点滴のみ余命に該当するQ&A

元々下咽頭癌になり入院してました その後治療して退院しましたが、次は肺とリンパに転移しており(手術はできないと言われて今後は延命治療しかないと診断されました) 一時期また入院して今は退院して月に1回病院に検査をしに通院しながら薬を飲んでたんですが、全然効果がなく効いてなかったみたいで肺とリンパの癌が大きくなっていて、次治療するならこれが最期の治療になるし次から使う薬(点滴だと思います)を使えば1年後に生存している患者の症例はなく余命半年〜1年と言われました… なので、セカンドオピニオンも考えているんですが、重粒子線治療と陽子線治療というのがよく分からないので教えていただきたいです。 また少しでも可能性があるならもっと長生きできる治療法があるなら教えていただければと思います

お世話になります。以前何度かご相談させていただきました。 昨年11月に肺がんステージ4（リンパ周辺転移、ペットにて他は転移なし）でオプジーボ、ヤーボイと抗がん剤を併用した治療を受けました。元々１型糖尿病の既往があります。 肺に8センチの腫瘍、リンパ点在、首にも転移と見られる大きな腫れがあり、余命3-6ヶ月、主治医からは、治験が中止されたレジメンだが、これしかないと思うと言われ、その点滴をやりました。 一回目が無事終わりました。主治医も家族も反対しましたが本人がどうしても一時退院したいと帰宅してビールを飲み、低血糖昏睡で倒れました。血糖は20になり4-5日昏睡が続きました。副腎不全にもなりました。 そこからは高次機能脳障害のような状態になり、治療も中止になり、ホスピスに行くことになりました。 ところがそこから脳機能以外はとても元気になり、よく食べ太り始め、とても末期癌患者には見えないので、近医でレントゲンを取ってもらったら、肺や首にがんはなくなってきれいに治っていますよということなのです。一回のみやったレジメンは8ヶ月前です。 あれほど巨大な腫瘍がなくなって驚きです。 パフォーマンスステータスの関係でもう治療はできないです、と言われてホスピスに来たのですが、これからどうしたらいいんでしょうか。 この状態で、余命はどのくらい伸びるのでしょうか。 現在の状態、肩や膝が痛いとは言っています。骨転移があるかわかりません。高次機能脳障害で普通に生活できません。血糖値は毎回300-500を推移しています。治療前はコントロールできていましたが今は難しいです。 今後どのような状態になると考えられるのでしょうか。 よろしくお願いします

90才高齢者誤嚥性肺炎予後 の対応について 現在入院中で栄養は点滴です。CVポート示唆されており服薬は経鼻胃管対応 以下一般的に知りたくよろしくお願いします。 嚥下は早期に取り組みするも悪く、食べても数口で最近はそれすらダメで服薬も経口は困難になり発語だけは少しだけ回復しました 入院後40日経過し末梢静脈栄養補給で最低限の栄養保持の状況です。経鼻栄養は検討対象外の模様です。 質問ですが 1.一般的に急性期病院では胃瘻造設は超高齢者には困難で対応に地域差有りますか 2.CVポート感染リスク度 余命限界と理由。 3.CVポート設置後、胃瘻目的の急性期病院転院は無理そうなので胃瘻造設可能な療養併設病院に転院し胃瘻は造設したい。途中嚥下回復すればなお良しですが身体が胃瘻対応可能か未確認です。病院探しは難航しそうですアドバイスあればよろしくお願いします。

父が遠位胆管ガンを患い2025.7.23日に肝臓、膵臓一部胆嚢、十二指腸全摘、胃から小腸をつなぐ開腹手術を行いました。 その後すぐに腸閉塞を起こしまた開腹手術をし、その後すぐ腹水が溜まりで、退院するのに40日かかりました。 退院ご体調が優れず食欲がなく、退院ご2週間で重度の貧血との事で輸血をしました。直後体調は良くなったのですが、また2.3日で同症状が出てきて相変わらず貧血症状で食欲体力ない状態が1ヶ月ほと続きました。 この間病院には週1で鉄の点滴を受けています。 2週間前から腹水も並行して目立ってきて、本日苦しい為急遽主治医により2リットル腹水を抜いてもらい、利尿剤による腹水治療の為再入院致しました。 ガン摘出手術は上手くいき、現段階でガンはなくなったのですが、これだけ予後が悪いのが不安で仕方ありません。 この見立てで余命などわかるのであれば教えて頂きたいし、何か対応する処置などあれば教えて頂きたいと思います。 処置や対応が今の病院でしていただけないのであれば転院も希望しています。 綺麗事を抜きにして、先生方のセカンドオピニオンを希望しています。 宜しくお願い致します。

