甲状腺手術後喉に該当するQ&A

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甲状腺細胞診クラス3 手術か経過観察か

person 60代/女性 - 解決済み

お世話になります。1ヶ月半ほど前に、ある日突然と喉の違和感がありました。喉の奥に何かが引っ掛かっている感じと飲み込みにくさです。そしてひどい声がれがありました。水を飲み込むのがやっとの状態で耳鼻咽喉科を受診したところ、左の声帯が完全に麻痺しているとのことでした。大学病院を紹介して頂き、甲状腺エコー、造影CT、造影MRI などの検査で「甲状腺の左葉に腫瘍を認めているが、CT やエコー検査にて積極的に悪性を疑う所見は無し」とのことでしたが、細胞診についてはクラス3という結果でした。腫瘍の具体的な大きさは言われてませんが「小さいもの」とは仰ってました。 飲み込みにくさと声がれに関しては、喉の違和感があってから2週間後から段々と良くなってきて(まだ元通りではありませんが)、麻痺していた左の声帯も現在ちゃんと動いてるとのことです。実は細胞診で針を刺した数時間後から、突然と飲み込みが楽になり声も出るようになったのですが、これは たまたまの偶然でしょうか?? 細胞診クラス3という結果から 手術するか経過観察かを自分で決めなくてはならないのですが、迷って迷って決めかねています。手術で取ってしまい不安を解消したい気持ちもあるのですが、手術の合併症である反回神経損傷による声がれ(声帯麻痺?)が心配で決心がつきません。 そして耳鼻咽喉科の先生と腫瘍科の先生がお二人とも「絶対ではないが画像では癌という感じはしない」「癌だったら自然と声帯麻痺が治ることはないんじゃないか」と仰ったことに希望を持って経過観察を選ぶべきなのか。 手術か経過観察か、ご助言いただけますよう宜しくお願いします。

2人の医師が回答

橋本病なのでしょうか?

person 40代/女性 -

53歳女性 大病歴なし 血液の検査から偶然甲状腺の数値を指摘されました。 採血の結果から橋本病で治療が必要なのでしょうか? 7月15日 親知らずの抜歯手術後リンパまで腫れ、喉に軽微な膨らみがある感じがして近所の耳鼻咽喉科を受診→超音波が無い病院で大きな病院を紹介された。 7月16日 大きな病院の耳鼻咽喉科にて喉の超音波を行い、左右に7.8mmの嚢胞があり念のため左だけ細胞診を行った(左が皮膚に近い部分にあり、これが膨らみを感じた原因だそう)。その際に採血を行った。 7月23日 細胞診の結果→悪いものではなく水しか見つからなかった。しかし採血の甲状腺ホルモンの値が軽微に高い。バセドウ病かも?との説明であった。 自覚症状がないので少し時間を置いて再度血液検査を行うこととなった。 9月9日 再度、採血を行った。 9月11日 採血の結果、バセドウ病ではなく、甲状腺のホルモンが低くなっているので橋本病の可能性ありとの説明を受けた。 そこでのやり時は下記の通り お医者様「今回は甲状腺のホルモンの値が低いです。橋本病の抗体も陽性でした。きっとTSHも今に上がります。」 私「前回7月の採血でバセドウ病の可能性がある、との説明でしたので、バセドウ病に効く甲状腺の沈静効果があるサプリメントとハーブを3種類飲んでしまっております。そのせいで甲状腺ホルモン数値低くなってしまったのでしょうか?」 お医者様「2ヶ月くらいサプリメント飲んでいるのですか。。。では次回の採血までサプリメントは止めてみて下さい。そこでどんな数値が出るか見てみましょう。自覚症状もないので来月以降に採血してみましょう。」 そこで質問です。 1,採血の数値から、橋本病で治療や薬が必要な状態なのでしょうか? 2,今はまだ自覚症状もないので薬は飲みたくない感じですが、飲まないと治らないのでしょうか?また一生飲み続けるのでしょうか? 3,今まで大きな病気も無かったので薬を飲まない方法などございましたらご提案していただけますでしょうか? 血縁に甲状腺の疾患を持ったものはおりません。 普段の血圧 上110前後/下70前後/脈70くらい 大きな病気は罹ったことがないので気になっております。 様々なご意見よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

甲状腺の細胞診 癌の可能性は?

