炭酸リチウム血中濃度に該当するQ&A

病歴３０年以上の双極性障害患者です。頻回に気分エピソードがありました。 現在の処方は下記のとおりです。 １．炭酸リチウム６００　　分１　朝 ２．ラモトリギン１００　　分１　夕 ３．カルバマゼピン６００　分１　夕 ４．クエチアピン　１日量で頓服含めて最大５００　 ５．リボトリール１．５　　分３　毎食後 ６．リスペリドン内容液１ml １日２回まで　　 ７．ドラール１５　　　 　分１　就寝前 頻回に気分エピソードがある場合、低用量の薬剤で気分エピソードが寛解した場合、 １．そのままの量で維持療法を継続したほうがいいのか、それとも、エビデンスに基づいた十分量の薬剤で維持療法を行うほうがいいのか、どちらが良いのでしょうか？知り合いに炭酸リチウム１２００、ラモトリギン４００、ラツーダ６０という処方の人がいてびっくりしました。 ２．私の場合は、リチウムの血中濃度が0.4ｍEq/L未満です。リチウムは血中濃度が0.8〜1.0ｍEq/Lと高濃度の場合は、低濃度（0.4〜0.6ｍEq/L）である場合と比較して、再発予防効果が高い（ただし副作用も強い）と文献で知りました。こういった場合、私のリチウムの濃度はどのくらいがいいのでしょうか？主治医の考えによるのでしょうか？ ３．また、カルバマゼピンは血中濃度を測ったことがありません。カルバマゼピンも血中濃度を測るべきなのでしょうか？また、どのくらいが適正なのでしょうか？ 以上ご教示ください。

来月、子宮筋腫切除のオペを全麻でします。 妊娠する場所に筋腫があって、それが理由で妊娠出来ないから取った方がよいとの事でした。 質問ですが、オペ後半年間は妊娠出来ないと言われたのですが、妊娠出来るが作らない方がいいのか、それとも着床しないのかどちらですか? また自己血採血があるのですが、今、炭酸リチウムを服用してるのですが、大丈夫ですか?血中濃度は0、4あります。宜しくお願いします。

双極性障害と診断されて10年、炭酸リチウムを800mg飲み続けてきました。しかし、1年の半分くらいは躁かうつで、治療前よりは気分の波の高さは小さくなったと思うものの、うつのときは会社に行くだけでやっとです。 質問は、リチウムの血中濃度が0.36なのですが、この値は低くないでしょうか。もう少し濃度が高くなると気分の波がもっと小さくなってくれるでしょうか。 ちなみにデパケンR 800mgも飲んでいます。躁の時はリスパダール6mgを追加、うつのときはエビリファイ3mgとドグマチール150mgを追加です。 よろしくお願いいたします。

バルプロ酸の血液検査についての質問なのですが… 最近、病院を転院しまして、炭酸リチウム400mgからバルプロ酸400mgに変更になりました。 転院先の精神科では、血液検査を行っていないそうで今後、バルプロ酸を増量してもらえるのか不安があります。(まだ効果を感じられていません) それに伴って、自身で個別に血液検査を受けることは可能なのでしょうか? また、血中濃度がわかる項目は血液検査の何という分類(項目)になるのでしょうか? ご回答願います。

3年前に双極性障害2型と診断されました。 自分の体感では鬱状態より軽躁状態のほうが圧倒的に長く感じるのですが、こういうタイプの双極性障害はありえますか？ 常に行動力があり散財傾向があります。 一瞬落ち込んで鬱状態かな？と思う事があるのですが、すぐに軽躁状態に戻っている状況です。 炭酸リチウムとデパケンRを服用していますが、1年以上血中濃度を測っていないのが気になっています。 主治医には聞きにくいです。

いつもお世話になります。 双極性障害を5年以上患っており、「炭酸リチウム」などをずっと服用しております。 定期的な血液検査では血中濃度は高くありません。 今まで副作用はなかったのですが、ここ最近手足や背中のしびれ・違和感に悩んでおります。 初めて受診した神経内科の医師曰く、「精神科系の薬の副作用だ」と言われました。 今まで副作用がなかったものが、突然現れることがあるのでしょうか？ ご回答、どうぞよろしくお願いします。

