糖尿病糖質量に該当するQ&A

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なぜ夕食後だけ食後高血糖になるのか

person 30代/女性 -

2度の出産とも妊娠糖尿病(GDM)で、1人目は出産までの間インスリン導入、2人目は食事制限のみでした。現在境界型糖尿病です。糖尿病になるのが怖くて、妊娠を計画する半年前から現在(産後4ヶ月授乳中)も毎日SMBGを行っています。HbA1c5.4〜5.6 朝はオートミールとバナナとヨーグルト、さつまいもなどで糖質量60〜70gになるように摂ると2時間値は70〜100mg/dL程(量を増やして糖質量80g程にしても朝なら、食後高血糖になりません) 昼と夜は玄米雑穀ご飯(糖質量50g弱)とおかずです。昼は2時間値120〜140mg/dL、夜だけ110〜150と、夜だけ高血糖になります。 朝食は7:15〜7:30、昼食11:50〜12:30、夕食17:45〜19:15ごろに食べ始めます。 間食は朝食と昼食の2時間値測定後で、大体9:00〜10:00、14:00〜15:00の間に 糖質量10〜30g程度になるよう牛乳入りのカフェインレスコーヒーやヨーグルト、栄養補助食品、さつまいも、たまにアイスなどを食べ、夕食後は基本間食はしません。 間食は一切やめたほうがいいんですか? 朝食2時間値測定時間付近に30分、昼の間食後に30分、ほぼ毎日歩き、余裕がある日は更に歩いたり軽い筋トレや、ストレッチをしています。 なぜ夜だけ、2時間値が高くなるのでしょうか? 夕食だけ高くなるので食前値もたまに測りますが85〜90mg/dLくらいです。 もし、SMBGを止めてしまうと食べ過ぎになっていることに気が付かず糖尿病に移行してしまうのではないかといつも食事を気にしています。 産後の血糖を診てもらった医師には毎食後測る必要はないと言われましたが、測らなければトレンドも分からずいつの間にか高血糖状態が続いてそれが原因で気がついたら糖尿病になっていた、という事になりそうで、、心配で仕方ありません。

1人の医師が回答

糖質量と血糖値の上昇について

person 50代/女性 -

現在糖質制限2ヶ月が経ち、1ヶ月で5キロ、2ヶ月で6.5キロ減量しました。大体1日50〜70グラムです。 (155cm.55kg→48.5kg) 減量目的ではなく、糖尿病予備軍と言われたことで始めましたが、まさかここまで!の減量で驚いております。 (因みに1ヶ月かなり制限しましたがHba1cは去年と変わらず5.8でした。コレステロールは標準値になりました) 疑問に思うことがあります。 食後の血糖値を測定する機器で、様々な食品を食べた後の血糖値を測定してデータを公表しているサイトがあるのですが、糖質量が殆ど同じ食品でも、血糖値の上昇度合いが違うものがけっこうあります。 また、糖質がそこまで高くなくても血糖値の上昇が非常に高い食品があります。 (例えば、ダイエットに勧められるオートミール) 1:糖尿病の心配ならば、「糖質量〈 血糖値の上昇度合い(急激な上がり方をするかどうか)」を気にするべきですか? 2:ダイエット目的ならば、「糖質量 〉血糖値の上昇度合い」を気にするべきですか? ↑この解釈で正しいでしょうか? それとも、「血糖値が上昇する→インスリン分泌→脂肪になる」という流れからすると、血糖値の上昇度合いがやはり太ることに繋がるのでしょうか? 3:また、糖質制限をはじめてここ最近目覚め時に指がこわばる関節リウマチのような症状が見られるのですが、糖質制限との因果関係は考えられるでしょうか? 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

