慢性心不全余命に該当するQ&A

78才の母が末期腎不全、慢性心不全で透析の選択をしず、自宅で最期を迎えたいと、訪問診療の先生方と話し合い決めました。 好きなものを好きなように食べたいという本人の希望通りにしてますが ずっと下痢便で、２日前から陰部がただれ、陰洗と薬を塗るを本人が痛いからオムツ交換してと言って来たときにやっています。 このまま経口摂取して行っていいのか、 訪問診療の先生に聞きたいんですが もう看取りに入っているのか 認知機能がしっかりしてるので 訪問診療の先生がみえるときは とても腎不全末期には見えないくらい元気になります。 私は医療従事者で なかなかあと余命どれくらいですか？など聞きにくくて 延命もしないと合意したのはいいんですが、下痢が続くから絶食というのもなんだか本人も納得するのか 絶食したら、あとどれくらい生きれるのか 結構ネットで検索してみましたが 半年という意見が多かったです。 このような症例患者の事で 詳しく教えていただけたらと 思って相談してみました。

度々お世話になります。 85歳男性、うっ血性慢性心不全(細動振動?酷い不整脈、多分心筋症←弁膜症ではない:心臓組織を取っての精密検査はしていません:高齢で心機能が悪い為危ないとのことで) ガンではありませんが余命3ケ月位と言われ、只今、今年3回目の入院中です。 心臓の周りに水が溜まっていて、1.6Lソレが抜けました。 又、貧血が酷く1回輸血し、只今、小康状態です。 食欲はあります。 一昨日、主治医先生から病状の説明を受けた時、上記、義父の場合は、指先に洗濯ばさみのような物を着けていて四六時中、酸素飽和度を計っていますが、その値が、全然当てにならない、と言われました。 いつも、96からソレ以上で、数値は全然悪く無いらしいのですが、本人がしんどいと言う時、実際に血液検査をすると、かなり悪くなっているらしいです。 なので、義父の場合、指先で測る機械の数値は、あてにならないそうなのですが、その理由は解らない、と言われました。 何故こんなことが起こるのでしょう? 主治医先生が解らないと仰っていることですが、何か考えられる理由はありますか? 長々と書いてすみません。 教えて下さる先生がいらっしゃいましたら、よろしくお願いします。

83歳、上行結腸癌の腹腔鏡手術時に肝転移が数か所見つかりました。糖尿病、不正脈、慢性心不不全など持病が多いため肝臓の手術や抗ガン剤治療が出来ない場合、余命はどれくらいでしょうか。 また今後肝癌の症状はどのようなものが出てくるのか、痛みも出るのか教えてください。

要介護4で164cm、33キロの母についてアドバイスお願いいたします。 慢性心不全の持病があり2週間前から息苦しさや、浮腫で足から水が出て利尿剤を増やしておりましたが、 昨日酸素濃度低下、血圧低下、意識も怪しくなり、入居施設より救急車で運ばれました。 しかし、心不全は大したことなく、脚の血栓がとび肺動脈血栓閉塞症でした。 時間が経っているためカテーテル手術などできないとのことでした。 これからは血液をサラサラにする薬で緩やかな治療をしながら最期を迎えることになり、再び施設に戻ることはできないと医師から説明されました。 また、家族は色々準備もあるでしょうから～という発言もあり、長くはないと覚悟したところですが、どうしても希望を見出そうと冷静に判断できなくなっています。 急性期の病院の医師がこの発言をしたということから3ヶ月以内ですよということかと思いましたが、 今日明日命がどうこうなる感じではないですか？と質問しましたら、全く保証はしませんと返答され、看護師にも夜中電話することになるかもしれませんと言われました。 入院してから酸素マスクをしていますが酸素濃度は低いままで80前後 血圧は90～100 心臓の数値80くらいです。 利尿剤により脱水気味ですが胸には水がたまっています。 意識はしっかりとして水を飲みたいなど会話もできています。 もともと少食ですが病院食になると更に食べれないかと思います。 これだけの情報で恐縮ですが、何か少しでも感じとれることがありましたらどうぞ宜しくお願いいたします。 余命数日なのか１ヶ月なのか2ヶ月なのか心づもりできればありがたいのですが、、、