person 50代/女性 -

甲状腺の腫瘍 癌の可能性は? 52歳 今まで大病なし 7月8日に首に何かしこり?膨らみを発見する。 7月10日 埋没している親知らずの抜歯手術→高熱、内出血 7月14日 抜歯による頬の腫れがピークを過ぎたので、近所の耳鼻咽喉科に喉の膨らみを診てもらうが、超音波がないクリニックなので、大きな病院を紹介してもらった 7月15日 総合病院で超音波。左の甲状腺に腫瘍がある、との事で細胞診と血液検査 お医者様からは腫瘍の大きさの説明は無かった。 私が「細胞診まですると思わなかった。そんなに怪しいのでしょうか?」 先生「まぁどちらにせよ細胞診はやったほうが良い」 1,甲状腺の腫瘍は良性も多いと聞きますが、細胞診をした、という事は怪しかったのでしょうか? 怪しくなくても細胞診を行う事はありますか? 2,今年の3月までホルモン補充のエストラーナとディファストンを3か月置きくらいに行っておりました。しかしずっと続けるとデメリットもあるのか?と思い、今はやめてしまっております。体感的にはホルモン補充をやめたことによって変化はないのですが、今回の甲状腺の腫瘍とは何か関係がありますか?ホルモンが減ったので、腫瘍が大きくなったのかな?とも考えたりしました。 2,針を刺したところが内出血と熱っぽく腫れていますが、これは普通の事でしょうか? 3,血液検査に歯の抜歯後で腫れや炎症がまだある状態であることは影響しますでしょうか? 細胞診の結果がでないと何とも言えないとはりかいしておりますが、心配で心配で落ち着きません。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

甲状腺濾胞性腫瘍の疑い

person 30代/女性 -

お世話になります。人間ドッグ甲状腺エコーで再検査となり、県立の病院(耳鼻咽喉科)で甲状腺のエコーを見てもらうと『境目がしっかりと分かるから悪性ではないと思う』と言われ、針を喉に刺す検査をしました。結果は、『穿刺、吸引、CLASS3、乳頭癌を疑うような核異型は認めない。濾胞性腫瘍を最も考えます』(詳しくは画像を添付しましたので見ていただきたいです)と言う結果でした。それから半年毎にエコーをまた受け、サイズは特に変わりはありません。TSH、FT3、FT4ともに問題なしでしたが、サイログロブリン(TG)が234と高く出てしまいました。医者からは、『前回の針の結果は濾胞性腫瘍を考えるが、それは悪性とも良性とも言えないもの。ただエコーでは悪性らしさは出てないし、見た目の腫れてる感じもないし、サイログロブリンの数値も4桁を超えていないので、良性っぽいとは言える。ただ、甲状腺の検査は、甲状腺の腫れているところを全部取らないとそれが悪性か良性か断言はできない。命の不安は考えなくて良いが、今後も血液検査やエコー検査はしていく。手術で取っておくのも一つだし、手術でとらなくて様子見という考えも一つ。』と言われました。セカンドオピニオンとして医大にいくと、クラス3なら取った方がいいとのことで私もずっとモヤモヤしたくないので取ることに決めました。この流れから、いくつか質問です。 1.私の濾胞性腫瘍は良性の可能性が高いですか?その理由も教えていただけますか? 2.濾胞性腫瘍は濾胞癌の可能性もあるとのことで、肺や骨に転移しやすいとの特徴がネットで書いてありました。私がもし、濾胞癌だった場合、すでに肺や骨に転移している可能性はありますか?ちなみに先日、健康診断で胸部X線を受けましたが異常はなかったです。 もし転移の可能性がひくかったり、なかったりするのなら、その理由も教えていただけないでしょうか。 3.乳幼児の子供を2人抱え、癌だったら死んじゃうのかと不安で涙が出ます。私の上記で述べた状況で、濾胞性腫瘍、濾胞癌が原因で亡くなることは心配しなくてもいいでしょうか? 4.こちらの手術が落ち着いたら、第三子の妊娠を考えていますが、手術後でも妊娠は可能ですか?ホルモンなども大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

甲状腺の手術について

person 30代/女性 -

36歳の女性です。 喉に違和感(飲み込みずらさ)を感じ、3月に甲状腺内科を受診。 甲状腺専門のクリニックで、エコー・血液検査・細胞診を行い、胞診では、クラス3a偽陽性、過形成性の腺腫様結節(腺腫様甲状腺腫)と思われるが、濾胞性腫瘍も否定できないとの結果を受領。腺腫(腫瘍)は、右側に5cmの大きさがあります。 医師からは、触診やエコーから良性と考えられるが、大きさから、経過観察ではなく要治療、具体的には手術かラジオ波焼灼療法を提案されています。 できたら体にダメージの少ない方がいいのですが、ラジオ波は良性であることが前提と説明されました。 こちらで、どのようにするか決めて良いと言われています。 外科手術を行なうにあたり、大学病院へ紹介状を書いてくださるとのことで、行った先で、手術とラジオ派のメリデメを聴き、内容を決める予定です(ラジオ波を行なえる病院が近くになく、遠方に出向きます。遠いため、説明をきいてその場で方向を決めたいと考えています) そこで、1回で決めるためにも、事前にある程度判断材料となる情報をいただきたく、下記照会いたします。 1番の懸念点は、良性とも言えない状況でラジオ波を選択することの妥当性がわからず、判断がつきかねています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。 1:ラジオ派を選択した場合、万が一悪性であったとすると、ガンが転移した後、症状が出てから、悪性であったとわかるのでしょうか。その場合、転移したガンの治療は手遅れになる可能性もありますか 2:手術とラジオ波、具体的にどのくらいの違いがあるのでしょうか(入院日数は伺っていますのでそれ以外で、比較するべき情報があればご教示ください)

