手術後血圧高いに該当するQ&A

49歳男性、腎細胞がんT1aでダヴィンチにより、左腎臓を部分切除しました。 術後1ヶ月が経ち、痛みもようやく無くなってきましたが、術後血圧状態が続いてです。 退院してからほぼ毎日計ってますか、だいたい平均で 朝が140/95±10くらい、夜が150/100±10くらいです。 手術前は毎日血圧は測ってませんでしたが、健診で高くても130台後半くらいで150台など見たことはありませんでした。 退院後は毎日運動と食事を見直して様子を見ていますが、あまり下がりません。 数値は左腎臓の損傷によるものとして、もう少し様子を見ても良いのでしょうか、それとも急いで降圧剤を服薬した方がよいでしょうか？

昨年、乳がんの手術をしてから、定期的に血液検査をしています。２月の検査では、尿素窒素が 27.8（基準値8.00〜20.0）と高く、クレアチニン 0.55、推算ＧFR 85は正常値でした。カリウムは3.4（3.5〜5.0） と少し低めです。11月の検査では、尿素窒素20.9 カリウム3.5 。8月の検査では尿素窒素が18.0 カリウム3.3でした。（夏の大腸と胃の内視鏡検査では異常ありませんでした。）尿素窒素が高い時、どんな病気が考えられますか？ 高血圧で病院にかかっており、2ヶ月後に受診する予定ですが、その前に受診した方が良いですしょうか。ご教示お願いします。

44歳男性です。1年半前に左内頚動脈解離で首の血管に1ヶ所ステント手術をうけています。術後は体調はよかったのですが退院から4ヶ月後から目がぼやける・少し眩しいなどで眼科に行きましたが問題はないと言われました。その後は頭が重い、目の奥が重い・少しめまいなども症状がでました。肩こりなどが原因ではないかと言われマッサージなどで1度は改善はしたのですが今年3月初めからまた同じ症状になり主治医にはMRIで確認してもらいましたが問題なく順調。眼科、耳鼻科にも行き問題なしとの事でした。血圧が元々高かったので血圧を下げる薬と血液サラサラの薬を飲んでいます。キャブピリン配合錠・エフィエント錠3.75ミリグラム・エンレスト錠200ミリグラムを２錠服用しております。今回はマッサージなどもしていますが治らず現在も症状が毎日続いております。原因がわからず手術後の後遺症なのか脳とはまったく関係ない事で症状がでているのかわかりません。 ご教授お願い致します。  

母の子です。 母は50代前半で、10年ほど前に鴨肉を食べた後に血尿が出てIgA腎症になりました。 入院をしていた記憶がありますがステロイドパルス療法を行い、手術をしたと言っていましたが、なんの手術をしたのかは分かりません。 母は高血圧、脂質異常症であり、血圧はひどい時は180〜200くらいあります。 祖母も血圧が高く、遺伝もあるのかなという感じです。 太っており元々158cmで62kgほどありましたが、この1年でダイエットをして現在は56kgほどになりましたが、血圧とコレステロールの値はそんなに変わっていません。 3ヶ月に1度、病院に通い降圧薬を処方されていますが、薬が嫌いと言い飲んでるふりをずっとしていました。（血圧が高い時に頓用で飲む感じです） 薬を飲んだ方がいいよと言っているのですが、飲むと動悸がする、腹痛がすると聞きません。 ですが先日の受診で、クレアチニンが昔まで0.7程でキープしていたみたいですが、最近0.8くらいになり、先日は1.01になってしまい、主治医にも数値が緩い右肩上がりになっていると言われてしまい、とても落ち込んでいます。 本人もまずいと思ったのか、薬を飲むようになったのですが、元々オルメティックを朝夕の2回だったのですが、母が飲んでると嘘ついているので血圧が下がらないと勘違いされていることからアムロジピン5mgが朝さらに追加になり、母はアムロジピンとオルメティックをここ1週間毎日服用するようになりましたが、オルメティックを飲むと酷い腹痛がするということで、一昨日からアムロジピンのみを服用しており、血圧は大体130〜150前後になりました。 次の受診までは後2週間ほどです。 昔薬を服用していなかったことは言わないけど、アムロジピンとオルメティックの一連の話はすると言っています。 脂質異常症の薬は絶対に飲みたくないの一点張りです。 主治医には腎機能が低下しているのがコレステロールのせいか血圧のせいかをはっきりさせたいと言われており、それならまず血圧を下げましょうということだそうです。 母は薬を服用し、体重もあと2.3キロ痩せるのが目標みたいです。 これ以上腎機能を悪化してほしくありません。どのような対応をすればいいでしょうか。また日常生活で気をつけることはありますか。 ちなみに前回の検査値は、クレアチニン1.01、尿比重1.018、尿ナトリウム86.8、クレアチニン（尿）196.5、総蛋白（尿）17、蛋白／クレアチニン比（定量法）0.09、LDLコレステロール228、中性脂肪148、総コレステロール315