急性期の病院から終末医療の施設に母親が無理を言って転院をさせた父のことです。 現在の病院からの病名と症状から余命がどれ位なのか分かる範囲で知りたいです。 うっ血性心不全 アルコール性肝障害 慢性腎不全 認知症 汎血球減少症 と書かれていて、 嚥下食を三食食べてます。 前よりも大分食べるようになりました。 寝たきりの状態ですが、自分で頭を持ち上げたり、手を動かして食事も一人で食べてます。 ただ足の浮腫みはなかなか取れません。 母親は足の浮腫みが酷いので、もう長くはないと言っています。 私にはまだ食欲も出てきたし、また復活してくれるのではと期待してしまっています。 一般的にこれらの症状ではどれくらい生きられるのでしょうか? テレビを観たりするようにもなりましたが、病院に行って顔を見せても直ぐに帰れと言われてしまいます。

82歳の父親は1年前に慢性リンパ性白血病と診断され、自宅で、抗がん剤飲用して定期的な血液検査でも異常は無く普通に生活出来ていました。しかし1ヶ月前ぐらい前に動悸や、足のむくみ、痛みを訴え、検査したら心臓右心室と、左心室の血管に狭窄が見られたのでカテーテルバルーン術を行い血流改善しましたが、その後2週間ぐらいで、動くと息苦しく、どうも普通じゃないということで、同じ病院で検査した所、心不全を起こして、胸水が溜まってるから入院ということに。3週間経った現在、症状はどんどん進行し毎日胸水800グラムほど抜く処置をしております。その胸水に血液が混じってるということで、現在病理検査結果まちですが先生からは恐らく肺癌だと思うと言われました。心不全の処置をしているにも関わらず胸水が増えてきてるということに疑問を抱いた先生方が心不全以外に胸水が溜まる原因が他にあるのでは無いかとの見立てでそういう事に。鼻から酸素の管入れて1リッター、現在動けず寝たきりに…食事は2週間前ぐらいから殆ど取れてません。しかし、昨日のリモート面会では普通に話し冗談も言うような感じでした。父親は延命処置は拒むとの申し出をし、緩和ケアにシフトしてほしいとの事ですが、先生方からは緊急的なことは無いとの表現でしたが、素人考えでは、相当マズいんではないんでは無いかなぁと感じてます。もう、父親はこのまま、逝くのでしょうか…その余命はどれぐらいかと予想されるでしょうか… 宜しくお願い致します。

8月に父(69才)の右の腎臓に7cmの腫瘍があることが判明しました。 脳梗塞(右に軽度のマヒがありますが、現在自力歩行で数百m、長距離は車椅子使用の状況)、糖尿病、心不全、慢性腎不全と合併症が多くあります。検査の結果、心臓は手術に耐えられるということでしたが、手術中ワーファリンを一時中止している間に脳梗塞など再発の可能性があり何が起こってもおかしくないという説明を受けました。 その部分を理解し、大学病院にて半年近く待って手術を受ける予定になっています。 今後どのような手術をするか先生と相談する予定です。 現在の状況で、なるべく痛みなく長く生きていくには、腎臓の全摘出、ラジオ波、薬(分子標的治療)のどの方法が一番望ましいと考えられますでしょうか。 また手術を待っている間に転移する可能性はありますか。手術や薬の副作用についても教えて頂けたらと思います。そして余命はどのくらいと考えられますか。 質問が多く申し訳ありません。宜しくお願い致します。

