眉毛抜けるに該当するQ&A

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脱毛症 JAK阻害薬の選択と帯状疱疹ワクチン接種に関する相談

person 40代/女性 -

長文になります。 重度の円形脱毛症(汎発性脱毛症)と診断されています。 1.できるだけ早くJAK阻害薬の服用を開始したいのですが、オルミエントとリットフーロのどちらを使うかで、迷っています。こういう体質だとこちらの方が効果が出やすいというのはありますか?  皮膚科クリニック等サイトの情報では、「リットフーロは効果が出るのがややゆっくり」という記述も見られるのですが、実際どうなのでしょうか? 2.効果判定時期はリットフーロとオルミエントでそれぞれ服用開始からどのくらいでしょうか? 3.オルミエントの方が効果も副作用も強いなら、感染症や、悪性腫瘍発現リスクなどを考えると、少しでも若い時にオルミエントを先に試した方がいいのでしょうか? オルミエントを先に服用する方が多いように思いますが、リットフーロから先に試すことはあるのでしょうか? 4.帯状疱疹ワクチンで脱毛症が悪化したり、さらに発毛しづらくなりますか? 接種後、JAK阻害薬を服用すると、逆に帯状疱疹を発症しやすくならないでしょうか? 主治医から、JAK阻害薬服用中は特に帯状疱疹にかかりやすくなると言われ、帯状疱疹ワクチンを接種した方がいいと言われました。 接種で脱毛症が悪化しないか、不安です。また、接種することで服薬開始時期がさらにずれるということもあり、躊躇しています。 5.帯状疱疹ワクチン接種間隔は通常2か月、主治医の判断で、接種間隔を1か月に短縮できると知ったのですが、短縮できるのはどのような場合ですか? 接種間隔を短くすることによるリスクはありますか? また、帯状疱疹ワクチンを2回接種してから、JAK阻害薬服用開始までどれくらい間隔をあけるのでしょうか? (経過など) 過去に何度かうなじに脱毛症を発症していましたが、軽快していました(回数、時期不明)。 2018年10月頃にはうなじの部分に円形脱毛症(蛇行型)ができていたと記憶しています。2022年秋頃に、うなじの他に初めて右耳の周囲の脱毛に気づきました。2023年8月には右側頭部の広範囲が抜け、2023年8月に近所の皮膚科を受診。円形脱毛症と診断され、フルオシノニド、グリチロン、セファランチンを処方されましたが、グリチロン服用で動悸や息苦しさを感じたことから、皮膚科での治療を中断しました。 2023年12月~2024年1月頃から頭頂部が、2024年4月~5月に眉毛が、2024年6月~7月にまつ毛が抜けました。 現在、後頭部のわずかな髪の毛を除き頭髪、まゆ毛、まつ毛含め全身の毛がありません。 うつ病を患っており、汎発性脱毛症に移行してから特に精神的に不安定になっています。 昨年2024年5月に総合病院の皮膚科受診時、強い薬を使えないと言われ、結局、同じ頃から近所の皮膚科に通院、フルオシノニドを処方してもらっていました。 今年の年明けに転院し、SADBE療法を開始して、6か月以上続けています。頭皮に反応跡の赤みやかゆみはあるものの、右目にまつ毛がほんの少し生えてきた程度で、頭髪や眉毛、他の体毛は生えてきていません。 なお、アトピー性皮膚炎はありません。 腺腫様甲状腺腫がありますが、血液検査から、甲状腺機能は問題ないようです。 子宮内膜症で7年ほど前に卵巣一部切除、現在その経過観察と生理不順などもあり、定期通院中です。 過去に長期間抜毛癖がありました。 質問が多くなって恐縮ですが、ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

