糖尿病血糖値300に該当するQ&A

64歳男性です。 6/27に蜂窩織炎と診断され、入院し抗生剤投与していますが熱が下がりません。 経過は以下の通りです。 ・先に左足の指に痒みがあり、持っていた水虫の薬を付けていたところ、痛みに変わったため6/23皮膚科を受診しました。水虫ではなく腐りかけていて、ステロイドを処方されました。 ・6/25熱がでました。 ・6/26左足の痛みはおさまり、右の足首あたりが痛くなりました。引き続き熱もでました。 ・6/27朝、右足が激痛で動けなくなり、救急搬送され蜂窩織炎と診断され入院となりました。 ・抗生剤を1日3回やっていますが、熱が下がらず、足の腫れはひどくなっています。 ・糖尿病といわれたことも、血糖値でひっかかったことはありません(脂質異常で3ヶ月に一回通院し血糖値もはかってひっかかったことはありません)が、入院時、血糖値が300あり、1日数回はかって、今朝は143でした。 ・医師には左足から菌がはいり、血液にのって右足へ移行したか、右足にキズがありそこから菌が入ったかと言われました。 6/27から抗生剤をしていますが、足の腫れはひどくなり、熱も下がらないのは、経過としては問題ないでしょうか。 診療科は外科です。 鎮痛剤も1日3回しており、心配です。 よろしくお願いします。

糖尿病について、前回質問させていただいた内容から変更したので、再度質問させていただきます。 私のことなのですが、ここ4年ほどは大幅に痩せて、HbA1cは問題なく糖尿病の薬を飲んでいなくて、 元は体重80kgあって(その頃は糖尿病の服薬あり、糖尿病発覚時HbA1c9.3)、現在は痩せている(BMI17〜19、身長154cm、夕食前裸で体重41〜43kg、体脂肪率16〜20%)の2型糖尿病なのですが、以下の食生活(※)等はどう思われますでしょうか？ ちなみに、コレステロール値も高く、尿酸値も高いです。 糖尿病の薬とコレステロールの薬は現在飲んでいませんが、尿酸値を下げる薬はフェブリク10mgを2日に1回飲んでいます。 糖尿病による服薬だけは絶対に避けたいです！ 以前までは1日に1,300kcal程を摂るようにしていたのですが、痩せすぎてしまった(酷い時は夕食前裸で体重が39kg台だった)ので、現在は4月半ばから、1日1,500kcal以上(できたら1,550kcal未満、しかし月1ほど外食をし200〜300kcalほどオーバーする時もある)を基本摂るようにしていて、最初のほうは体重が増えていたのですが、最近は体重がそんなに増えなく、むしろ減り気味になっています。 ※1日の食事は以下のような感じです。 １】水分2.5〜6L(水1L、炭酸水1.5L、麦茶1.5L、たまにカロリーゼロ糖質ゼロジュース1.5L、牛乳200mL) ２】たんぱく質85〜135g(鶏ももむね肉ささみ皮も含め1日300gまたは鮭1日200g、納豆豆腐1日2パックほど、コレステロールが高いため卵2日に1個) ３】脂質40〜70g(料理に使用するこめ油少量、高カカオチョコ1日2〜6粒) ４】糖質120〜165g(白米朝1食120g、パスタ昼夜乾麺の状態で1食60g、食パンたまに1食1/5斤) ５】食物繊維13〜26g(温野菜温きのこ生の状態で350g) ６】塩分0.7〜3.5g 全て外食時以外は納豆も含め味付けや調味料なしです。※ HbA1cの値は前回5.3で、ここ数年ほどは5.1〜5.7に収まっています。 また、服薬もここ4年ほどしていません。 運動は全くしていません。 Ａ）上記の食生活(※)で糖尿病の他になりやすい病気や、検査したほうが良い血液検査の内容や尿検査、他の検査などを教えてください。 Ｂ）1日に摂るカロリーや栄養素、それぞれの量や食材等のアドバイスもよろしくお願いします。 Ｃ）南海トラフ地震で震度7で津波が来る地域に住んでいるのですが、野菜などは何ヶ月も届きませんよね？ 現在食事のみで糖尿病を薬無しで改善させているのですが、震災時糖尿病が悪化しないためにはどうすれば良いか教えてください。 Ｄ）目のことなのですが、ここ数年から測り始めた角膜内皮細胞が2020年からずっと2600ほどで、それまでは、10年ほど眼科処方の2weekクリアコンタクト、数年HEMA素材のカラコンマンスリー、ここ数年は酸素透過率175のシリコンハイドロゲルの2weekカラコンを使っているのですが、糖尿病の観点から、現在使用している、酸素透過率175のシリコンハイドロゲル2weekカラコンを使用し続けても問題ないでしょうか？ また、そのカラコンをあと何十年使い続けられますか？ Ｅ）手もみやかかと落としなど、簡単にできるが糖尿病や血糖値を下げるのに効果のある運動(もしくは運動以外でも)を教えていただけたら助かります。