私は双極性障害障害２型で現在、月に一度くらいの頻度で心療内科に通院しています。 その心療内科にはもう10年ほど通院しているのですが、最近、医師の診察の仕方に疑問を持つようになりました。現在、炭酸リチウムを処方され服用していますが、炭酸リチウムの服用中は血中濃度を定期的に血液検査をすると聞いていたのですが、最初の1回だけでその後は1回も血液検査をしていません。 また最近通院した時、仕事の環境や人間関係について相談すると、「あなたは八方美人だからそこが悪い」「上司の命令には嫌なことでも仕事なのだから従わなければならない」「そんなに嫌なら仕事を辞めるしかない」と言われました。 他にも話そうとすると言葉を遮られ、あまり話を聞いてくれません。せめるように言われ気分が落ち込んでしまいました。 先生には先生の治療方針があるとは思いますが、このままずっと同じ心療内科に通院するべきか悩んでいます。

最近、双極性障害二型、全般性不安障害、パニック障害と診断され、軽躁状態があったため、に炭酸リチウム100mg、オランザピン5mgのみを1日1回を服用し始めました。 しかし、服用して1週間経ち、その内の飲み始めて5日目のあたりから頭の中のぼーっとするような、びりびりとした頭の中や手足の軽いしびれ感、傾眠、倦怠感、抗うつ薬特有の離脱症状と似たような感覚が軽く現れ始めました。 元々お水を大量に飲むくせがあり水は一日1.5リットル〜2リットルは飲んでいるのですが、炭酸リチウムの血中濃度による副作用の可能性が高いですか…？ 1週間して病院に行ったあと、以上の症状を説明し、1度オランザピンを停止し、炭酸リチウム100mgのみの処方に変えて、2日経つのですが頭の中のしびれ感が無くなりません。特に座っていたり作業に集中していると起こります。喋っているとぼーっとしてしまい動悸もあります。 （炭酸リチウムやオランザピン以前は、デパケン、レクサプロを服用しておりましたが、デパケンで効果が現れず、レクサプロはパニック症状や強い不安感が軽快したため、服薬停止したといった感じです。レクサプロやデパケンの離脱症状でしょうか…？） 元々精神科のお薬が効きやすい体質で、強く副作用がでたり、効きすぎることがよくあります。（その副作用に不安感を覚えて飲めなくなることも多々あるので、なるべくそれを踏まえて処方していただいています。） 以上の症状としては、飲み始めによく現れる副作用で飲み慣れれば軽快するものの可能性が高いのか、はたまた薬が合っていないのか、オランザピンの服薬停止によるもの（しかしオランザピン処方から5日目6日目あたりで頭が痺れる感覚が発現していました）か、どちらの可能性が高いでしょうか。 備考ですが、炭酸リチウムのみに変えてから少し軽躁が悪化しています。リチウムは効いてないのでしょうか…

きょう受診してきました。 いままでもデパケンしか飲んでいないのに…いつも血中濃度を測るのに毎回初回点数を算定されていました。3ケ月以上経てば算定してもいい。とか、炭酸リチウムの薬を飲んでいるから。と説明され納得しないままいつも帰って来てました…。きょう、明細書見たら初回21年12月と記載され470点とされていて、聞いたらPCを入れ替えたとか言われ、でも以前聞いたら間違いないと説明しましたよね。少し混んでいたので…次回までに調べておきます。と言われ以前もそういうコト言われ回答もらえなかった…。と言ったら…終わるまで待っててください。調べますから…そんなのヤなので…もう、いいです!って帰ってきました…。誰も信じてもらえない!悔しくて泣きながら帰ってきました…。 また、忘れられて回答もらえないと思って…クリニックに調べなくていいです。誰も信じてくれないから!の一言告げ電話を切りました…。 わたし…間違ってますか…?間違いの指摘しちゃダメですか…? 炭酸リチウム系の薬ってどういった物がありますか…? もう、クリニックに行けない…。主治医の先生ともやっぱり意志疎通ができない…。どうしたらいいかわかりません…。 お時間がありましたら…お返事いただけたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。

現在、炭酸リチウムを服用しています。薬の添付文書に炭酸リチウムと非ステロイド性消炎鎮痛剤の併用は炭酸リチウムの血中濃度を上げるため注意することと書いてあります。 この非ステロイド性消炎鎮痛剤というのは、具体的にどういった薬になるのでしょうか。 また、塗り薬やスプレー、シップ薬の非ステロイド性消炎鎮痛剤というのも存在するのでしょうか。 よろしくお願いいたします。