糖尿病薬メトグルコに該当するQ&A

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インスリン注射開始の条件・時期について

person 50代/男性 - 解決済み

57歳糖尿病患者です。糖尿病が発覚して6年目になり、現在、メトグルコ500mgを朝晩1錠ずつ、ジャヌビア50mgを朝1錠飲んでいます。また高血圧でテルミサルタン20mgを1錠、高コレステロールのためロスバスタチン2.5mgを1錠服用しています。 2か月に1度の頻度で通院しており尿検査と血液検査を行っていますが、HbA1cは6.5~6.7程度を維持しており、尿蛋白は-でeGFRも70をこえており、医師から腎臓は今のところ問題ないと言われています。網膜症の症状も今のところありません。 質問は、この先80歳くらいまで生きると仮定して、インスリン注射が必要になるのが何時ごろなのかが知りたいという事です。個人差や今後の状況によって変化するのは重々承知しています。一般的な傾向として10年、20年経過したときに、どれくらいの悪化するのが典型か、どの数値がどの程度まで悪化したら注射を考える時期か、などなど、ある程度の注射開始を予測する指標が知りたいです。主治医にも直接聞いたことがありますが、配慮からか、今考える段階ではないので薬と食事・運動で今は頑張りましょう、いったご返事でした。 今後のQOLをどう考えていくかも考えていかなければならないので、参考になる情報でも構いませんので、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

多剤服用・脳血管変化による認知症の悪化について

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の母親の短期記憶低下・人物誤認について質問します。糖尿病、高血圧、脂質異常症、うつ状態の既往があります。 母親が先日「あなたは誰の子」と聞いたり、11月から遠方に住んでいる兄弟と私を間違えたり、存在しない人が自宅に来たなどと言うようになりました。日中の一定期間を覚えていない事も多いですが、一緒にいるとしっかりコミュニケーションは取れます。 かかりつけに内科と精神科がありましたが、10月から同じことを繰り返し聞いたり言ったりするようになり、夕方から夜にかけて不穏になることもあったため、服薬状況を確認したところ、朝食後テルチア配合錠AP、エナラプリルマレイン酸塩錠5mg、バイアスピリン100mg、グリメピリド錠1mg、ロスバスタチン錠5mg、トラゼンタ錠5mg、メトグルコ錠250mg、ウルソデオキシコール、メコバラミンが内科から処方、ロラゼパム0.5mgが精神科から処方されていました。 昼食後はメトグルコ、ウルソデオキシコール、メコバラミン、ロラゼパムが処方、夕食後はメトグルコ、ウルソデオキシコール、メコバラミン、ロラゼパム、デュロキセチン30mgが処方されていました。しかし、ロラゼパム、デュロキセチンを長期間独断で頓用にしており、大量に余っている状態でした。10月中旬に精神科を受診、MRI検査の結果、梗塞は認められず、両側大脳半球白質病変がやや目立ち、右側頭葉に陳旧性微小出血あり、海馬の萎縮は軽度という結果でした。 その後、内科にMRIの結果を報告し、ウルソデオキシコール、メコバラミンの処方を止め、毎食後ニセルゴリンが処方され、ロスバスタチン錠5mgを昼食後服用に変更しました。 ロラゼパムとデュロキセチンも処方とおりきちんと服用させたところ、不穏がなくなり、同じことを1日に何回も言ったりすることはなくなったのですが、上記のような状態となりました。 先日精神科を受診し、アリセプトを勧められましたが、朝食後の薬が多すぎるため、昨日からアリドネパッチを寝る前に貼ることになりました。 ゾルピデムは夜間頻尿で眠れず1ヶ月間毎日服用しています。 ゾルピデムを他の眠剤に変更するべきでしょうか。多剤服用による副作用の可能性もあるかと思いますが、薬を止めさせることもできず、認知症の悪化を心配しています。