(1) ドックの数値で腎機能の低下を指摘されeGFRが35.4(昨年47.0) クレアチニン1.51(1.17) 蛋白2+(+) 尿糖4+(-) 潜血2+(+)で昨年より悪化していて、総合病院で受診し慢性腎炎eGFR26高度低下と宣告され(検診前日不眠でウイスキーダブル2杯飲んで受診しました。)慢性腎炎と診断され、栄養指導も受けましたが改善は一般的にしないと言われ、腎臓の知識がなく食事療法だけで透析は避けれるのでしょうか？また透析は早めに始めた方が改善するのでしょうか？透析をすると余命生存率は平均どのくらいでしょうか？家内も病弱で寝込んでいて、食事も病院食の宅配を頼むしかなく、腎臓の知識もなく将来が不安で睡眠付属に拍車がかかっています。 (2) 3年前から心不全の治療中で、心臓の負担になるので水分補給はなるべく取らないよう指示されていますが、腎臓病では尿をスムーズに出すため給水はこまめに取らないといけないのでしょうか？現在は止まっていますが2~3ケ月まで原因不明の血尿が続いて2ヶ月前に自然に止まりましたが、そんなこともあり医師の勧めで水分補給をこまめに取っていましたが、頻尿(1日平均15回、1500~2000リットル)の為2〜3時間おきに尿瓶で放尿のため目が覚めて、熟睡ができなく習慣化して困っています。水分補給はこまめにとった方が腎臓のためにはとった方がいいのでしょうか？ (3) めまい止めの注射をされましたが、心不全の副作用ありと説明を受けましたが、このまま月一回注射を続けても問題ないのでしょうか？ (4) 次回大腸がん検査を勧められました。2年前専門病院での内視鏡検査では胃も大腸(ポリープ１箇所切除)で問題なく3~4年後に再検査しましょう。と言われましたが再検査したほうがいいのでしょうか？ (5) 投薬もなく、栄養改善だけで本当に治療ができるのでしょうか？

現在私の父は 敗血症性ショックにより入院中です。 82歳 1型糖尿病 慢性心不全 パーキンソン病 も持っております 2週間前に入院した時はかなり重篤と言われたのですが 今はだいぶ 回復して抗生剤はもう点滴されていません 心不全の治療もまた開始されたようです かなり せん妄 や認知の症状も出てきてしまっています 元々 要介護 ３なのですが このままだと 施設に入れないと家で面倒を見るのは難しいと言われています 一応 抗生剤の治療は終わったのですが未だに血圧を上げる薬を点滴されています 一度外してしまうと 60ぐらいまで血圧が下がってしまう そうで まだ引き続き行われています 食事もできて甘いものも食べたいなどと 元気はあるようなのですがベッドから一度も立っておらず このまま寝たきりになるのかな と不安になっています 心臓の機能が低下していて 肺血症から回復してもなかなか それが 後遺症となって血圧が低くなっているのか どうして血圧は戻らないのでしょうか 入院時は腎臓の機能も低下していたようです 父はこのままずっと血圧を上げる薬を点滴し続けなければいけない体になったりするのでしょうか？ どのぐらいで退院できるのか どのぐらい回復するのか また退院して施設に入ったとしても ここのところ何度も 心不全の増悪を繰り返しているので体も弱ってきているようで もう余命は長くないのではないか などと心配になっております もし 余命があまりないのであれば家で面倒見た方がいいのかな などとも思うのですが 先生方も何とも言えないとは思うのですが一般的に この状況で退院の見込みや 元気になる見込みなどあるのかなどを教えていただければと思います ちなみに私には要介護３、93歳の母親も抱えております よろしくお願いします

70代後半の母は、30年前にペースメーカーを装着しており、現在慢性心不全の増悪を繰返し入院治療しています。 6月中旬に退院しましたがその後、就寝時呼吸困難と体重は10日間で5キロ増で強い浮腫が見られ再入院しました。 担当医からは、心不全ステージＤと言われています。 これ以上利尿剤を増やせない。との事。 夜中も眠れないのかベットに座り込んで、ひたすら体の痛みと呼吸の苦しさが通り過ぎるのを耐えて待っているようです。 母は、緩和ケアを検討したいと言っていますが、心不全の余命は読みにくいです。 母の余命はどのくらいでしょうか？