尿蛋白クレアチニン比に該当するQ&A

検索結果:166 件

eGFR 尿蛋白悪化した原因不明 投薬以外するべき事は何か

person 60代/男性 - 解決済み

最初 21年12月の会社の検診で初めて尿蛋白3+と診断出て、すぐ腎臓内科の病院に行き調べたら13mg/dLでやや多い程度でeGFR=81.3だったが 血圧が 上110~175/下64~103で高いので降圧剤飲み始める。それから血圧低下し上130はずっと切って安定。22年11月会社の検診で尿蛋白+まで低下 尿蛋白も5以下まで良化したので降圧剤も量を減らした。塩分制限と運動するようにと指導あり通勤も徒歩に、食事も気を付けてきたが徐々に血圧が高くなってきて 降圧剤も量増やし 2種類昼夜交互に飲むが、24年11月会社の検診で再び尿蛋白3+が再び出て病院に行って検査し、153mg/dL クレアチニン比 1.84に上昇(以前はクレアチニン比算出不可)降圧剤増やすが低下せず上165前後、下90前後が続き、また尿の泡立ちが25年1月から悪化。何度か簡易的に尿蛋白しらべると常に300以上 eGFRは48まで低下し足の浮腫が現れたので25年2月からフォシーガ10mgも飲み始める。みそ汁は朝だけ、塩味のものはかなり意識して取らないようにしているし、週末のビール(250ml/週)24年11月から飲んでいない。通勤は23年から徒歩、昼休み後も歩き 7000歩/日は歩く節制した生活と、週末ジムは10年以上続けている。掛かりつけ医師からずっと血圧は120以下、塩分は6g以下以外のアドバイスを頂けない。 体重はフォーシーガ飲み始めたてから減少。ここ30年ぐらい75~78kgぐらい安定していたのが2か月で6kg減って今は69kgまで下がって安定はしている。おなかの脂肪も落ちズボンがかなり緩くなったが特に腕、胸の筋肉が痩せた。頬もこけたと数か月振りにあった人から言われた。あと、ずっと太ももの冷えが続くようになり春になってが炬燵に入っていても冷えを感じるという状態が続いております。 質問 1 急に悪化した心当たりがない(加齢だけにしては急)昨年末かなり寒い季節は続いたからか原因を知りたい 2 あと何をしたらいいのかがわからない ただ処方された薬を飲むだけしかないのか不安。  他の医師の皆さんのご意見を少しでも多く伺いたく投稿いたしました。 健康を取り戻したいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

自分の慢性腎臓病について

person 50代/女性 -

こんにちは。自分の腎臓病についての相談です。54歳、女性です。普段はインドネシア在住で、必要に応じて年に1〜3回程帰国しています。 2019年に尿蛋白6gが出て、生検→微小変化型ネフローゼかも、との事で1ヶ月の入院、投薬治療(50mlのステロイドから始まりました)。退院後もステロイドを減らしつつ2年半程飲み続け、最終的に5mlでしたが、尿蛋白0.5gぐらいで変わらなくなってしまいこれ以上ステロイドでは改善しないだろうと言う事でステロイドは止めになりました。 その後、2023年1月に再び生検を受け、ネフローゼではなく普通?の糖尿病性腎臓病だろうと診断され、現在薬はテネリア、アトルバ、フォシーガ、ニフェジピン、カンデサルタンを2年程飲んでいます。 ずっと尿蛋白は0.5g前後できていたんですが、本日(帰国の度に診察を受けています)11ヶ月ぶりに調べた尿蛋白/cr比の数値が1.23gに上がってしまっていました。 クレアチニン 0.89 eGFR 51.83 HA1c 6.1 空腹時血糖 111 血圧はインドネシアにいる時は毎日125〜135/ 75〜85辺りで落ち着いていますが、日本に帰国する度に毎日145〜155/95〜100とびっくりする程上がってしまうのです(血圧薬は同量)。 しばらく帰国せずにいた間に担当の医師も変わってしまい、初めて会う医師の方だった為、あまり詳しく質問もできず、今になって今後の事が心配になってしまい、こちらに相談している次第です。 現状では、来週にまた出国予定の為、次回の帰国と診察予定を9月半ばに入れて貰っていて、その時今後の治療を話ましょう、となっています。  質問したいのは、今の尿蛋白1.23gと言うのを9月まで放っておいて良いのか?と言う事と、今後どの様な治療がおすすめなのか?やステロイドって今でも有効なんだろうか?など、教えて欲しいのです。 数日後でも構いませんので腎臓が専門の医師の方、どうぞご回答よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