3人の医師が回答

昨日午後から続く左のこめかみと左目の痛みについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

75歳の男性です。持病は狭心症(既往症:心筋梗塞)、不整脈(上室性頻脈、期外収縮:アブレーション2回実施後も継続)、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。又、皮膚科でアレルギ皮膚炎の歌ががあるとの事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬(塗布用)とデザレックス5mgを使用しています。 今回お聞きしたいのは、以下の通りです。 昨日、4日間の出張を終えて帰宅後に、寒い部屋で我慢しながら荷物の整理をしていた時から左のこめかみと左目の痛みが出て、今も継続しています。痛み止めは1時間ほど前にアセトアミノフェン錠を服用しましたが、効果は出ていません。 1,考えられる原因としては何がありますか?もしくは病名? 2,すぐにでも受診した方が良いでしょうか?又、その時の受診科は脳神経内科・外科でしょうか? 3,緊急度且つ重篤性の高い疾患の可能性はありますか? 朝早くから恐縮ですが、宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

ガス溜まり、ゲップ,背部痛があります

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。糖尿病、高血圧の治療中。2週間前に動悸や胸部不快感,ホットフラッシュあり婦人科受診して更年期に差し掛かっているのでとホルモン補充療法を始めました。 動悸頻脈は治りましたがホットフラッシュは時々まだあります。1週間ほど経った頃から腹部張りガス溜まり、ゲップもよく出る。背部痛など出てきて息を吸うと背部痛くなりガスが出ると楽になる感じがあります。 しかし背部痛は何もしてなくても少しはあります。乳房の張りもあります。昨日婦人科にそのことを伝えたらそこまでの副作用あんまり聞かないと、でもお腹の張りはよくあるのでと胃酸を抑える薬をもらいました。 夜中にお腹の張りや背部痛くなり起きてガスがでたりしてくうちに楽になりますがお腹の張りはスッキラリしません。 症状が辛くてホルモン補充療法やめたくなります。まだ2週間ですが。昨日の婦人科での先生はあまり副作用について真剣に考えてくれなかったですし また他の病気なのなら何科を受診すれば良いかと思い相談しました。 ホルモン補充療法の薬はエメノフカプセルとル,エストロジェルです。胃薬タカキャップ錠です 普段はアムロジピン,ジャディアンス、メトグルコです。

9人の医師が回答

母の糖尿病やリベルサスについて

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母についてのご相談です。 50代から糖尿病で治療は中断してしまっていた期間もあるようです。2年前から近くの内科に通い投薬治療をしています。 2年前は、Hba1cが12もありました。 そこから少しずつ投薬治療でHba1c8くらいまで下げていき、ここ3ヶ月くらいの平均Hba1cは6.7くらいです。インスリン注射は1度もしたことがないそうです。 2年前の治療当初はメトグルコとグリメピリドのみだったようですが、より数値を下げるため昨年4月から体重も減量した方がいいということでリベルサス7ミリグラムを朝食後1錠、メトグルコ500を1日2回、フォーシーガ10を1日1回、パルモディア0.2を1日1回飲んでいます。 肥満でしたが、約1年程で12キロ痩せました。 特にリベルサスを飲み始めてから、めっきり食欲がなくなり、会うごとに痩せていって、胃の痛みはないが重たい感じがするそうです。 だいぶ少食になり、ちょっとでも余計に食べると眠れない時もある程胃がもたれるそうです。 痩せて数値が下がったのはいいのですが、あまり元気そうじゃない母を見るたびに心配しています。 主治医に副作用の相談しても、むしろ効果が出てるから続けましょうの一点張りで薬の変更はなしです。 田舎のため、他の病院に相談することも出来ずこちらに相談しました。  リベルサスを飲み始めて胃もたれなどの副作用が9ヶ月もずっと続くことはありますか。  リベルサスをこのまま飲み続けると痩せ続けるのでしょうか、それともどこかで効果が減退していきまた食欲が出てくるのでしょうか。  胃腸に負担が少ないと食欲が出てきて前のように食べてしまい血糖値があがってしまうから、副作用を我慢してもこのままリベルサスを飲み続けるしかないのでしょうか。 以上よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

