心不全最期に該当するQ&A

度々お世話になります。 85才男性、慢性鬱血性心不全(多分、心筋症とのこと‥精検は危険度が高い為していません)末期で後3ケ月と言われ、その3ケ月を過ぎました。 歩き方はかなり遅くなりましたが、まだ自分の足でトイレに行き(お小水はベッド横のポータブル)食欲も有り、酸素は1.5Lしていますが、しっかり話せます。独り暮らしは、家族のサポートが必須でソレが無理な為、現在入院している病院を、私たちの自宅近くに受け入れて下さる病院に転院することも決まり、多分9月2週目位に転院になる予定です。(緩和ケア病院ではありません) が、病院に入院していると、独り暮らししていた時より体調が安定していて、現在の主治医が仰る程(見た目)悪くありません。(長くても年内保たないと言われています) 浮腫はありますし靴下がキツい、と言っている位で。。 最期のつもりでいるのですが、緩和ケア病院ではないので、3ケ月位したら出て下さいと言われるのでしょうか? 近くの『老健』に申し込みしておいた方が良いでしょうか? 勿論、本人は自宅に帰りたいと言っていますが、介護保健等々、目一杯利用しても、私たち家族の自宅から遠い為と主人の仕事の都合上、どうしても同居出来ません。

96歳の祖母が一ヶ月前に浮腫みが酷くて初めて循環器科を受診をし、鬱血性心不全で入院しました。間もなく退院予定の10日後に脳梗塞を起こしているのを面会で発見し、右大動脈が脳梗塞起こしているとわかりました。その日までに水分制限600ml、当日は800mlに上げてたそうですが、水分制限をし過ぎた影響で脳梗塞になったのでしょうか？ その4日後には誤嚥性肺炎になり、絶食で末梢点滴になり熱が下がるまで、嚥下訓練はできないとのことで、経過待ちしましたが、8日経ち栄養が足りないので鼠蹊部から点滴を入れることになりましたが、6日後、血液検査後では栄養失調状態で不整脈もあり心臓が弱って身体の機能が落ちているので、予後一週間ほどだと言われました。この過程までに、何か積極的なリハビリか治療をすれば回復する見込みはなかったのでしょうか。今は傾眠状態とのこと。 コロナで面会禁止になり、日々の衰退状況が把握できていませんが、今からリハビリに強い他の病院へ転院を希望することは可能でしょうか？ 血液検査は、白血球11.5, アルブミン1.3, CRE 0.43, CRP11.5, 血糖186 等いくつか異常値がついています。 もう、最期の連絡を待つのみしか選択がないのか、不安でいっぱいです。

78才の母が末期腎不全、慢性心不全で透析の選択をしず、自宅で最期を迎えたいと、訪問診療の先生方と話し合い決めました。 好きなものを好きなように食べたいという本人の希望通りにしてますが ずっと下痢便で、２日前から陰部がただれ、陰洗と薬を塗るを本人が痛いからオムツ交換してと言って来たときにやっています。 このまま経口摂取して行っていいのか、 訪問診療の先生に聞きたいんですが もう看取りに入っているのか 認知機能がしっかりしてるので 訪問診療の先生がみえるときは とても腎不全末期には見えないくらい元気になります。 私は医療従事者で なかなかあと余命どれくらいですか？など聞きにくくて 延命もしないと合意したのはいいんですが、下痢が続くから絶食というのもなんだか本人も納得するのか 絶食したら、あとどれくらい生きれるのか 結構ネットで検索してみましたが 半年という意見が多かったです。 このような症例患者の事で 詳しく教えていただけたらと 思って相談してみました。

母８９才が胃癌末期で施設で看取り状態です。おそらく余命わずかです。 先月転倒時打った尾てい骨の痛み及び癌からくる疼痛のため鎮痛剤使用を考えております。しかし、慢性心不全の症状もあり、昨晩、心臓の痛みで苦しんだ模様。施設での看取りは医療機関でないとのことで、検査ベースの心臓治療が不可能なため心臓の痛みはケアされず、全ての痛みが疼痛薬のみだそうです。家族は本人が楽になればいいと思う反面、疼痛薬で全ての症状の治療にまとめあげてしまう事へ疑問を感じています。また、骨などへの転移はない状態ですが、最期は麻薬的な鎮痛剤は必要になるのでしょうか。危険性とともにご意見いただけたら幸いです。 。

