粘膜粗造に該当するQ&A

検索結果:20 件

食道の生検結果が炎症なのか、悪性なのかが不安

person 70代以上/男性 - 解決済み

2年半ほど前に転倒で背中を打ち、肩鎖関節脱臼をしてから、咳、動悸が始まり、食事時の喉の違和感を感じる様になりました。食事時の喉の違和感、首の後ろの違和感が続きましたので、2年前(2021年10月)に内視鏡検査を受け、裂肛ヘルニアと逆流性胃炎、びらん性胃炎を指摘されました。その後も症状は良くなったり、悪くなったりを現在まで繰り返しています。症状が続くため、今回(2021年10月)鼻からのNBI内視鏡で胃カメラ検査し、軽い裂肛ヘルニアと食道の凹凸粗造(茶褐色に変化していない二箇所)、萎縮性胃炎を指摘され、食道二箇所を生検されました。凹凸粗造は食道の中間にあります。ピロル菌は除去してあります。検査後の説明で、「悪性の心配は、、、」の問いに、「黒く変色していないから」と言われましたが、最後の結論は話して頂けませんでした。。 1)食道の凹凸粗造は悪性の場合、茶褐色に変色して見える様ですが、先生のお話から今回は   変色が見られない様です。悪性の可能性は小さいのでしょうか。 2)もし悪性の場合、この2年間で癌は粘膜下層にまで成長する可能性はあるのでしょうか。 3)凹凸粗造が炎症の場合でも変色して画像は見えるのでしょうか。 4)検査後、喉のガサガサ感と声枯れが続いていますが(4日目です)、病変部の生検で患部が   刺激された為でしょうか。 5)現在飲んでいる薬は、消化器官に炎症を起こす可能性はあるのでしょうか。 ・病歴:50年前の胃潰瘍19年前と5年前に膀胱癌、1年前に心房細動のアブレーション手術。    先月大腸ポリープ7個除去(良性)。 ・飲んでいる薬;リクシアナ錠60mg、カルベジロール錠25mg、半夏厚朴湯エキス顆粒。  (1年6ヶ月) 以上になります。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

排便時の出血からの大腸内視鏡検査

person 40代/女性 -

はじめまして。 宜しくお願いします。 早速ですが、先日排便時に出血(赤色、トイレットペーパーにも付着)があり、2、3日それが続いた為、近医を受診し、大腸内視鏡検査を行いました。結果的には直腸(アフタ、粗造粘膜、浮腫、…)と虫垂開口部周囲(アフタ、粗造粘膜 、粘液付着)に炎症があり、その炎症部を生検に出されました。生検結果はまだ出ていません。 そこでご質問なのですが、 1炎症部の生検は癌等を積極的に疑う為に行われるものなのか? 2直腸炎に関しては潰瘍性大腸炎との鑑別が必要と書かれていたが、ステロイドを服用していても潰瘍性大腸炎にはなるのか?(膠原病にてステロイド服用中) 3虫垂開口部周囲の炎症の説明に粘液付着とあるが、わざわざ記載されているということにどんな意味があるのか?(どんな疑いがあるのか?) ちなみに今も排便時の出血は続いており(3週間くらい継続中)、出血に対しての薬は近医で出された止血剤(2週間弱服用)と膠原病の方で出してもらったミヤBM(1週間弱服用)という整腸剤を服用しています。 生検結果までまだ日数がある為、気が気でなく、情けないことに夜もあまり寝れない有り様です。 説明が下手で申し訳ありませんが、ご回答を宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

大腸内視鏡検査できなかった。不正出血、卵巣腫れ、粘血便

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性 先月の生理は6月15日から 周期は25日〜28日 出血量多く、痛み止め飲んでも寝込む程ひどく。子宮筋腫は4cm程と、以下のもの複数あり、 不正出血が7月1日からあり、婦人科受診。左卵巣の腫れ5cm指摘あり(チョコレート嚢胞?)。出血はびらんからにみえるとのこと。 7月12日まで出血とまらず、他院(2019年10月mri撮ったことあり)受診。左卵巣腫れ(皮様嚢腫?)、ホルモン値、腫瘍マーカー、頸がん検診。7月26日MRI予定。 13日より通常生理始まる。 7月12日受診の帰り道に粘血便あり。胃腸科受診。7月15日大腸内視鏡実施したところ、s字結腸から先が狭窄し、空気をいれてもカメラ通らず、先がみえない。 先生のコメント「直腸右側に壁の硬化と粘膜浮腫と粗造。壁の硬化か、圧排によるのもか不明だか、腸が硬くs状結腸への曲がり角も膨らみがわるく、その先への挿入不可でした。直腸の一部病理検査へ提出」 先生いわく、直腸までではガンなどにみえる粘膜浮腫ではないとのこと。なぜ内視鏡が通らないのか首を傾げていました。 質問:卵巣の腫れ、子宮筋腫で、腸が圧迫され内視鏡ができないことはありますか? 大腸内視鏡ができなかったほか要因はかんがえられますか?