糖尿病を患ったままで病院恐怖症になり行けなくなったまま妊娠発覚してしまいました。

person 30代/女性 -

5年ほど前に糖尿病と診断され、メトグルコを処方して半年後には食事療法に切り替わり、それから薬は処方されなかったけど、通院はしていたのですが態度や話し方、グチグチ言われることもあり怖い場所になってしまい、行けなくなってしまいました。 それからは何とか自分で血糖コントロールしていたのですが、ここ数ヶ月は仕事も落ち着き長期休暇をもらって主人と旅行に行ってたり昼夜逆転な生活をしたりしてたせいか、血糖値のコントロールを疎かにしてたところで妊娠が発覚しました。 空腹時の血糖値が140になっているところで妊娠4週目で発覚。 高血糖の場合、奇形児になる可能が高いとの事を恥ずかしながら妊娠してから気が付きました。 ストレスもあり、月経不順もあり、10年間不妊だったこともあり、ずっと赤ちゃんが欲しいと思っていましたが、 まずは主人にストレスフリーになるところから始めようとのことで、この長期休暇中に羽目を外し過ぎてしまいまた高血糖になってしまいました。 その中で赤ちゃんも授かってしまいました。 いろいろと伝えたいことがまとまらずにすみません。 1:糖尿病でしたが病院恐怖症になり通院をやめてしまった。 2:暫くは血糖値コントロールはしてたけど、ここ数ヶ月は羽目をハズしてしまい、高血糖の値が出てしまった。 3:その中で妊娠発覚してした。 4:妊娠4週目で高血糖の状態なので奇形児の可能性が高いとネットで見て更に不安にだが、病院恐怖症でどうすればいいか分からない。 5:奇形児の可能性が高いとなると待ちに待った赤ちゃんだけど、諦めた方がいいでしょうか。 自分が思ってることを箇条書きさせて頂きましたが、私はどうすればいいのでしょうか。

1人の医師が回答

2型糖尿病とヘモグロビンa1cについて

person 60代/女性 -

60代女性です。2型糖尿病です。 10年ほど前からヘモグロビンa1cが高くなり、代謝内科に通院しています。 ずっと値は高くても7.0くらいまでで、ギリギリ投薬なしでいましたが、2年前に同じく2型糖尿の弟が脳梗塞になったため、怖くなり、主治医と相談して、その頃からメトグルコ錠250mgを1日1錠飲んでいます。 それでもヘモグロビンa1cは6.6〜6.8を行ったり来たりしています。 ですが主治医からは、ほぼ安定しているということで、今の生活(食事に気をつける、運動を継続する)を続けること意外、特段の注意は受けていません。 ただ、自分としては2ヶ月に1回の検査の間に、特に食事や運動習慣の変化があったつもりはないのに、なぜ変動するのがわかりません。体重が増えても値が下がったり、逆に、今月は運動をいつもより頑張ったとか外食が減ったなどと思っても、値が上がっていることもあり、がっかりすることもあります。 質問は、 1.ヘモグロビンa1cの変動値の0.2というのは、あまり気にする必要はないでしょうか? 2.時々、風邪からの副鼻腔炎や腰痛で、治療薬や痛み止めを1週間以上飲むこともありますが、そういった病気の時は、血糖値は上がりヘモグロビンa1cに影響するのでしょうか? 3.同じ生活を続けていても、ヘモグロビンa1cは加齢とともに上がっていくこともありますか? 代謝内科通院のたびに、ヘモグロビンa1cの値に一喜一憂してしまうので、なにかご助言いただければと思います。