脱毛症治療中のインフルエンザワクチンの接種

person 10代/女性 -

15歳の娘についての相談です。 2023年6月頃に円形脱毛を発見し、すぐに近くの皮膚科Aにかかりましたが、 全頭、まゆげ、まつげ、体毛まで脱毛しました。 2023年10月に総合病院を紹介してもらい、薬剤でかぶれさせる治療を開始。 2024年4月ころに近くの皮膚科Bを紹介してもらい、転院。治療法は変わらず。 2024年9月頃まで順調に発毛していました。 2024年6月からセファランチン錠1ミリグラムを1回2錠、1日2回服用を始めましたが、 2024年9月末頃に順調に発毛していることから、服用をやめました。 2024年10月頃に抜け毛が増え、2024年12月頃には、ほぼ抜け落ち、再び総合病院へ転院。 2025年1月から、治療方針変更し、リットフローカプセル50ミリグラムを服用開始。 現在まで、副作用もなく、発毛も順調です。 そこで、今回、インフルエンザワクチンを接種するかを迷っており相談させていただきました。 主治医の先生からは、接種は問題ないと言われましたが、 脱毛が再発したときにあった出来事を思い返すと、とても気になっています。 次のことがありました。 ・セファランチン錠の服用をやめた ・修学旅行が近づき、娘は宿泊することへのストレスがかなりあったと思われます。  結局脱毛が酷かったこと、体調を崩していたことがあり参加出来ませんでした。 ・11月中旬にインフルエンザワクチンを接種した ・脱毛の再発時期ころに、気持ちが悪くなったりと体調がすくれないことが増えた。発熱することはなかったことから、精神的はものが大きいのではと内科の先生には言われた 受験生のため、インフルエンザワクチンを接種したいと思っているのですが、 もし、インフルエンザワクチンが脱毛が進んだ要因となっている可能性があるならば、 接種しない方がいいのではないかと迷っています。 インフルエンザワクチンの接種と、脱毛の再発は関係している可能性はどれくらいあるのでしょうか。

4人の医師が回答

頭皮、額、鼻の頭や目の周りあたりの皮膚の感覚が鈍い

person 30代/男性 -

31歳男性です 1週間ほど前から、額や頭のあたりの皮膚の感覚が鈍いというか、変な感じがします。 麻酔が抜けかけている時の感覚が近いでしょうか。 眉を上げるような動きをした時などに特に違和感を覚えます。 また、鼻や頬も時折り同じような感覚になります。 鼻や頬は両側ともですが、とくに左側の違和感が強いです。 いずれも痛みはなく、また顔面神経麻痺の症状として言われるような、口をイーッとした時に歪んだり、どちらかの目が閉じづらいなどもありません。 考えられる原因や対処法、何科を受診するべきが、などのご助言をいただきたいです。 関係があるかもしれない話として、 2ヶ月ほど前から浮動性のめまいと左足、左手の感覚が鈍く感じる、ということがあり、そのころに脳神経外科でMRIや造影剤CTを取りましたが、今の所脳に異常は見られない、と言われました。 めまいについてはその後耳鼻科に行くと耳にも問題はなく、症状を聞くとPPPDなど自律神経や心因性のもののようなので、心療内科に行きましょうと言われ、今は心療内科で処方された半夏厚朴湯とタンドスピロンクエン酸塩錠を飲んでいます めまいはおかげさまでか少し良くなってきていそうです 左手と左足の感覚の鈍さについては整形外科を受診し、首と腰のMRIを取りましたが異常はなく、症状も強くなっていないようなので様子見、と言われました また、副鼻腔炎などもあり得るのかなと思っています 1、2週間前に風邪を引いてから、後鼻漏というか、のどに鼻水がたれて痰として絡んでるような感じはあります ただ、はいてみても色はついておらず、年中鼻詰まり気味ではあるのですが、今は鼻詰まりはあまり感じません。 他にも、額、頭皮の違和感と同じころから、お腹を下し気味で、下痢が続いていたり(これはクーラーのせいかなとも思っています)、しばらく前から朝起きると口の中に苦味を感じたりと、いろんなところに不調があります。

4人の医師が回答

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