尿潜血が出たり出なかったりする

person 30代/女性 -

32歳女性です。 ここ1年ほど、尿潜血と赤血球が断続的に検出(出たり出なかったり)されているため、2025年6月19日に再検査を受けました。 6月15日に10時間を超える強い運動(マラソン系)を行いましたが、運動とは無関係に潜血が出ている可能性があると感じています。 ◾️検査結果 尿検査 ・尿潜血:1+ ・尿蛋白:± ・尿蛋白定量:17 ・尿蛋白/Cr比:0.07 ・尿比重:1.030 ・pH:6.5 ・ウロビリノーゲン:2+ ・尿糖・ケトン・ビリルビン・亜硝酸塩:すべて陰性 尿沈渣 ・赤血球:10〜19 ・白血球:1〜4 ・腎尿細管上皮細胞:1〜4 ・扁平上皮細胞:1〜4 ・硝子円柱:2+ 尿細管マーカー ・尿NAG:9.4 ・尿β2-MG:243 その他 ・クレアチニン:0.56 ・eGFR:100.0 ・CPK:839 ・NT-proBNP:38 ・PR3-ANCA:0.6未満 ・MPO-ANCA:0.2未満 ・CRP:0.08 ・血清補体価:41 ・C3:107 ・C4:23.9 ・RF:4未満 ・IgA:247 ・TSH:1.27 ・FT3:2.58 ・抗核抗体:40未満 ◾️現在の自覚症状 ・尿量が少ないと感じる(500〜900ml) ・手足や体幹のピリピリ感 ・胸の不快感(BNPとの関連を疑っています) ・手足の点状出血 ・体液が流れるような感覚 ◾️質問 1. 懸念していたANCAの数値は陰性だったものの、尿沈渣での赤血球(10〜19/HPF)が出てしまいました。強い運動によって出ることはあるのでしょうか? 2. 赤血球が出たり出なかったりする場合、どのような原因が考えられますか? 3. 今回は赤血球以外の異常もありましたが、早めに専門の病院を受診したほうがよいのでしょうか?緊急性のある内容の可能性は考えられますでしょうか? 4. 次回は1か月後に受診予定ですが、どのくらいの頻度で経過観察や検査を行うのが望ましいでしょうか? 5. CPKが初めて839という数値になりました。前回(6月14日)は70でした。運動の影響を受けるとお聞きしたのですが、運動をしてから4日後でも数値に影響はあるのでしょうか?検査前日ぐらいまでは筋肉痛が残っておりました。 長文で恐縮ですが、先生方からご意見をいただけますと幸いです。

7人の医師が回答

3歳の息子の尿が泡立つ。

person 10歳未満/男性 -

いつもお世話になっております。 グレード1から2の水腎症あり、一歳半で川崎病罹患歴ありです。水腎症は半年に一度、川崎病後の心臓検診は一年に一度です。2月20日発熱、21日朝、おむつにおしっこしたらチンチンが痛いと泣きました。病院に受診したら、溶連菌➕、風邪こじらせ系で軽い肺炎のような気管支炎のようだという事、尿が濁っていて膀胱炎も起こしているようだと言われました。そこで質問なのですが、息子がトイレで尿をするたびに便器に気泡のような泡立ちがあります。よく便器を見ると息子の尿がポワンと浮かんでいるように見えます。これはにょうがまだ濁っていたり蛋白が出てるのかな?と心配です。息子はいつも尿検査でプラスマイナスになり引っかかりますが、2月の水腎症の検査でそういう体質なので気にしなくて良いという結果でした。ちなみに朝イチ尿で引っかかり、午後のおしっこはマイナスになっていました。水腎症も尿路感染症を起こさなければ問題ないと言われていましたが、膀胱炎になってしまって尿路感染症を起こしてしまったと大変不安です。おしっこ我慢してる様子もなくなぜ膀胱炎になったのかもわかりません。 薬飲み切ったら受診する必要はないと言われましたが尿の泡立ちなどが気になります。水腎症のかかりつけ医にも相談しましたが受診の必要はないと言われました。しかし、腎臓が悪くなってたらどうしようと心配でたまりません。熱を出した日の血液検査と尿検査の結果です。腎臓などの病気があるような所見はありますか?この日は朝イチ尿ではないのに尿蛋白プラスマイナスで潜血もプラスマイナスになっています。膀胱炎という判断でよろしいですか? 尿の泡立ちは病気の兆候でしょうか?息子は座ってするので尿は一度便器にあたり流れているので勢いで泡立っていることはないと思います。クレアチニン比も0.15が基準だと見ました。0.24って異常じゃないですか?とても心配です。よろしくお願いします。

7人の医師が回答

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