膠原病（血管炎）の治療のため、現在プレドニン12.5mg（１週間前メドロール12mgから減量）服用中で、昨年夏に7回目の点滴によるステロイドパルス治療を行い、後療法として、プレドニンより力価が高いメドロール45mgからスタートし、現在に至ります。今後慎重に減量するために、メドロールから微調整しやすいプレドニンに変更しました。当初、免疫抑制剤イムランを併用しましたが、昨年秋に肝機能障害が出たため中止し、先月4月にリツキサンを開始し、今後は経過をみながら半年〜１年毎に維持療法を行う予定です。昨年夏にステロイドパルスを行った後、朝の内服後、特に午後から夜にかけて血糖値が上昇し、夕食前にインシュリン注射を１ヶ月程行っていました。退院後のデータは通院時の空腹時血糖とヘモグロビンA1cの採血データのみでしたが、空腹時血糖は入院時から問題なく、現在も異常なしですが、ヘモグロビンA1cが高い時は6.7に上昇し、ここ数年肥満も続いており、BMIも35.84で、外来の主治医からglp-1受容体作動薬を勧められました。その件で、糖尿病専門医の診察を受けたところ、明らかに血糖値上昇も肥満もステロイドの副作用のため、ステロイドを完全に中止できて、その後しばらく経過してからの血糖等の具合をみないと、糖尿病の診断はつけられず、保険適用での治療は受けられないとの事でした。しかし、ここ半年ほど、食後の強烈な眠気と倦怠感などで日常生活が思うようにいかないことが増えたことと、ステロイド減量中の再燃を繰り返し、中止の見込みが立ちにくい事、さらに、本格的な２型糖尿病に移行するのは何としても避けたい思いで相談したところ、リブレを購入して装着し、グルコース値を参考に、食後２時間の値が急激に上昇する際は、保険適用での治療が可能との事でした。早速リブレ装着し、数日経過しましたが、お昼近くから急上昇する傾向が続き、本日も269まで上昇し、アラートが鳴りました。しらべると正常値は140くらいまでとなっており、300近くなると心配になります。ちなみに、朝の食事は、サラダとコンビニの低糖質パン1個（100キロカロリー程度）と無糖コーヒーです。ここ１ヶ月、炭水化物を低糖質パン、蒟蒻麺、雑穀がゆに変え、野菜や鶏胸肉、魚中心とし、間食は控えていますが、総カロリーや糖質に配慮していてもこの数値なので、市販の弁当や外食の際は、どのくらい上昇するのかも心配です。リブレのグルコース値は最高値でどこからが危険な数値といえるのでしょうか。毎日このような乱高下を繰り返していて大丈夫なのか、糖尿病に限らず、心臓血管、脳疾患のリスクなども心配です。次回外来は約３週間後ですが、様子を見てよいのか、早めに相談した方がよいのか、また、治療としては、glp-1受容体作動薬でよいか、ご教示いただけますと幸いです。

ここ1〜2ヶ月で、尿意が増えました。1週間測ってみたら、1日平均8回でした。日によってばらつきはありますが、3〜4回の日もあれば、8回の日も多いです。持病は喘息、円錐角膜、統合失調症です。服用している薬は、レキサルティー2mg、トリンテリックス1錠、アメル1錠、防風通聖散（１週間前から服用）頓服でワイパックス、シムビコートです。 心療内科での薬は入れ替えなどはありますが7年ほど飲んでます 薬の影響で頻尿は考えられますか？先月心療内科で血液検査をしましたが、血糖値は正常でした。中性脂肪は300と高かったです。 去年の夏頃、陰茎に傷みがあり、泌尿器科で尿検査をしましたが、異常はありませんでした。 尿糖はマイナスでした 糖尿病の可能性はありますか？ 血液検査と尿検査をした方が良いでしょうか？ 通院している心療内科では血液検査はできますが、尿検査はできません。 検査をした方が良い場合、内科で両方検査した方が良いでしょうか？ それとも心療内科で血液検査、内科で尿検査でも良いのでしょうか？ 身長は164cm 体重は69キロ程度です