2人の医師が回答

下咽頭癌再発 手術について

person 50代/女性 -

主人の話です。55歳。 下咽頭癌再発し、20日後に全摘手術、リンパ節郭清手術を行います。 (これまでの経緯) ・2024年4月 下咽頭癌T4aN2bM0と診断され、化学療法+放射線療法をうけました。 ・2024年8月中旬  治療結果診断で、現存した癌は消失とのことで経過観察に入る。 ・2024年11月下旬より 喉の痛みを訴え始める。 ・2024年12月初旬 造影剤CT、MRI、生検をしたがいずれも陰性。主治医より様子を見ましょうとのことでしたが、喉の痛みはよくならず、血が混ざった痰が出る ・2025年1月初旬 pet ct •2025年1月中旬 再発との診断。 •2025年3月初旬 咽頭全摘、頸部リンパ節郭清術を受ける予定 (質問事項) 現在手術を待っている状態だが、日に日に喉の痛みが酷くなり、食事が飲み込み辛く、寝ている間も苦しそう。また口臭が酷くなってきた。 これは進行しているということか。 主治医に症状をつたえ、手術までに転移や進行してしまうのではと聞いたが、petでは転移はなかったし、そんなに短期間に検査結果は変わらないとのこと。 また、前回の治療の後遺症で腎機能、甲状腺機能が低下しているので、あらたな治療はなく、痛み止めだけの処方でした。 手術までに進行、転移が心配でならないのですが、その間、できる事はないのでしょうか。セガオピニオンを受けたほうが良いのでしょうか。

1人の医師が回答

喋っているとだんだん声がかすれてくる

person 60代/女性 - 解決済み

喋っているとだんだん声がかすれてきて、30分くらいですっかり枯れた声になってしまいます。鼻歌も上手く歌えなくなりました。 3年前に甲状腺乳頭がんで、右半分の甲状腺摘出手術を受けて以降こうなりました。麻酔から目が覚めた時に声がガラガラに変わっていました。全身麻酔の影響で持病の喘息が出て、一晩中痰が絡んで、激痛を堪えて「かーっ」と痰を出していました。痰が出なくなっても喉の激痛は酷かったです。声自体は入院中にだいぶ戻った感じでではありました。担当医からは声をなるべく出すようにアドバイスがありましたが、ずっと良くなりません。 20年くらい前に喉の風邪をこじらせた時、濃いめのイソジンでうがいをすると良いと聞き試してみたら、みるみるうちに声が出なくなりました。無理して声を出していたら声帯結節になりました。声帯の安静と耳鼻科オリジナルのうがい薬で治りましたが、それ以降は居酒屋やファミレスなどで、大きい声で長い時間喋ったあとは声がかすれるようになりました。喉も腫れぼったくなります。 最近近くの耳鼻科で声帯を診てもらったところ、声帯結節はできてないし、声帯自体には問題なく、半回神経も麻痺はない。加齢によるものだと思うから、よく声を出すようにと言われました。まだ61歳なのに、声枯れは加齢からと言われて落ち込みました。持って生まれたもので褒められるのは声だけでしたので、地味に辛くて悲しいです。 声を出す仕事はしたことがないです。 喘息の吸入薬は8年ほど、フルティフォームを使っていて、うがいのあと水をコップ1杯飲んでます。 ボイストレーニングや声の治療を標榜しているクリニックがありますが、受診すれば改善は見込めるものでしょうか? よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