特養で暮らしている母97歳ですが2年前　うっ血性心不全＆慢性心房細動で2週間ほど入院しました。その後回復し今に至っていますが、昨晩　呼吸困難があったという事で本日面会いたしました。本日は血中酸素濃度も99まであり血圧も安定しています。しかしながら高齢のため、また心臓に疾患があるためいつ緊急事態になるかわからないので心しておいてほしいという事でした。緊急時に救急車を呼んで病院に搬送してもらうか施設で看取るかのお話もしてきました。今までは緊急時には絶対に救急搬送と考えていましたがオミクロン株感染者が増大している現在　入院もままならず入院できても面会も制限され本人も拘束されたりして最期を迎えることになったらと考えると施設で看取ってもらった方がいいのではと思うようになりました。先日の緊急時の高齢者さんは救急車が来て4時間も行き先が決まらなかったそうです。 しかしできる限り入院した方がいいのでは？という迷いはまだあります。 そこで質問です。 １．緊急入院しても気管切開とかは家族が望まなければしないですよね？　 ２．気管切開しない場合、病院では苦しさを和らげるためにモルヒネとかを使用するので　　　すか？

41歳主婦です。いつもお世話になっております。表題の件でお伺いいたします。現在左足に静脈瘤の指摘はありますが、朝起床時から足首付近を10秒以上押すと、凹みはしませんが指の跡がつき、しばらく消えません。左足のむくみに関して、昨日2時間程靴下を履き、脱いだ際にかなり凹んでおりました（右は凹んではおらず）。この明らかな凹みは左右差があるので静脈瘤が原因かとは思いますが、起床時の指の跡がつく程のむくみが整理的な範囲なのかどうかわからず、質問させていただきました。現在、息切れ等はなく、時々脈飛びを感じる程度で、胸のレントゲンでも異常はなし、採血検査でも腎臓・肝臓・甲状腺ホルモン等の指摘は特にありませんでした。心電図と特に異常なし。循環器の医師に一瞬足を触って診察していただきましたが、見る限りは大丈夫とのことでした。父が僧帽弁閉鎖不全症で最期は心不全の状態になりました。現在の段階で心不全の可能性、またその他重い疾患の可能性はありますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

先日母が急に他界しました。3日前は元気になってきており安心してましたが、病院から急変の知らせを受け、到着してから２時間後に息を引き取りました。肺に水が溜まっていた事を１週間以上前に聞いていたので水を取り除く事を相談してました。死亡原因に２型糖尿病とかかれており、これに違和感があり相談してます。元々糖尿病でしたが大学病院での検査で１型糖尿病と専門医に指摘されておりました。なぜ２型になっているのか不思議です。また、最期を看取った私は心臓の変動が激しい状態をモニターで見ました。明らかに異常な変動で肺水による心不全ではないかと疑問が出ました。すごく息苦しい様子で私の手を握りしめ、苦しいと言ってたので肺水とそれによる心不全ではないかと考えてますが、死亡原因は２型糖尿病と違和感しかない記入があるだけ。以前も急変したのですが、それも休み明けの日で何か起きるのは休み明けばかりな気がします。スタッフの人数が少ないから面会も土日は禁止されており、看護が不十分で放置されていたように感じてなりません。実際に糖尿病が死因となり、それが急変して亡くなる事はあるのでしょうか？

59さいの義理の妹のことで相談があります。 超重症両心不全で、東京の病院に入院しましたが、家に帰りたいとのことで、1ヶ月近く入院生活を送った後、本人の家族の住む家に退院しました。 心室頻拍ら多臓器不全もあり、薬物治療は限界に近づいていて、週単位の生命予後と言われています。 ところが、退院したらやはり苦しいので病院へ連れていってくれとなり、救急車で別の病院へ入院しましたが、そこが自費しか使えない、 一日20万かかると言われたそうで、ゴールデンウィークまでしかいられないことになりました。在宅は看病している妹さんが大変すぎるということで、保険のきく病院または施設を探しているのですが。 最期に見取りができる良心的な病院は東京にないのでしょうか？

現在、コロナ中等症で入院しています。 入院前から老衰状態で誤嚥性肺炎、慢性心不全も患っています。 その他8年前から認知症で、点滴も外してしまいます。 昨晩医師から、徐脈もありペースメーカーを入れた方がいいとの事でした。 本人も家族も延命は望んでいませんが、選択に迫られています。 当初の予定通り、来週半ばにはペースメーカーを入れれば退院できるとの事。 その後在宅診療に変えて最期は自宅で看取ろうと思っています。 考えがまとまらないんですが、今の状況でしたらペースメーカーを入れるのが最善なんでしょうか？ また、ペースメーカーを入れた後の父の今後の想定できる身体の状態を教えて頂けたら幸いです。 現在、経口摂取も難しく尿管カテーテルもしています。