完全房室中隔欠損に該当するQ&A

妊娠22週の助産師エコー検診で心疾患の疑いと言われ、23週で詳しい検査をしたところ、完全型房室中隔欠損症(心室不均衡、右室低形成)、共通房室弁逆流と診断されました。今後の治療として、肺動脈絞扼術、房室弁形成手術、グレン手術、フォンタン手術が予定されています。房室弁の逆流は見られるがそこまで重度ではないということで、房室形成手術は経過をみてと言われています。 その他の疾患はなく、成長も順調。多少、手足が短いとは言われましたが、誤差の範囲内ですとのこと。 この病気はダウン症の可能性もあり、医師から確率は50%と言われました。エコーでの判断は難しいとも言われました。 もし出産前に知りたければ、羊水検査かNIPTが受けられますと言われています。 二分の一の確率でダウン症の子が産まれるのでしょうか？ 医師が言うようにエコーだけでの判断は難しいのでしょうか？ 羊水検査やNIPTを受けるべきかも迷っています。正直、ダウン症かどうなのか不安で、マタニティライフは全く楽しめず、産むのが不安で怖いです。

今年2月1日に出産後、心疾患の疑いで地元の中核病院へ転送 完全型房室中隔欠損症、ダウン症の診断で約2か月入院。 その後、手術が必要ということで、連携大学病院を紹介され検査入院。 大学病院でのカテーテル検査にて ・肺血流　4.5 ・肺動脈圧　収縮期：55、拡張期：13、平均：34 上記より肺高血圧症と診断、生後半年以内に手術が必要との判断。 検査翌日より輸血を2回行うも、 すぐの手術は空きが無いため検査後2日で一旦退院、手術まで待機となりました。 しかし、退院直後よりミルクを口から殆ど飲まなくなり、 経鼻チューブからの注入のみとなったり 今まで殆ど無かった嘔吐もあったことから 地元の中核病院を受診、 血中酸素濃度が90を切ることがあり不安定な為、 現在、様子見としてモニターをつけた状態で入院をしております。 入院元の地元中核病院より大学病院へ手術実施時期の打診をしていただくも、未だに明確な回答が無く、いつ手術をしていただけるのか分からない状況です。 なので、肺高血圧症悪化による手術困難となることが親としては最も恐れていることです。 そこで、日常生活で肺高血圧症を進行させないために 1.こうなると肺高血圧症が進行する、いう仕組み、メカニズムとは？ 2.手術困難と判断する、肺血流、肺動脈圧の一般的な数値を教えてください。 3.心がけたほうがいい行動（ex.泣かせない等・・・） 4.これは避けたほうがいいこと 5.逆に、積極的にしたほうがいいアクション これらにつきましてご回答いただければと思います。よろしくお願いいたします。

少し前に同じような質問をしたのですが、状況少し変わったのと、追加でお尋ねしたいことがあるため、質問させてください。 31歳2人目妊娠中（31週）です。30週で大学病院での心エコーの結果、完全型房室中隔欠損症と胎児水腫（腹水と腹水からくる顔首まわりのむくみ）と診断されております。 初期NTでは指摘なし、腹水は28週頃に見られ始め、そこから徐々に増えていきました。 心臓の状態としては、血管の流出路は現状問題なし、逆流の程度も大きくないとのことです。 赤ちゃんの大きさはBPD82.1mm、FL56.1mm、AC360mm、推定2700グラムです（体重は腹水により重いとのこと）。 胎児水腫をおこすほど心臓が悪いわけではなく、胎児水腫の原因は原因不明か、染色体異常か、が疑われると言われております。 ・羊水検査結果待ちですがこのような条件でやはり染色体異常の可能性が高いのでしょうか？胎児水腫が後期で見られ始めたことも可能性に関係するのでしょうか？ ・（羊水検査の結果どちらであったとしても）無事に産まれてきた場合の予後はどのように想定できますでしょうか？重篤性や手術時期等気になりまして。 よろしくお願い申し上げます。

現在妊娠23週 胎児心エコーで完全型房室中隔欠損症と両大血管右室起始症と診断されました。 その他に 内臓逆転、40分間に2回ほど不整脈があります。 今後の治療法としては、単心室循環にするために3つの手術を行うそうです。 1、この場合の予後は良いですか？ 2、どのくらいの確率でこの心疾患になりますか？ 3、完全型房室中隔欠損と房室中隔欠損ではどのような違いがありますか？ 4、妊娠中、産後に注意すべきことはありますか？