甲状腺癌の診断までと、今後の考えられる経過等

person 40代/女性 -

48歳です。以前より声のかすれを感じ、何気なく喉を触ったところ腫れていたので近所の内科を受診しました。血液検査で甲状腺の値は正常であるが、エコーで見えたものが悪いものでないか確認のために紹介いただき総合病院に行きました。 総合病院にて エコー→乳頭癌と思われる腫瘍3,5センチ、リンパ節に2センチのもの CT(頸部、上腹部)→転移らしきものは見られず 細胞診(針)→2/18結果予定です。 添付の血液検査の結果でわかることはなんでしょうか。 1.がんでも、今のところ取ってしまえばそこまで心配ないと言う様なことを言われていますが、つまりどういうことでしょうか。怖くて細かく聞けませんでした。また、細胞診の結果が今の予測と違うこともありますか。 2.CTを撮っていない部分に転移があったらと心配です。子宮頸がん等の含まれて居ない検査などしたほうが良いのでしょうか。 3.今までは、そこまででは無かったのに癌かもしれないと思うと、ちょっとした症状が全てそれに思えて進行しているのではと不安です。 4.今、喉の痛み鼻水があるのですが、ただの風邪症状なのか、喉の方まで浸潤したためなのかと心配です。耳鼻科に行ってファイバースコープ等してもらおうかとも思いましたが、やめておくべきでしょうか。 5.今の病院では手術はしていないそうなので別の病院に転院し手術となりますが、追加の検査等あるのでしょうか。早く手術しないとと思ってしまいますが、2/18の結果後どれくらいで手術できるものでしょうか。 そのくらいの期間では、進行してしまうようなことはないでしょうか。 手術までは、何かしておくべきことはありますか。 また、ある程度の日常生活ができるようになるのはどれくらいでしょうか。 6.今後、再発を心配しながらと考えるだけで自分を保つことができるか不安です。 再発させないため、今からでもできることが教えていただきたいです。 又、再発等も乗り越える可能性もあるのでしょうか。 7.まだ長生きできる可能性はあるでしょうか。 とりとめない質問ですが、色々と不安です。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

首、顎スジのリンパの痛み、しこりについて

person 40代/女性 - 解決済み

右側のみフェイスラインのリンパの痛みが2週間以上続いています。 あとは29日の朝に痛みとは違う場所にしこりのようなものがあることに気がつきました。 昨年12月に直腸カルチノイド5ミリの内視鏡手術をしておりもしかしてリンパ節に転移してしまったのかもしれないと怖くてたまりません。 12月手術の際はレントゲン、CTともに異常なく腫瘍も綺麗に取れたので心配いらないとのことでした。 今日に至るまでの経緯です。 ●8月12日に頸部が腫れているような気がして耳鼻咽喉科を受診し咽喉ファイバーで確認してもらったところ喉に黄色い痰のようなものが着いており細菌感染しているとのことで抗生剤をもらった。 ●ファイバーで見てもらった耳鼻咽喉科は触診が無く不安だった為同日に別の耳鼻咽喉科を受診。触診にてとくに腫れているとかはない。風邪の引き始めかも?とのことで経過観察になった。 ●先日8月21日に会社の健康診断もあり血液検査、レントゲン異常なし ●8月29日まだ痛み、違和感があったため最初の2軒とは違う耳鼻咽喉科を受診。触診にてしこりもフェイスラインの痛いところもリンパ節だと思う。悪いものではないと思うから様子をみましょうとのこと。エコーもできる病院だったがエコー検査はなし。 ●翌日30日、どうしても不安感が拭えずに甲状腺科がある内科へ。上記のことを全て伝えてエコー検査をしてもらう。甲状腺だけではなく不安だったフェイスラインの痛い部分と首のしこりの部分も見てくださり結果はリンパ節だから2つとも心配いらないと。そんなに心配なら血液検査もしとこうかと血液検査もしてもらいました。 痛みがあるのは風邪をひいてるとか虫歯とかの可能性もあるからとのことでしたがそれまで喉の痛みを含めて風邪症状も歯が痛いなどもまったくありませんでした。 そして今日、そのリンパの痛みに加えて少し喉がイガイガする感じが出てきたのと舌に口内炎ができました。 顎の下のリンパの痛みが2週間以上続いていることと口内炎ができたことで今度は舌癌や口腔癌なんじゃないかと怖くなっています、、、。 1)風邪症状や口内炎などの症状が出る前に先にリンパが痛くなることはあるのでしょうか? 2)この状況で転移性の癌や悪性リンパ腫などの癌の可能性はありますか? 3)どうしたら痛みはなくなりますか、、、? かなりの長文になってしまいすみません。 あまりにも長く痛みが続くため不安に押しつぶされそうで毎日しんどいです。。。 やる気も起きずイライラして家族にもあたってしまい精神的につぶれてしまいそうです。 どうか先生方のご意見を聞かせてください。 よろしくお願いします。 ※4軒目に受診した甲状腺科のある内科でしていただいた血液検査の結果は明日聞きに行きます。

2人の医師が回答

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