Q

子宮内膜癌と子宮頸癌併発、今後の処置について。

現在、子宮内膜異形増殖症(子宮体癌0期)と子宮頸癌(HSIL、クラス2から3になる可能性が疑われる)で通院しています。
頸癌の円錐切除をしたかったのですが、円錐切除をすると体癌の経過観察の検査に支障がある為、頸癌がクラス3になったら子宮全摘出も考えなければならないと言われました。
子宮体癌については7年前に1a期と診断されましたが、ごく初期でありまだ妊娠出産をしていないので、定期的に内膜全掻爬とヒスロンH200mgを服用していました。しばらくして異形成細胞が見当たらなくなったので、服薬を中止し経過観察だけしていました。
2年前に頸癌検査を受けて異形成が見つかり、内膜も再発というか、癌ではないものの高度異形成と増殖が見つかりヒスロンの服薬を再開し、外来で3ヶ月おきに内膜を採って検査をするということを続けています。頸部は半年おきに検査し、ずっとクラス2でしたが最新の検査で少し悪くなっていました。
内膜の方の再発後も一度は異形成細胞がなくなったので、3ヶ月服薬を止め内膜全掻爬し検査しましたが、また異形成細胞(高度〜中度異形成)が出た為、服薬も再開しています。
質問は以下の4点です。
1.現在の子宮内膜の状況で、子宮全摘出は必要ですか?
2.頸部の円錐切除のみ行うのは不可能ですか?
3.子宮全摘出するとしたらどのくらいの範囲を取らなければいけませんか?(卵巣卵管、周囲のリンパには超音波やMRIで異常は見られないと半年程前に言われました。)
4.手術後、性行為は可能ですか?
分かりにくく長文で申し訳ありません。
教えて頂けると幸いです。
(30代/女性)

質問者:あさのすけ さん

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