子宮頚部高度異形成手術後再発に該当するQ&A

私は3年前に子宮頚部高度異形成になり円錐切除術をしています。 3年経ち再発したので円錐切除ではなく子宮摘出（卵巣残し）しました。 手術は6月19日 3時間の手術予定が5時間半かかりました。 （組織が柔らかく滑ってしまい早く終わらなかったようです） 退院して無理はしないようにしていましたが少し動く事も多かったと思います。 退院してしばらくして赤褐色の出血がありましたが少量だし1回だけで、その後受診（7/2）ではキレイで問題ないと。 受診してからは、なぜか赤褐色の出血はダラダラと毎日続きました。 そして1ヶ月後の18日、突然鮮血でサラサラした出血（たぶん100ccくらい）があり、次の日には出血量はほんの少し減りましたが少し固まった血が混ざって出てきました。 ちなみに15日にイスから起き上がる時に少し力を入れたせいか、右下腹部に痛みを感じ次の日まで痛みました。 その後他の痛みもありません。 お通じなどもずっと問題ありません。 それとコレは私の勝手な行いですが、いろいろ調べていると膣から腸が出てしまう病気も見たり聞いたりして怖くなり、毎日なんとなく膣に少し力を入れて引き締める、みたいな事をしています。 子宮を取ったあと、なんとなく臓器が下に下がってきてるような気がして。怖いです。 先生方にご質問です。 こういう症状ってどんな事がおきていると予想されますか？ また手術でしょうか。 また手術で入院になるのかと思うと怖くて憂鬱です。

一年前に子宮頸部高度異形成で円錐切除をしました。 術後は何も問題なく、今は2-3ヶ月に一度再発していないか検査に行く日々です。 そこで疑問なのですが、聞く所によると子宮頸がんは処女はならない病気とのことで。 一度子宮頸がんになったり、なりかけたりした人が手術で全快した後、生涯一度も性行為をしなければ再発するリスクは下がるのでしょうか？ それとも一度発病してしまえば、その後、性行為をしようがしまいが確率は変わらないのでしょうか？ また、今更ワクチンを打っても無駄なのでしょうか？

昨年11月末のコルポ生検で子宮頸部が高度異形成に、膣壁が微小浸潤がんになり、今年1月後半に準広範子宮全摘手術を受けて子宮と子宮近くの組織、膣の上部、卵管を切除しました。術後の病理結果は切除部分からはがんも異形成も見当たらず、コルポ生検で膣壁に微小浸潤がんが出ていたので、膣がん1期とのことでした。その後3か月ごとに検査をしていくことになったのですが、4月初めの膣の細胞診でLSIL・軽度異形成疑いと出ました。組織診はしていません。次は7月に細胞診と必要でしたら組織診をすることになっています。 こちらは膣に残っているHPVから新しく出来たものでしょうか。それとも手術前からあったものでしょうか。微小浸潤がんの小さな細胞が広がっていて術後に病変を作りつつあるのでしょうか。術後で傷口の細胞が不安定なせいかもしれないとも聞きました。手術をして治ったら良いなと思っていたのですが、今後どうなっていくのでしょう。もしがんが再発してきたら放射線などの治療になるのでしょうか。手術で切り取れるところはもう無いとのことです。また何度も異形成が出てくるのはどうしてでしょうか。 病気の経緯は、40歳時に初めて検診を受けASC-H でしたがコルポ生検により1年後にNILMに。45歳時にHISLやASC-US、ASC-Hが出て（避妊具無しの性交渉のため？）47歳7月に円錐切除。病理結果は高度異形成で断端はグレーに近い陰性。1年後にまた高度異形成が出たため2回目の円錐切除。病理結果は子宮頸部上皮内がんで取り切れたとのことです。8か月後の検査で子宮口がASC-H 、膣壁がCIN3の高度異形成になり、膣壁の病変がメインになってきているとのことでした。HPVの型は52で22歳ごろに移ったようです。食生活や睡眠を整えて生活していこうと考えていますが、何か出来そうなことはあるでしょうか。（以前に相談歴もあります）

昨年10月末に子宮単純摘出手術をしました。頸部高度異形成の手術で、偶然体がんが見つかり、その後、G1、1aの診断をいただきました。腹水は陰性、浸潤も血管、リンパ節まで届かない、極浅いところでの全摘とのお話でした。4ヶ月に1度受診で、細胞診とマーカーでの経過観察となりました。極初期で分かり、よかったと思います。このような例はあるのか、少し不思議な気持ちです。しかし、頸部の再発の可能性も0ではないと聞きました。 ・再発の可能性は、どのくらいの確率ですか。 ・今後の生活で、何か気をつけることはありますか。