60代男性(質問者の父)についてです。 ・高血圧(降圧剤が効かない) ・GFRが60台→40台へ急落 ・CT検査で副腎片側に腫れが見つかる 上記症状から大学病院を紹介され、通院しています。 先日血液検査の結果が出たのですが、アルドステロンの数値が基準より高く、原発性アルドステロン症の可能性が極めて高いと言われたそうです。また、腎臓が悪いので恐らく手術(腫れている片側副腎の摘出?)をする事になるだろう、との事です。 現在は検査入院まで自宅待機しています。 質問は、「原発性アルドステロン症の治療後、悪化した腎機能が改善される見込みはあるのか？」です。 治療がうまくいけばアルドステロンの過剰分泌が収まり血圧が下がるとは思うのですが、 悪化した腎機能(たとえばGFRの数値)などが改善される可能性もあるのでしょうか？ (これ以上悪化すると透析が必要になるのではないかと心配です…) よろしくお願いします。

知人のことでひどく悩み、血圧が高くなっています。160-100ぐらいです。ビソプロロールフマル2.5とシルニジピン10.柴胡加竜骨牡蛎湯を飲みました。悩み事を思い出すと頭がひどく痛くなってきます。多分血圧も上がるのだと思います。そうすると、左肩や腕が痛みます。今は気分が落ち着きましたので肩の痛みも消失しました。気分により波があります。ネットなどで見ますと、肩が痛くなったらすぐ病院へと書いてあります。 夕べ初めて恐る恐るロフラゼプを飲みました。今の所何の症状もありません。明け方起きた時に少し体が重い感じでした。この後、また精神的につらくなったら、アルプラゾラム の頓服を飲もうと思っています。精神薬は初めてなのでできるだけ飲みたくありません。なぜかというと、昔、心房細動の手術をしたので、薬で速くなる方もいらっしゃるようなので怖いんです。 お聞きしたいのは、肩の痛みは大きな病院へ早く行くべきなのでしょうか。脳の方は問題はありません。 また、血圧やそれに伴う頭痛などの一連の症状に安定剤は効果的で服用すべきでしょうか。

4月に右目を黄斑上幕と診断されて手術しました。その際に、ついでに両目とも白内障の手術もしました。その後間もなく右目が網膜静脈閉塞症になり、大学病院で造影剤で血管の検査をしながら月に1回バピースモ硝子体内注射をすることになりました。 最低4回から6回必要とのことでしたが、2回目終わった後で炎症起こしたにも関わらず、3回目の注射の際の事前検査では、すっかり綺麗になっているとのことで、医師からはもう注射は不要です。と言われて帰ってきました。 私は高血圧そして糖尿病の病歴もないので、先生がそのように判断したと説明を受けました。　 しかし、右目の曇りはまだ残っています。これは時間とともに治るのでしょうか。また網膜静脈閉塞症の再発の可能性は高いのでしょうか。

