、 未排卵周期が多いのと、 生理がダラダラ続く(9-10日ほどまで茶おりがつく)のと、 生理量が少ないと感じる時があります。 そして、細胞診を半年に一度やっていてそれぞれ陰性なのですが、 以下の添付文書のようなコメントがあり、なかなか終診になりません。 それに伴い、いくつか質問があります。 1)子宮内膜増殖症の診断目安として 内膜の厚み、がありますが ここの判断は先生によって違うのですか? 例えばわたしの場合、 生理から14日目→8ミリ 厚い 生理から8日目(生理直後)→4ミリ 厚くない 生理から13日目→7ミリ 厚くない とそれぞれ別の医師に評価頂きました。 20mm以上が判断基準というのもわかりますが、月経まで内膜は厚くなるものなので、月経から何日立ってるかで評価は変わるとおもいますし、 ここの他の方の投稿を見てても 『内膜が厚いと言われた』という人と、 『内膜は正常と言われた』という人で それぞれそんなに変わらないミリ数に思うのです。 結局、20mmという範囲を越えなければ、 先生の匙加減になるのですか? 本件をお答え頂く先生から見て、上記のわたしの内膜は厚いと思いますか? 2)また、以前偽陽性が出た際とても不安だったのでなるだけ内膜を厚くさせたくないし、増殖症に傾かない健康な子宮でいたいとおもいます。pcosも根本的な治療法がないので、未排卵時にルトラールを飲んでいますがそれは予防にならないのでしょうか?
2019年に48歳で乳がんステージ2a罹患、ノルバデックス5年うち4年間はリュープリン併用でした。 ノルバデックス5年間の服薬を終え、2024年10月よりアナストロゾール5年〜服薬開始しました。 昨夜前ぶれなくザッとなにかが流れる感覚があり、量多めの不正出血でした。 出血は暗褐色→鮮血に変わり、今も生理2〜3日目くらいの量です。 ホルモン剤を始めた当初に生理止まっており、リュープリン中止1年半経ったため閉経とのこと。過去5年間、乳腺のフォローアップと半年ごとに子宮頸がん・体がん検査で異常は見つかっていません。(最後の検査は2024年10月、内膜は5.3mm) このような治療歴で生理が戻ることはあり得るのでしょうか。 もちろん早急に受診はしますな、子宮体がんがとても心配です。
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