円錐切除術で、高度異形成とAISがあり、子宮全摘をしました。1年3ヶ月後の膣細胞診で軽度異形成疑い→組織診で軽度異形成という結果になりました。AIS の経過観察(膣断壁細胞診)で異形成が出る方があまりいないのでとても不安です。今までの検査結果は、円錐切除で、断片は陰性。子宮全摘後の病理検査で子宮には何も見つからず、残っていた子宮頸部に軽度異形成と中度異形成が見つかりました。最終診断は、AIS です。子宮全摘後、約3ヶ月で、膣断壁に肉芽ができ出血と水おりものを繰り返し、3ヶ月後に肉芽を切除する手術をしました。切除したものは、悪性ではありませんでした。子宮全摘後に、膣断壁の手術を一回、その後、採卵を2回しています。一度目の採卵後の細胞診はクラス2、2度目の採卵後の2ヶ月後の検査で軽度異形成。 1、子宮全摘後、再手術をしたり、採卵をしていることが、検査結果に影響しているとは考えられますか? 2、軽度異形成ということは、HPV に感染していると考えたらよろしいのでしょうか?以前の子宮頸がん検査で、HPV 16型陽性、その他ハイリスク陽性でした。3、子宮頸がんの場合、HPV 16型に感染し、異形成になると癌になる可能性が高くなると思うのですが、膣がんの場合も同じですか? 4、再発の場合は、異形成を経て癌になるのではなくいきなり癌として現れるのですか?5、子宮頸がんの時に、細胞診でアスカスとなり、1年あまりでAIS と診断されました。円錐切除術前の最終診断は高度異形成、円錐切除でAIS も判明。この経過をたどっているため、腺がんは組織診で見つかりにくいという印象です。膣の場合も腺がんは見つかりにくいのですか?切り取った所に癌が見つかった経過があり、混合タイプだったことから今現在、異形成が出ているだけでも不安です。 宜しくお願い致します。

現在、子宮内膜異形増殖症(子宮体癌0期)と子宮頸癌(HSIL、クラス2から3になる可能性が疑われる)で通院しています。 頸癌の円錐切除をしたかったのですが、円錐切除をすると体癌の経過観察の検査に支障がある為、頸癌がクラス3になったら子宮全摘出も考えなければならないと言われました。 子宮体癌については7年前に1a期と診断されましたが、ごく初期でありまだ妊娠出産をしていないので、定期的に内膜全掻爬とヒスロンH200mgを服用していました。しばらくして異形成細胞が見当たらなくなったので、服薬を中止し経過観察だけしていました。 2年前に頸癌検査を受けて異形成が見つかり、内膜も再発というか、癌ではないものの高度異形成と増殖が見つかりヒスロンの服薬を再開し、外来で3ヶ月おきに内膜を採って検査をするということを続けています。頸部は半年おきに検査し、ずっとクラス2でしたが最新の検査で少し悪くなっていました。 内膜の方の再発後も一度は異形成細胞がなくなったので、3ヶ月服薬を止め内膜全掻爬し検査しましたが、また異形成細胞(高度〜中度異形成)が出た為、服薬も再開しています。 質問は以下の4点です。 1.現在の子宮内膜の状況で、子宮全摘出は必要ですか？ 2.頸部の円錐切除のみ行うのは不可能ですか？ 3.子宮全摘出するとしたらどのくらいの範囲を取らなければいけませんか？(卵巣卵管、周囲のリンパには超音波やMRIで異常は見られないと半年程前に言われました。) 4.手術後、性行為は可能ですか？ 分かりにくく長文で申し訳ありません。 教えて頂けると幸いです。

この度、子宮頸部高度異形成〜上皮内癌という診断を受け、腹腔鏡(ロボット支援)で単純子宮全摘術を受けることになりました。 円錐切除ではなく全摘を選択したのは再発などの心配が無く根治を目指せる手術だと言われたからなのですが、全摘後も数ヶ月おきに検査して、結果聞くのにドキドキして…みたいなことは続くのでしょうか… 子宮頸がんや体がんの心配は無くなると思うのですが、他にHPVによって今後もついてまわるような心配な病気はあるのでしょうか？ スッキリしたくて勇気を出して全摘するのに、不安になってきました。