妻（62歳）の高血圧症の件で相談させて頂きます。 2021年に検診で受けた脳MRIで脳動脈瘤が見つかり手術を受けました。その際、血圧が高いことが判明し、自宅近くの内科クリニックで治療を受けておりました。その後、このクリニックが廃院になったことで、一年ほど通院が中断してしまい、昨年(2024年)6月から別の開業医に通院しています。 【これまでの経過】 ・はじめの一ヶ月ほどはやや改善(上160→145、下100→90)が見られましたが、その後約半年間は目立った改善が見られていません（測定値のグラフを添付しました）。 ・血圧の測定値の日々の変動が大きい(上が±10下が±5位)。測定は基本的に起床直後に行っています。測定が朝食後などになってしまうこともありますが、測定結果との因果関係は見られません。 ・薬は アムロジピン5 mg (2ヶ月) アムロジピン10 mg(2ヶ月) アムロジピン10mg+オルメサルタン10mg(4ヶ月、現在に至る) を処方されています。 ・前のクリニックで副腎機能検査と無呼吸症候群検査を行ったが異常なしでした。 【質問】 (1)投薬による血圧改善が見られないように思うのですが、効果が出てくるまでもっと長い目で見る必要があるのでしょうか？ (2)日々の測定値の変動が大きいように思いますが、原因として考えられるものはあるでしょうか？

お世話になっております。 72歳母の事です。 昨年末に二尖弁(疑い)大動脈弁狭窄症mild〜moderateと診断されました。 血圧は昔から正常で毎日朝と晩に測っています。降圧剤等は服用していません。糖尿病や肝機能、腎機能も正常です。 血圧は直近ですと 109-73　脈圧36 103-69　脈圧34 119-69　脈圧50 118-65　脈圧53 105-69　脈圧36 119-79　脈圧40 110-73　脈圧37 朝も晩もこのような感じです。 また脈拍についてはスマートウォッチの計測で1日の最小と最大が出ますが、就寝中は43〜55位で推移していて、日中(立ち仕事をしています)は60〜90での推移、1日の最大心拍数が100〜110位です。1日平均1万8千歩程歩いています。運動では無く、仕事で仕方なくそのような歩数になってしまいます。 質問1. 血圧についてですが、起床後すぐに布団を片付けトイレに行く前に測ると(起床から5分位)138-90等高い血圧になるそうです。トイレに行き食事前に落ち着いて(起床後30分位)測ると毎日上記のような数値になるようですが、起床直後の高血圧はいくらその後の血圧が正常でも、良くないでしょうか？ 質問2. 脈圧が30台が多いですが脈圧が狭いでしょうか？また50台もあり変動も結構ありますが、どうでしょうか？ 質問3. 日中の最大心拍数が110になるこもありますが、高齢者として高いでしょうか？ASですが自覚症状はなく、心臓じたいには問題ないと言われていて、その他の弁には問題なくASだけです。 ・BNP64 ・平均圧較差22.8 ・大動脈弁口通過血流速度3.1 ・弁口面積1.07 ・左室駆出率71% 質問4. 現在総合病院の循環器内科に受診していますが、開胸手術はできるがTAVIはできません。いずれ手術になるのなら手術方法の選択肢を増やしたいし、徒歩圏内でTAVI可能な病院があるのでそちらに転院したいと考えています。現在の病院も紹介されてくるような大きな病院なので、今の先生に紹介状を書いてと言うのは失礼でしょうか？ 質問5. 転院したいと考えている病院は血管外科もありますが大動脈弁狭窄症の場合、循環器内科と血管外科と、どちらの科を選択すれば良いのでしょうか？循環器内科とばかり思っていましたが、血管外科の紹介ページには得意とする分野に心臓弁膜症もあったので… 循環器内科には週に1回弁膜症外来なるものもあるようです。今後長くお世話になると予想されるので悩んでいます。

脳ドックで偶然、脳動脈瘤が見つかりました。大きさは1.6ミリで1つです。 先生からは3年ごとの経過観察でいいと言われましたが、調べると場所的にもあまり良くないのではないかと思い相談させてください。 禁煙済み、血圧正常です。 1、画像を添付しますが、破裂しやすいとされる、前交通動脈とか内頸動脈の後交通分岐部という場所でしょうか。 2、手術の必要はありませんか？経過観察なら3年後でいいですか？追加の検査は必要ないですか？ 3、私の歳だとあまり見ないとのことでしたが、珍しいでしょうか。破裂の可能性は高いでしょうか。 4、偏頭痛があり、3日に1度はアセトアミノフェンを飲みます。薬の制限はありますか？ 5、食事やスポーツで気をつけることはありますか？ よろしくお願いします。