兄嫁　59歳 2025年1月 大腸癌ステージ4 1/19 大腸癌手術 この時すでに 肝臓転移、リンパ転移あり。 その後 抗がん剤治療　 2週間毎に3回行う（8月まで）が 血液検査（リンパ球が少ない？）の状態が悪く、抗がん剤治療が一旦ストップ。 ◾️9月頃より背中、腹痛 ◾️10月骨転移みつかる。 （この頃より食欲低下） ◾️11月10-14 5回　放射線治療（背中骨） （この頃より黄疸） 入院病院にてステント手術行うも処置できず、紹介状で転院し消化器内科にて 再度、ステント手術を1回目行なうも リンパ腫が大きくなっており、処置できず、 翌日　他の方法で再手術するも、できず。 （説明では左側のみ通せたよう事を言っていた） 食欲はなく、栄養点滴 ジュースのみ（りんご、トマト） そして 余命1-3ヶ月と告げられ（ ; ; ） 緩和ケアを勧められました。 このような状況の場合 もう、なにもすることはできないものなのでしょうか。 ただただ死を待つだけしかないもの なのでしょうか.. 機能性食品や漢方薬で 腫瘍がネガティブになり 通り道（黄疸）が拡がっていく可能性もあるものなのでしょうか… なんとか希望をもたせてあげたい のです（ ; ; ） 教えてくださいませ。

主人が膵臓癌末期です。 疼痛管理のために入院しましたが、病状が悪化し退院はもう出来ないと言われています。 十二指腸は閉塞し食事は出来ず点滴のみ。 飲み物は飲んでいます(飲んでも鼻のチューブから外に出ていますが)。 脚はパンパンに浮腫んでいますが軽く散歩は出来ます。 腹水でお腹が張っていますがまだ抜いたことはありません。点滴のみになってから5キロ近く体重が増えています。 (腹水のせいだと思います。見た目は激ヤセしていますので) 主治医には7月の初めに余命1か月以内と言われています。 前にも余命2〜3か月と言われて、8か月以上生きています。 余命1か月と言っても2〜3か月生きられる可能性はありますか?

一昨日まで調子がよくなってきていた父が今朝早くに急変し、かなり危ない状態になったのですがモルヒネの点滴によりなんとか落ち着きベットで起きて座っていられるくらいになりました。でも先生の話では、もう何も治療できないので点滴で余命を過ごすとのことでした。何をしても今の状態より良くなることはないと言われたのですが、ということはネオーラルカプセルの服用ももう無理で…ということなのでしょうか?もう何もできる治療は完全にないのでしょうか?

親戚の70代後半の男性です。 過去に胃癌で手術をしたようですが、今夏、腸閉塞となり検査の結果、腹膜播種と言われ、手の施しようがなく緩和に移っています。ずっと食べることができず、嘔吐をおさえる薬剤と共に点滴です。余命3ヶ月といわれ間もなくその3ヶ月が経過する時期ですが、先週から状態が悪化し夜中に1時間おきに嘔吐しているとのことです。付き添いの家族も、疲労で倒れてしまうのではないかと心配です。質問は、 1. 頻度が高くなり続ける嘔吐の苦しみを、取り除く又は緩和する術はないのでしょうか？例えば極限まで輸液を減らすなどの処置はタブーなのでしょうか。またこの状態はこの先どのくらい続いてしまうのでしょうか。 2. 緩和を目的として入院＝末期患者のこのような状態への対応は病院として慣れているはずだと思っています。つまり、患者のケアはもちろんのこと家族が共倒れしないようなケアやサポート体制はないものなのでしょうか？ 夜中でも看護師を呼んでOKと言われても、つきっきりの介助が必要な状態なのでとても頼めないようです。

約2週間前に老人施設から終末期で面会連絡がありましたが先月、施設からの微熱連絡や先月の面会で、ぐったりしていた事、8ケ月前も施設からの連絡があり入院させると肺炎であり3週間治療し通常会話、柔らかめの食事に復帰しました。高齢により昨年と状況は違いますが、上記の事から当日、総合病院に入院させ担当医師から「肺炎が1〜2ケ月以上前からではないか、食事が取れていないようで栄養状態が大変悪い、心臓が弱っている」との診断でした。 医師から末梢静脈点滴(おそらく余命1〜2ケ月)または中心静脈点滴は感染症のリスクがある事の説明で、末梢静脈点滴を選択。 今週の容態(看護師から確認)では「血圧、体温は安定、何回も話掛けると受け答え」はする。 少しでも長生きしてほしいため一昨日、担当医師に中心静脈点滴に変更できないか相談すると肺炎は良くなって来ているが「体が硬直している、老衰が進んでいる、嚥下機能は無い、唾などからまた肺炎が再発する」ことから変更意思はないため末梢静脈点滴を継続しています。 母にはなるべく苦痛を与えないようにと葛藤していますが、このままですと徐々に栄養不足などで老衰が進むと思います。 ●先生にお聞きしたいこと （質問） 
 1.母本人には胃ろう治療等の確認はしていませんでしたが中心静脈栄養(ポート)か胃ろうの選択の可能性はありますか？ 2. 中心静脈栄養(ポート)か胃ろうの可能性がある場合は、担当医師への再対応の仕方はどうすれば良いでしょうか？ ご多忙中とは存じますが、よろしくお願い致します。