私は子宮頸部高度異形成で1泊2日でレーザー蒸散術を受けたのですが、私は痛みに弱いのか局所麻酔では耐えられず、全身麻酔に途中で切替わり手術は終わったのですが、手術の後は吐き気が酷くて説明が聞けず、翌日の診察の時に言われたのが、病変の範囲が広くて子宮にまで達してました（聞き間違いでなければ）と言われました。 そして、再発する場合があるので定期的に検査を受ける様に言われました。凄くいい先生なので私がちゃんと聞き返していれば答えてくれたと思うのですが。 その時には頭が真っ白になり何も聴けず、今になって後悔しています。 子宮の中までは広がってなかったのか、全て取り除く事が出来たのか、再発しない様に手だては無いのか・・等、色々考えてしまって不安です。 次の受診が1ヶ月後なのですが心配でたまりません。又、異形成になった私でも、今後予防ワクチンを接種した場合効果があるのか教えて頂けないでしょうか。 長文で読み辛いかと思いますが、よろしくお願いします。

お世話になります。以下、今回の経緯になります。今年1月31日に高度異形成による子宮円錐切除の手術をしました。HPVは16型のみです。子宮頸部円錐切除検体は12分割で、病変の広がりは軽度異形成と小範囲に上皮癌が認められました。HPVウィルスはスライス#5で小範囲に認められました。 断端部の異形上皮無し。頸管腺に異形無しで、これにて治療完了となりました。その後の経過は順調で4月に残った子宮のHPVウィルス検査を受け、陰性でした。先月11月下旬に子宮頚部の細胞診組織診を受け、細胞診は扁平上皮、腺、共にNILM。組織診は2箇所から採取し、いずれにも軽度異形成（CIN1）を認めました。先生からは幸いウィルスは円錐切除した部位にのみ存在し全て取り切れていて残りの子宮にはウィルスはいないと説明を受けていましたが、 先月の組織診が軽度異形成ということですが、次回検査は半年後で良いとのご診断です。再発して再手術にならないかと不安を考えてしまいまして。以下のように考えていて良いのでしょうか？ ◉今残った子宮にはウィルスは認めないが、円錐切除前に、今有る残りの子宮も既に軽度の細胞異形になっており、既に円錐切除でウィルスは取り切れたことから、今後、再感染しなければ、残った子宮の異形成が進行する可能性は低い。 この解釈は間違いでしょうか？アドバイスくださいましたら有り難いです。 ちなみに、私は現在も含め、長年性交渉はありません。

初めて質問させて頂きますが、宜しくお願い致します。 昨年11月末に会社の健康診断を受けた病院で「子宮内膜の肥厚」と子宮頚部に「高度異形成3b」という診断を受けました。医師から直ぐに詳しい検査を行いましょうと言って頂きましたが、12月より数か月の予定で他県への出向が決まっていた為、通院出来る病院へ紹介状を頂き再検査を行った結果「子宮頚部上皮内癌」と「子宮内膜異形増殖症」と診断されました。担当医師から子宮全摘出手術をすすめられましたが、全摘出に踏み切れず子宮頚部のみ円錐除去手術を行い、体部は経過観察となり、その間ホルモン療法や子宮内膜全掻爬なども行いませんでした。今年の春に元の職場に戻り最初に検診を受けた病院に紹介状を持ち受診した所、紹介状に「複雑型子宮内膜異形増殖症」とある為、直ぐに子宮摘出手術を行った方が良いと言われ、その際受けた検査で子宮頚部は高度異形成3aと診断されました。円錐切除手術を受けた病院では切除した細胞の中にも悪い物は無く心配ないと言われましたが、再発ということでしょうか?その後、専門病院で検査を受ける事となり、体部の組織・細胞・MRIの検査を行いましたが、「異形」が出ませんでした。担当医師からは前の病院での結果と年齢的な事からも考え、付属器も含めた子宮全摘出手術をすすめられました。ただ、異形が出なかった事もあり全摘か経過監察かは私の判断に任せると言われましたが結論が出せない中、先週転院後2度目の検査を受け、その結果で今後の事を決める予定です。私の様な病状は、やはり子宮全摘出が一番の治療方法なのでしょうか?長くて済みませんがご意見をお聞かせ頂きたく宜しくお願い致します。(47歳未婚、会社員(管理職)です)