糖尿病の食事療法について

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 糖尿病を昨年12月に発症し現在6カ月目になります。先月4月に1型と判明しました。3月末時のA1cが10.6で、それ以後A1cについては測っていません。 今現在の血糖値は、下は50位~上は250位です。 若葉マークの糖尿病患者ですのでどうぞよろしくお願いいたします。 1.糖尿病の食事療法について。  主治医の先生から、カロリーについては1日1600kcalと指示を受けていますが、一日当たりの炭水化物(糖質)の摂取量については、一般的にどの位が望ましいか教えてください。  当初、間食をする際には、300kcal位であればインスリンを2単位ほど追加で打つよう指示があり食べたものがクッキーとナッツだったのですが、低血糖を起こしてしまいました。その後の外来でその旨先生に伝えたところ、今度は炭水化物(糖質量)15g位につき1単位追加で打つようお話がありました。それ以後、カロリーだけでなく炭水化物もみるように言われています。その時、では1日あたりどの位の糖質量ですか?と、気づけば良かったのですが、聞きそびれてしまいました。  なお、過度な糖質制限は望んでいません。  それではどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病の食事と血糖値の関連性

person 30代/女性 -

14週の妊婦です。初期の血液検査で血糖値が高く、先週75gOGTTをして空腹時のみ基準を超える95で妊娠糖尿病と診断されました。 親類に糖尿病はおらず、hba1cも5.1と普通です。また、BMI18以下で巨大児や奇形児を産んだこともありません。 食事改善と血糖値測定を始めてまだ2日目で掴みきれていないところが多く試行錯誤しています。今朝糖質オフのパンを食べ、朝食の糖質量は28g弱でした。朝食前後の血糖値は全く問題なかったのですが、昼食(ごはんを100g,他おかず含めで糖質計53g)を食べた2時間後がなぜが120もありました。食べたものは昨日の夕食の残りで、夕食より一品少なかったこで、むしろ糖質はそれよりも少ないです。夕食後は全く上がらなかったのでなぜ急にほぼ同じものを食べて食後血糖値が上がるのか、不思議でなりません。 昨晩も今日も、最初に野菜⇨タンパク質⇨炭水化物の順番に食べていますし、お昼に特別早食いもしていません。 朝食前 87 朝食後 93 (朝食の糖質量28g) 昼食前 88 昼食後 120(朝食の糖質量53g) ※食後は2時間後の数値 朝食の糖質が少なかったために、昼に普通に糖質をとったことで、朝ごはんを抜いた後の食事で起きることがあるように血糖値が急に上がったのかな?と想像したのですが、そのようなことはあるでしょうか? そうであれば、ある程度一定の糖質を3食ともに摂ることが良いのかなと思っていますが、どうでしょうか。 もしくは、他に要因があるでしょうか?

4人の医師が回答

食後高血糖、糖質制限、耐糖能回復するには

person 30代/女性 - 解決済み

155cm 50kg BMI20.8です Hba1c5.7で一度糖尿病内科受診 リブレを勧められて付けてみたところ 昼に血糖値スパイクが起こるので お昼の主食をこんにゃく麺やこんにゃく米に 変更しお昼の糖質量を13g程度にしたら 血糖値が135程度に抑えられ 1日の糖質を100〜130gを3ヶ月続けたところHba1cも5.5に下がりました しかし長期の糖質制限は耐糖能が低下するとみて、1ヶ月程前から糖質量を少しずつ増やしていき お昼のメニューを ・キャベツ酢玉ねぎアマニ油バルサミコ酢 ・ささみ100g ・玄米100g にしたところ最高血糖値191まで上がってしまいました。 ・食べる30分前にアーモンド10粒 ・食後スロースクワット30回 もしており、普段も筋トレ有酸素運動も積極的に行っております。 質問したい事は以下のとおりです 1.耐糖能を低下させない為には結局どの位糖質を摂れば良いでしょうか? 2.朝は糖質量70gで血糖値150以下で抑えられているのに昼の糖質量30g程度で血糖値191まで上昇は異常でしょうか? 3.昼だけ血糖値が上がるのは体質と思った方がよろしいでしょうか? 4.以前血液検査の結果  食後3時間  グルコース106  Cペプタイド3.3 となっておりますが、問題ない数値なのでしょうか? (後からこの数値を知り先生からは何も言われておらず受診終了してしまいましたので気になっております) 昼にこんなに上がるとなると朝と夜で沢山糖質摂取するか分食しなければならないのかとわからなくなっております。 質問多くて恐縮ですがよろしくお願い致します。 (リブレは誤差があるとの事なので指先穿刺タイプのものを購入検討しております)

2人の医師が回答

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