後骨間神経麻痺に該当するQ&A

2012年の12月1日に上腕骨骨幹部を螺旋骨折しました。最初の3週間はギプス(オルソグラス)で固定し、その後装具に変わりました。 2013年1月の診察時に『骨はだいたいくっついた』と言われ大変喜んだのですが、その2週間後の診察では『やっぱりほとんどくっついていなかった。』と言われがっかりしました。 その後、3月の診察では『もう9割がたくっついたよ』と言われたのですが、4月の診察では『8割だね』と言われ わけがわからなくなりました。 結局、5月の診察時に運動検査をしたところ、骨はほとんどくっついていなかったことがわかり、手術となりました。 2月〜5月の間、私は一貫して『骨がグラグラして力が入らない』と伝えていたのに、担当医は『そんなわけはない。骨はほとんどくっついている』ととりあってくれませんでした。結果、6ヶ月もの保存期間の後の手術となりました。 手術の結果、高位の橈骨神経麻痺となりました。 手術前、腋窩神経麻痺の可能性については説明をされましたが、橈骨神経麻痺の可能性については否定されていました。症状に関しても『手がしびれる程度』との説明でした。 また、現在プレートが肩の骨に当たってしまい肩をあげることができません。事前にそのような説明は一切ありませんでした。それもそのはず、手術時に肩を開けてみて初めて当たってしまうことに気が付いたというのです。 これによって、抜釘はいずれせざるをなくなりました。 主治医は、抜釘時の方がより麻痺のリスクが高いと言っています。 この主治医は整形外科としてどうなのでしょうか? これから先の治療を任せていいのかどうか・・・。 ご意見を聞かせてください。

去年の12月1日に左上腕骨骨幹部骨折をしました。3週間ギプスで固定したあと装具で4ヶ月固定しました。しかし骨が癒合せず、5月22日にプレートを入れる手術を受けました。 ところが、手術後に 橈骨神経麻痺の症状が出てきてしまいました。手首を反らすことと、親指を広げる動きが全くできません。指を曲げる動作は、全ての指で可能です。 橈骨神経麻痺領域に強い痛みがあります。 担当医の説明では、おそらく手術中にとう骨神経にストレスがかかってしまったのだろうということでした。発症から3ヶ月ほど様子を見て、改善の兆候が見られなければ筋電図検査をし、その結果が悪ければ手術といわれました。 発症から一週間の間に、若干手首に力が入りやすくなった(動きはしません)など微かな回復兆候がありましたが、それから4週間は全く改善はありません。 リハビリで低周波をかけていますが、指や手首は全く反応しません。(発症後2日間は指が反応していたのですが)。 これは治るのでしょうか?治るとしたらどのくらいかかるのでしょうか。

50代後半女性です。右下埋没横向きの親知らずなのですが、先日朝方に腫れている感覚があり、何気に触ってみると緑色の膿が出てきました。今までにも疼くことは何度かありましたが、完全に歯茎の中にあるため様子見できました。ただ、奥歯との間に歯周ポケットがあり、フロスなどを使って気をつけてはいました。 今回の膿はこの歯周ポケットから出たものだと思われます。 その後口腔外科でCTをとり親知らずが下顎神経と接触していることがわかり、私の場合は抜歯すると痺れ、麻痺は100%起こる、と言われました。 ただ歯根部が3つに分かれており、その一つが神経と接触しているということで、その部分を残しての抜歯は可能だが、歯髄の痛みが酷かった場合は後日全歯根抜歯の手術を再度する言われました。また、歯根部を残したとしても、こればかりは手術してみないと麻痺が残るかわからないと言われました。 親知らずと骨が癒着しており、顎の骨を削る手術となります。 麻痺の後遺症に苦しんでおられる方も多いので、手術をするべきか悩んでおります。 埋没横向きの親知らずと隣の歯の間に膿袋（深めの歯周ポケット）があると隣の歯の根を溶かしたり、のちに大きくなり、顎の骨を溶かすなどのことが起きますでしょうか？ 親知らずを抜歯したとして、歯周ポケットは塞がっていきますか？ 麻痺が残っても抜歯に踏み切った方が良いでしょうか？ ご教授頂けますと幸いです。

