成長ホルモン負荷検査に該当するQ&A

検索結果:152 件

低身長の女児、11歳からのリュープリン

person 40代/女性 - 解決済み

11歳2か月女子、身長134.4、骨年齢(内分泌科:11歳半、整形外科:12歳1か月) 母の身長が147cmと低く、本人も常に1.7~1.8SDのため心配になり、1年前、初めて内分泌系の病院に受診しました。 そのときは骨年齢も年相応、思春期には突入したばかり、最終身長は150cm程度と言われました。 しかし、ここへきて急に胸が発達し骨年齢も年より進み、このままでは親の身長程度。 保険適応にはならず、自費で成長ホルモンを打つしかないといわれました。 思い悩み、ある整形外科にかけこんだところ、「骨年齢が12歳を超えているので、あと1、2年で止まる。140cm程度にしかならないと思う」と言われました。 そちらではリュープリンと成長ホルモンを提案されました。(成長ホルモン負荷検査次第では保険適応になるかもしれないと言われました。) どうしても140cmで止まるとは思えず、結局、最初の病院に相談すると、「140cmで止まることは絶対にない。でも、リュープリンを併用すれば間違いなくもっと伸びる」と言われました。 「何年ぐらい続けるのか」と聞くと、「やってみないとわからない」と言われました。 でも、いくら検索しても11歳から始めた事例がなく、期間がわからないことには費用的にも(自費)不安で決心がつきません。 先生は思春期早発症などではない子にリュープリンと成長ホルモンを投与した経験はない感じです。 せめて親程度。そのためにリュープリンが必要ならやるつもりです。逆に、成長ホルモンだけでも大丈夫なら、もちろんそうしたいです。成長を止めるということに、どうしても恐怖を感じるからです。 質問は、11歳からのリュープリン、何歳までやるのが普通なのか。 あと、今、身長が伸びるスパートに入ったようです。スパートが終わってから打つのでは遅いのでしょうか。

1人の医師が回答

9歳11カ月 思春期早発症 リュープリン

person 10代/男性 -

現在9歳11カ月の小4の男児です。 身長142cm34kg、9歳8カ月頃に陰毛が薄っすら生えている事に気付きました。 上の子も成長が早かったのですが170cmまで伸びたのであまり気にせずにいました。 ですが9月の身体測定で144cmになっており、4月から5.5cmも伸びていたので気になり昨年の記録を見ると、1年で10cm伸びているとわかり、声も少しかすれてきて声変わりも始まっているのではと心配になり小児内分泌科を受診しました。 MRIは異常なし。 成長ホルモン負荷検査は LH前 3.4 LH30分 23.0 FSH前 2.1 FSH30分 3.5 テストステロン 4.58 もうすっかり思春期に入っているということで思春期早発症と診断され、リュープリン注射で治療をすることになりました。 主治医から副作用もほぼ心配ないし、リュープリンを止めれば思春期が戻ってくるので大丈夫と言われて始めた治療ですが、今一番伸び盛りの成長を止めてしまって本当によかったのかと少し不安に思い、治療に詳しい先生にご意見頂けたらと質問させて頂きました。 ちなみに骨年齢は10歳でほぼ年齢相応だそうです。 なのでまだ治療効果があると主治医がおっしゃっていたのですが、そうなのですか? ご意見よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

成長ホルモンの負荷試験について教えてください。

person 10代/男性 -

息子が負荷試験を受けアルギニンで15以上、クロニジンで20以上、LDOPAで6以下となりました。息子と同じ様にアルギニン、クロニジンが高値でLDOPAで低反応となった子がいてIGF1が260-360位ありました 1負荷試験は偽性低反応も偽性高反応も多いと聞きましたが本当ですか? 2偽性低反応はどれ位の確率で起こりますか? 3偽性高反応はどれ位の確率で起こりますか? 3.IGF1が200を超えていたら正常に成長ホルモンが出ていると判断されますか? 4.IGF1が260-360の子がアルギニンクロニジンが高値でLDOPAが低反応だった場合LDOPAは偽性低反応だと考えますか? 5.4の子はもう1種が低反応となる確率は低いでしょうか?何%位ですか? 6.IGF1が260-360の子がアルギニンクロニジンが15以上でLDOPAともう1種が低反応だった場合は分泌不全でしょうか?偽性低反応が2回出たのでしょうか? 7.6の子は0.175mg/kg/weekで伸びに効果でますか? 8ホルモン分泌不全の子でなくても(自費の子)0.175mg/kg/weekで効果があると医師から聞きましたが本当でしょうか? 9海外では体質性低身長の子でも成長ホルモンを保険で出す様ですが何mg/kg/weekですか? 10骨年齢13.5歳位からのホルモン治療(男)でも0.175mg/kg/weekで効果はありますか? 11負荷試験で2種類が低反応となった骨年齢13.5歳の男子の場合、1年目は何cm位、2年目は何cm位、3年目は何cm位伸びが期待できますか?大体で構いませんので期待値を教えて下さい 12成長ホルモン注射を打つと内因性のホルモンの分泌が減るとも、刺激されて内因性を増やすとも聞きました。どちらが本当でしょうか? 13インスリン負荷の腹痛や頭痛は試験後何時間位続きますか?日帰りで大丈夫ですか?

3人の医師が回答

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