1人の医師が回答

大腸カメラの結果慢性炎症 IBD等の可能性

person 20代/男性 -

前にも質問しましたが、質問上限になってしまったため再度質問させてください。 前から腹痛、軟便下痢、微熱等の症状がありました。 痛くなる場所は左下腹部が多いです。 稀に右下腹部やへその上が軽く痛くなります。 去年の11月に大腸ショートで横行結腸まで観察、直腸に少し発赤があり生検で慢性炎症だったらしいですが、整腸剤と過敏性腸症候群の薬で治療が始まりました。 今年の6月に全大腸カメラ 直腸の発赤はありませんでしたがやや粘膜が粗造 S状結腸から下行結腸に粘膜下出血あり 回腸末端に小ビランがいくつかあり 生検の結果慢性炎症だったようです。 血液検査は何度もしていますが何も異常ありません。 IBD専門医の先生に見て頂き、原因不明なのでまた半年後に再検査する事になっています。 過敏性腸症候群の薬を服用し始めてから下痢は無くなりました。 腹痛と軟便がまだ良くなったり出たりです。微熱も落ち着いています。 ・質問です 生検で慢性炎症と出ていますが、専門医が見た初見上現時点ではIBDとは言えないそうです。今後典型的初見になるかもというのは自分でも分かりますが、慢性炎症が経過観察のみで良くなることはないのでしょうか。 慢性炎症と出た場合殆どがIBD等の難病なのでしょうか? 元々不安神経症なので、常にお腹のことを気にして、慢性炎症だからもう治らない等考えてしまいそれで更にお腹の症状が悪くなっている気もします。 沢山の回答を頂けると嬉しいです。

7人の医師が回答

潰瘍性大腸炎の服薬をしたくない。誤診の可能性はありますか?

person 30代/女性 -

今年の9月1日に、水様便の後、いちごジャム状の粘血便が出たため緊急内視鏡を受けました。 診察の結果【S字結腸および下部直腸に粗造な粘膜液があり、血管透見の消失あり。発火および白色膿状物あり】でした。 生検を出し「潰瘍性大腸炎の疑いあり」と診断されました。腸のどこまでが炎症を起こしているかの型については言われませんでした。 ※大腸内視鏡を受けた日の写真を添付しました 一方で、恥ずかしながら15歳の時より激しい便秘で酸化マグネシウムを服用しています。なので基本的に便は緩く、腹痛などは全くありません。また、それでも何だかスッキリしない時はグリセリン浣腸を使用することがあり、粘血便が出た日もグリセリン浣腸を使用しました。 この事については、主治医に伝え忘れております。 (自身の下剤使用方法については改善に向けて動いているところです) その後、ペンタサを処方され1週間ほど服用していましたが、子供の風邪がうつってバタバタしているうちに服用を忘れ、気がついたら12月になっていましたが、腹痛や下痢はありません。 ですので正直、自分が潰瘍性大腸炎であると信じられておらず、一生続くかもしれない服薬を再開する気になれません。 検査で大腸に炎症を起こすような菌の存在(二種類ほど検査したようですが)は否定されましたが、潰瘍性大腸炎ではなく、浣腸で直腸が荒れてしまっていただけ、ということはありますでしょうか? 潰瘍性大腸炎は誤診も多いと聞きます。 今後、第二子の不妊治療を考えていることもあり、できれば服薬は避けたいのが本音です。 また再燃して血便でも出れば自分的にも納得できると思うのですが、それまで今まで通りに暮らしつつ、一年に一回大腸内視鏡を受けるというのではまずいでしょうか。 主治医に相談しようにも、どう相談していいかわからず困っています。

6人の医師が回答

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