5人の医師が回答

リウマチ性多発筋痛症でCRPが高い状態が続いているが生命予後は

person 60代/女性 -

以下の経緯から3つ質問させてください 1、CRPが高い状況は生命予後にどの程度影響があるか。 2、糖尿病、骨粗鬆症、緑内障の持病があるがこのままステロイドを続けていいか 3、現在近くの内科で診察を受けているが膠原病専門の病院で診察を受けるべきか 経緯 2年前の秋に足が重くなり、起床時体が硬直し起き上がるのに3分位かかり、両足先から象の足のようにむくんだため受診。 血液検査の炎症反応(CRP22)が高いため即日入院。 レポフロキサシンを5日間服用。熱下がらず。筋肉の強ばりとれず。 心エコー・心電図や内臓CT異常なし。 プレドニン15mgに変更。熱が下がり、筋肉の強ばりは弱く痛みもとれ、朝起きれるように。 →リウマチ性多発筋痛症の疑いとの診断。 その後CRPの値下がり、強ばり改善。 2週間後退院 数日後、コロナ感染。自宅療養。発熱なし。 バクトラミン服用の日の夜に39度以上の発熱を繰り返すため薬が原因と疑い服用中止→その後発熱なし CRPが順調に下がっていた(22.29→16.26→9.28→0.32→1.64→6.83→0.06→1.92→1.31→0.49) ためプレドニンを減量していたが、CRPが少し上がってきた(→0.66→1.19→1.44→1.82) 退院以降、体温は37℃未満 半年前に転倒して胸部を強打したため(骨折なし)かCRPの値が10.17に上がり腰のこわばりも感じるようになった。 プレドニゾロンを3mg、5mg、7mgと増量。 その間CRPは10.17→11.85→6.84→7.43→6.05と僅か下がっているが高いまま。 11.85→6.84の間に少し風邪気味になり39.4℃の熱で意識朦朧となり1週間入院。 抗生物質の点滴を受け改善。  今までこわばりが腰のあたりにあったが首のあたりになってきた。  他にも ・睡眠時間が多くなるとこわばりが強くなる。 ・起床時よりも昼頃になるにつれてこわばりが強くなる。 ・昼前や午後に疲れて毎日昼横になっている。横になった後は少し楽になる。 という状態。  CRPの値が続いていることによって体に何か悪影響がないものなのか。 現在服用中の薬 プレドニン錠  5mg/日(朝食後) プレドニゾロン錠 2mg/日(朝食後) 糖尿病 グリメピリド錠 0.5mg/日(朝食後) メトグルコ錠  1000mg/日(500mg/朝食後・500mg/夕食後) 骨粗鬆症 エルデカルシトールカプセル0.75μg 1カプセル/日 リセドロン酸Na錠17.5mg     1錠/週 緑内障 ザラカム配合点眼薬 1回/日 10年前 白内障手術 3年前 圧迫骨折、第2腰椎・第12胸椎圧迫骨折。コルセット固定。

5人の医師が回答

未だに続く、3日から5日間隔の下痢について、再度相談をお願いします

person 70代以上/男性 -

75歳の男性です。持病は狭心症(既往症:心筋梗塞)、不整脈(上室性頻脈、期外収縮:アブレーション2回実施後も継続)、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン・フェロミア・ラペラゾール10・アコファイド・タンニン酸アルブミン1ミリグラム×1日3回・ビオフェルミン(1日2回)です。又、皮膚科でアレルギ皮膚炎の歌ががあるとの事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬(塗布用)とデザレックス5mgを使用しています。 10月9日にこのサイトで相談させて頂きましたが、3日から5日の間隔で下痢が続いています。その間は、やや便秘気味になりますが、一応、毎日正常な排便は出来ています。 20年ぐらい前に、過敏性腸症候群と診断されて以来、タンニン酸アルブミン1ミリグラム×2包(朝夕)服用していましたが、今回の症状が始まった約50日前からは、1日に3包にして、この10日間は、毎食後3包と寝る前に0.5ミリグラムを服用しています。 ただ、症状は改善をせずに、現在も3日から5日の間隔で下痢をします。 消化器内科のドクターからは、下痢止めとしてロペミンを処方されて、下痢した時は服用して、一旦は収まりますが、又、数日すると下痢をします。 今日の質問ですが、 1,今の状態を改善するには、どうしたらよいのでしょうか?現在服用している薬(タンニン酸アルブミン)を変えてもらった方が良いでしょうか? 2,前回もお聞きしましたが、軽い貧血でフェロミアを1日に2回服用していう関係で、便が黒いので、血便かどうか判りません。一旦休薬してみるべきでしょうか? 3,大腸内視鏡は昨年の12がに受けており、小さなポリープがあり切除。細胞診の結果は、「上行結腸に低異型度管状腺腫を認める。断端陰性。」との事ですが、近日中に再度内視鏡検査を受けた方が良いでしょうか? 以上、お忙しいところ恐縮ですが、宜しくご教示のほどお願い致します。

2人の医師が回答

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