お世話になります。以前何度かご相談させていただきました。 昨年11月に肺がんステージ4（リンパ周辺転移、ペットにて他は転移なし）でオプジーボ、ヤーボイと抗がん剤を併用した治療を受けました。元々１型糖尿病の既往があります。 肺に8センチの腫瘍、リンパ点在、首にも転移と見られる大きな腫れがあり、余命3-6ヶ月、主治医からは、治験が中止されたレジメンだが、これしかないと思うと言われ、その点滴をやりました。 一回目が無事終わりました。主治医も家族も反対しましたが本人がどうしても一時退院したいと帰宅してビールを飲み、低血糖昏睡で倒れました。血糖は20になり4-5日昏睡が続きました。副腎不全にもなりました。 そこからは高次機能脳障害のような状態になり、治療も中止になり、ホスピスに行くことになりました。 ところがそこから脳機能以外はとても元気になり、よく食べ太り始め、とても末期癌患者には見えないので、近医でレントゲンを取ってもらったら、肺や首にがんはなくなってきれいに治っていますよということなのです。一回のみやったレジメンは8ヶ月前です。 あれほど巨大な腫瘍がなくなって驚きです。 パフォーマンスステータスの関係でもう治療はできないです、と言われてホスピスに来たのですが、これからどうしたらいいんでしょうか。 この状態で、余命はどのくらい伸びるのでしょうか。 現在の状態、肩や膝が痛いとは言っています。骨転移があるかわかりません。高次機能脳障害で普通に生活できません。血糖値は毎回300-500を推移しています。治療前はコントロールできていましたが今は難しいです。 今後どのような状態になると考えられるのでしょうか。 よろしくお願いします

６年前に健康診断でHbA1cが6.4で中性脂肪値が300超えになった事で近所のクリニックに通いグラクティブ錠50mgとイコサペント酸エチルカプセルを処方され毎日飲んでいましたが、中性脂肪値は若干下がり200くらいになったのですが、HbA1cは徐々に上がる傾向でこの２年くらいは6.6～7.0の間でした。 それで、一昨年末に心筋梗塞で別の病院に入院したのをきっかけにその病院で糖尿病の薬（グラクティブ錠50mg）を含めて次の薬をもらうようになり現在も毎朝飲んでいます。 　*バイアスピリン錠100ｍｇ（血液の流れを良くする薬） 　*エフィエント錠3.75ｍｇ（血液の流れを良くする薬） 　*バルサルタン錠80ｍｇ（血圧を下げる薬） 　*ビソプロロールフマル酸塩錠2.5ｍｇ（心拍数増加、血圧上昇を抑える薬） 　*クレストールＯＤ錠5ｍｇ × 2個（コレストロールを下げる薬） 　*エゼチミブ錠10ｍｇ（血中のコレストロールの量を下げる薬） 　*タケキャブ錠10ｍｇ（胃酸の分泌を抑える薬） 　*グラクティブ錠50ｍｇ（血糖コントロールを改善する薬） それで、本日３ヵ月に１度の通院で血液検査をしたところHbA1cの値が前回の6.7から今回は6.9に上がっており、先生にこの１年半はウォーキングをするようになり体重も10kg以上減量し今では標準的は体重でBMIも22.0になったし、コレステロールを下げる薬も飲んでいるせいでLDLコレステロール値も60くらいまで下がったんですけど、HbA1cの値だけがぜんぜん下がらないんですと相談したところ、薬を追加しましょうという事で*ジャディアンス錠25mg（血液中の過剰な糖を尿に排泄し血糖を下げる薬）を3ヵ月分追加処方されたのですが、今まで飲んでいる*グラクティブ錠50ｍｇと*ジャディアンス錠25mgは併用して飲んでも大丈夫なのでしょうか？ 処方薬は全て毎朝食後飲用の指定です。 よろしくお願いします。