34歳、妊娠29週の妊婦です。28週の心エコーにて、胎児が「完全型房室中隔欠損」と「大動脈縮窄」の診断を受けました。 この病気はダウン症も多いと聞きました。 不妊治療をして体外受精でやっと授かったので、診断を聞いてから涙が止まりません。 1 超音波の検査（後期の胎児スクーリング）では今まで異状なしと言われていますが、ダウン症の可能性はありますか。 2 完全型房室中隔欠損は手術すれば、普通の子と同じように生活できますか。

妊娠24週で、胎児の心臓に病気が見つかり、心房心室中隔欠損症と診断されました。 出産してすぐNICUに入り、早期手術が必要とのことです。 急な告知にパニックとなり、内容をしっかり記憶していないのですが、心房に穴3ミリくらい、心室に穴(穴というより壁がないかんじ)5ミリくらい、それぞれの弁が短いか、もしくは不完全な状態のようです。 そこで質問なのですが、心房心室中隔欠損症と言われたのは、心房中隔欠損症と心室中隔欠損症が両方あるから、繋げて言われたのでしょうか。 または、心房心室中隔欠損症とは、イコール房室中隔欠損症と同じでしょうか？ 弁にも異常があるなら、完全型房室中隔欠損症ではないかと、非常に不安になっております。 完全型房室中隔欠損症だとダウン症の可能性が50％以上と聞きました。 どうぞよろしくお願いいたします。

36歳、妊娠33週の妊婦です。31週の心エコーにて、胎児が「完全型房室中隔欠損」と「大動脈縮窄」の診断を受け、生後数日以内に大動脈弓拡大術を受け、半年〜一年以内に房室中隔欠損の根治術が決まりました。 お伺いしたいのは、この症例の場合、ダウン症の確率はどのくらいでしょうかということです。ダウン症の子には房室中隔欠損症が多いと聞きます。胎児自体は、頭の大きさに比べて若干大腿骨が短いが、週数相当の大きさと言われています。心構えをする意味でも具体的な確率を教えていただきたくお願い致します。

ダウン症の生後9ヵ月の娘が不完全型房室中隔欠損症です。 カテーテル検査の結果、 肺体血流比1.8 穴の大きさ5.6ミリ 弁の異常なし 逆流なし で、体重が10キロになったら手術になりました。 只今8キロです。 心房中隔欠損は穴があいていても 手術しない場合もあると聞きましたが 一次孔欠損は必ず手術が必要なんでしょうか? また早期に手術をする理由はなんでしょうか?

現在妊娠24週(第一子女児)、非英語圏、発展途上国に在住の28歳妊婦です。 こちらで出産と考えていた矢先、担当医から勧められていた胎児エコー検査で、1週間前に心疾患の疑いを指摘されました。 病名はComplete atrioventricular canal defect 完全型房室中隔欠損症です。 詳しい日本語の医学用語が分からないのですが、２つ有るはずの弁が１つの共通弁の形を成していて、房室中隔・心室中隔、およびそれを繋げる中央の十字型の壁の一部が欠けている状態だとのこと。また、血流の流れ(赤と青で写るもの)が、この疾患に特徴的なH型に写っていると、説明を受けました。心室・房室のそれぞれの大きさはバランスが取れている様です。(房室中隔欠損の中でも、重症の部類ではないそうです) 完全型房室中隔欠損では、ダウン症の可能性も半分近くの確率であるとの事で、今後の対策を考えるにあたって、医師の勧めで羊水検査も行いました。結果はあと1、2週間で出ます。 それを基に、小児心臓外科医の意見を仰ぐ事になっています。 ここで質問なのですが、 (1)欠損部の壁が今から形成される事は無いのでしょうか？(医師からは無いと言われました) (2)症例によって様々だと思いますが、上記から出生後の手術の流れはどの様になるのでしょうか？(新生児、乳幼児期の手術の必要性、手術の危険性など) 田舎に在住のため、こちらで出産となると都市部の病院で小児科医、心臓外科医立会いのもと出産になると言われています。 今回の検査結果を聞いてから、日本帰国も視野に入れています。 初期の胎児エコー検査も含め、順調だと言われ続けていたのにショックです。 完全型房室中隔欠損に詳しい先生がいらっしゃいましたら、意見お願いしたく存じます。

生後二ヶ月のダウン症の娘です 合併症で完全型房室中隔欠損症をもっており、四月上旬に肺動絞扼術を行いました、先日退院しましたが 利尿剤をだされ フロセミド細粒 3mg アルダクチンA細粒 3mg を、一日各三回 処方されました。 利尿剤を使わなくても、排尿できているけど、心疾患があるので飲まなくては駄目でしょうか。 薬はあまり飲ませたくないと思っています。