<経緯> ・1月22日に左上腕骨骨幹部骨折手術を実施 ・術前は橈骨神経麻痺の症状は無かった(指、手首ともに正常に動いた)が、術後に橈骨神経麻痺を合併症として発症し、左手が正常に動かなくなった ・左腕にプレートを入れた手術 <症状> ・手術直後 左手を握ったり開いたりすることはできたことを記憶している。 ただし、左手を完全に開ききれなかった。また、手首をそらせなかった。 ・現状 左手を握ったり開いたり、指を開ききれる。 左手首を上限まで反らせる。 ただし、以下の症状は2ヶ月以上継続している： 指を開こうとすると、手が下垂手になる。つまり、指を上向きに開かない(手首をそらしたまま指を開けない)。 親指を上に立てる動作もできない。 パソコンのキーボードを打つ動作は全くできない。 第三関節は自分の意思では動かない。 左腕の傷口に痺れがあり、あまり感覚がない。 <担当医からの診察> 少なくとも骨がくっつくまでは経過観察。あと数ヶ月(半年〜1年？)で今の症状から大きな改善がなければ、考えたくはないがプレートが橈骨神経を圧迫している可能性もある。その場合、プレートを外しつつ腱移行・神経剥離の追加手術も視野。 <質問> 1. 手術前は手首・指は問題なく動いており橈骨神経麻痺は発症しておらず(書類側にも記録あり)、プレートを入れたことにより麻痺が発症しました。これは手術失敗なのでしょうか。その場合、プレート除去、神経剥離、腱移行といった手術の追加費用は自己負担なのでしょうか。 2. 神経剥離などの手術を行うのは、骨がくっつくまで待つとして、1年くらい様子を見ていいのでしょうか。また、1年様子を見たとして、その間ずっとプレートが神経を圧迫することになります。1年様子を見るデメリットはないのでしょうか。

1年半前に胸椎脊柱菅狭窄症の手術を受け、現在、腰椎2～4番に関節症が有り骨が磨り減ってきて、強い座骨神経痛・腰痛・右足の歩行困難(足を前に出す事・上げる事が出来ません)・日中間の足の強いつり(足全体の後がわ)が有ります。 最近、両太ももに神経麻痺が出てきました。 右足付け根付近に神経根ブロックを4回受けましたが効果はないようで、逆に状態は良くないのでしょうか？

腰から膝の激痛で整形外科に行きヘルニアと言われました。潰れた骨の間の神経が膝の痛みや麻痺を引き起こしているようです。あと良く解らないですが、すべり症とも言われました。もう一週間近く過ぎますがとにかくまだ激痛です。2、3分程度は立ち歩いてもなんとか頑張れますが徐々に激痛が走り立っていられません。 血流、神経ダメージ、痛み止めの薬は飲んでいますがまだ改善しているようには思えません。腰ベルトをしても痛いです。治るのでしょうか?不安です。

先月、（質問後翌日）見事に顔面神経麻痺になりました ベル麻痺と診断され 入院し、ステロイド点滴を開始 10間のステロイド治療を終えました。 予後判定の検査では38.6点で予後は良さそうです。 元々異常に肩甲骨が痛く、、、 それから顔面神経麻痺になったので （全てのCT、MRIにて脳は胸、首に異常なしでしたが首はストレートネックでした） 本能的に肩甲骨も首も顔も温めたいと思うほど冷えからきている気がしたのと、先生の提案で星状ブロックも先週一度受けました それから肩甲骨の痛みが柔らぎ、とても楽になりましたし、顔たまたまかと思いますがだいぶ表情も和らいできました 5/13、14 .15ステロイド内服 5/16-21ステロイド点滴 5/22 ステロイド内服 5/27 星状ブロック注射 29日から三日間ほど、、とても息切れし、体力が本当に無い感覚でした。 疲れやすい感じでした。 あと両腕が重く、、脚も怠いかんじです そこで質問なのですが、 ステロイドは体力を奪う事は知っているのですが、内服をやめても副作用はどの期間あるものでしょうか？ 上記の症状は星状ブロック注射の影響があったりしますでしょうか？ 元々仕事上肩凝りも、肩凝りからの頭痛もあったので、顔面神経麻痺のためだけではなく星状ブロック注射をもう少し続けたい（1か月週一でと言われています） ですが、上記の症状がブロック注射の影響でしたら迷っています 是非ご教授いただけると幸いです

左の上腕骨骨幹部を骨折しましたがら 左腕から手先まで内出血と思われる、 パンパンに腫れてしまい、 左手が重く感じます。 さらに、手術後には痺れを 感じることが増えました。 時系列は以下の通りです。 1 左上腕骨骨幹部骨折。 すぐに病院へ駆け込み、 応急処置として前腕に 固いギブス包帯？を装着して 首にかけて90度に固定。 (その際、橈骨神経麻痺も患う) 2 その2日後、 再度病院診察に行った際、 腕が内出血してパンパンに なっていることに気づく。 3 入院・手術の日まで 自宅待機している間に、 内出血が前腕の裏～手の指 まで広がる。 肘と前腕と手の甲がパンパンに。 (押すとクッションみたいに凹む) 4 入院・髄内釘固定術による手術。 5 手術後にギブスから 三角巾に変えて固定。 左手全体がパンパンなのは変わらず、 その際に手術前より痺れを感じる ことが増えて現在に至ります。 上腕骨の骨折だけなのに、何故 肘や前腕、手の甲や指まで 腫れたり内出血(血が溜まる？)が起き、 手が重たく感じるのか。 また手術後に痺れをより感じるのは 何故でしょうか。 これらは一般的にどれくらいで 症状が治まるのでしょうか。 現在、時系列で述べた橈骨神経麻痺で 親指・手首が上がらないこと以外、 つっぱる感じですがグーパーは 辛うじてできています。 お手数ですが、回答頂けると幸いです。