10日前に脳梗塞で倒れた80歳の父ですが、血糖値が高く空腹時に300あります。 脳梗塞の再発がとても心配です。 何か血糖値を下げる方法はありませんか？

５９才男性です。４０才くらいからヘモグロビンa 1cが高くなり７を超え高い時は、今の基準数値で８になりました。４〜５年後、グルベスとメトグルコで、７以下を１０年以上キープしてきました。・夕食後３時間で血糖値１４０、寝る前は１１０ですが、夜中に目覚めて測ると１４０、朝は１５０になります。今日はエコー検査で朝食と薬を飲まずに帰って測定すると１７０ありました。今までの検査から、これはずっと続いていたと思います。食べないのに血糖値が上がります。どうすべきですか。・何回か測定してきましたが、カレーを食べて３時間後に測ると２５０くらい。昨日は運動後、お昼にビールを飲んだ後、寿司、パン、ラーメンを食べ、４時間後に測るとなんと２９９ありました。ただし、薬を飲んで夕飯後２時間で１３０でした。スパイクなんてものではありませんが、できることはありますか。・糖尿病があると寿命が平均１０年短いと昨日ネットで知りました。１７５センチ発症当時９５キロありましたが、今は７９キロまで落としました。今からでも、何かできることはありますか。運動は毎週土日にオモリをつけてウォーキングを３０分ずつ行います。・実は6.５程度で落ち着いていたヘモグロビンa1cが夏に6．9になり驚いて測定器を買いました。スポーツドリンクの飲み過ぎだと思いやめました。いったん6．5くらいに落ち着きましたが、ここにきて、また、6．8になりました。昨日の血糖値299とあわせ、膵臓がんが心配になりエコーをしてもらいました。全部見えないが見える範囲は異常なしでした。血糖値からだけではわからないと思いますが、どの程度の上昇があったら本格的に検査すべきですか。ちなみに直近の随時血糖は夕方で１０９でした。尿中アルブミン換算値6．5mg/g.cre 眼底検査、２４時間心電図、脳ドックは異常なし　頸部エコー1.1ミリ1.6ミリのプラークありです。

夫が糖尿病と言われ十数年になります。50代の頃発病しました。今は月に一回、診察に行きインシュリン注射も打っています。合併症は発症しておりませんが、このひと月ほど血糖値が高く、風邪も絡んで、家でじっとしていることが多くなっています。自営業ですが、私の方が仕事に関わり、夫はリタイヤした状態です。私は、仕事、家事、趣味などで忙しくしていますが、夫の仕事は、ゴミ捨て、段ボールを集積場に持っていく、風呂掃除、洗濯物干すなどです。いくつかあるようですが、実際の仕事時間は1日 1時間もありません。私が何も言わないでいると、一日テレビをつけて見ている、スマホを見る、など活動量が少ないのがとても気になります。一緒に散歩に出かけたりジムに行ったりと私が一緒だと行きますが、1人だとなかなか重い腰が上がりません。食事は以前に比べ健康的になってきてはいます。血糖値は先月診察時に400位になっていて、病院で点滴をしました。それまで夫任せであった注射や血糖値の管理などが心配になり、1ヵ月後の昨日初めて診察に付き添いました。先生は血糖値の高さや血糖値の測定をしてないことなど案じているのに、本人は人ごとのようでこれはいけないと思いました。私が強く、血糖値の測定と注射のことをいったことで、今日血糖値を測ったら、注射の後なのに200、300と言うような値で、このまま家での管理で良いのだろうかと心配になりました。私も現在、乳がんの治療中で、手術は終わりましたが、抗ガン治療を続けている状態です。自分の事でもやっとなのに、家でこの状態の夫がいると、精神的にもとても疲れます。以前に比べると、私の言うことを聞いてくれるようになってきましたが、このまま自宅療養でいいのだろうかと正直気になります。血糖値が高いせいか、体重も減り気味です。

先日、血液検査の結果で糖尿病になってる、と医者に言われました。その時の数値の事なのですが、血糖値が空腹時で197、hb?ヘモグロビン?が9、6で、他の数値は範囲内でした。知り合いの糖尿病の人は血糖値が300とか400あるらしいのですが、血糖値がそこまで無くても糖尿病なんでしょうか。それと、ヘモグロビン?が高いという事は何を意味するのでしょうか。治療は食事療法とセイブルという薬で様子を見る事になってます。よろしくお願いします。