糖負荷検査 妊娠中75に該当するQ&A

現在、妊娠28週2日で頸管長が短いため、25週5日から入院中です。 まだ初期の頃の妊婦健診の時に、血液検査で血糖値が引っかかり（血液検査があることを知らずに直前におにぎりを食べてしまったためです。）75 gブドウ糖負荷試験を1回受けています。 その時は問題なかったのですが、本日妊娠後期で75 gブドウ糖負荷試験を受けたところ見事に引っかかってしまいました。 入院中は病院食で間食もほぼしておらず、飲み物もお茶か水がほとんどなので、入院前より1.5キロ痩せました。（自身のBMIは標準体型です。） 赤ちゃんは標準よりも少しだけ小さめですが順調に育っています。 妊娠前から妊娠8ヶ月の今日までトータル4.5キロほどしか太っていないのですが妊娠糖尿病になってしまってショックです。 母方の祖母と父が糖尿病なので遺伝もあるかもしれません。 木曜に内科の先生から色々お話があるみたいですが、それまで不安なので質問させてください。 1）2月の妊娠初期に受けた結果、本日の結果を見ていただき、どれくらい重症なのでしょうか？ 2）食事指導が入ると思うのですが炭水化物が一切食べられないということはありませんか？ 入院中、唯一の楽しみだった面会時に甘いものを食べていたのですが、これも一切食べられなくなるのでしょうか？ 3）インスリンを打たなくてはいけない可能性はありますか？ 4）CRPの数値が高いのですがこれは気にするほどの高さではないでしょうか？

妊娠中、妊娠糖尿病と診断され、産後3ヶ月の糖負荷試験で糖尿病型と診断されました。 妊娠初期 随時血糖値 85 HbA1c 5.0 妊娠後期の75gOGTT 空腹時血糖 99 1時間後 173 2時間後 157 HbA1c 5.7 産後の75gOGTT 空腹時血糖 97 2時間後 201 HbA1c 5.7 治っていないどころか数値が信じられないほど悪化していました。 産後の体重は出産前よりも減っていて、156cm、52.5kg、BMI22の標準体型です。 受診していた産婦人科からは、あなたは糖尿病です。最寄りの内科に受診してくださいと言われただけで、再検査の案内や詳しい説明もありませんでした。 1.妊娠中より明らかに数値が悪くなっているのですが、なぜでしょうか？ 2.妊娠中は血糖値が上がりやすいと聞いていましたが、私の場合は数値が低くなっていたということでしょうか？ 3.体重増加もなく、暴飲暴食もしていないのにも関わらず、出産後にここまで数値が悪くなることはあるのでしょうか？ 父親が予備軍なので、遺伝的になりやすいことはわかっていましたが、いきなり糖尿病と診断されて混乱しています。 ご回答お願いします。

2024年の12月に出産し、現在産後5ヶ月になります。妊娠糖尿病から境界型糖尿病へなったため質問させていただきます。 28歳 身長169cm 妊娠前体重57kg 出産時体重 64kg 産後5ヶ月 53kg 家族に糖尿病なし。 妊娠26週の50gブドウ糖負荷テストにて145で引っかかり、妊娠27週で75gOGTTを実施しました。 HbA1c 5.0 負荷前　85 1時間　179 2時間　160 で妊娠糖尿病と診断されました。食事療法と1日4回自己測定(空腹時、食後2時間)で血糖値を管理、食後はウォーキングなどを行い、コントロール良好でインスリンを導入することなく39週で出産に至りました。赤ちゃんは特に問題なく元気です。健診時に尿糖やケトン体が＋になったことはありません。 産後2ヶ月の75gOGTT再検査では 負荷前 86 30分　165 1時間　208 2時間 163 (HbA1cやインスリンの測定はありませんでした)となり、境界型糖尿病の値になってしまいました。先生には1年後くらいにまた健康診断とかで検査を受けてね〜と言われ終わりました。 かなりショックだったのと今後糖尿病になるのではという不安から近所の内科に行き採血していただいたところ、 産後 3ヶ月 食後3時間で血糖値81 HbA1c 5.4 尿ケトン体+ 産後 4ヶ月 食後3時間で血糖値85 HbA1c. 5.4 尿は問題なし であり、今後も経過を見ていきましょうと言われています。 そこで質問なのですが、 ⑴HbA1cは過去1-2ヶ月の血糖値を表す指標だと認識しています。妊娠初期からつわりがひどく、甘いジュースやパンや麺ばかり食べていました。その時期が反映されたHbA1cが5.0で、産後バランスの良い食事を心がけている時期が反映されたHbA1cが5.4と妊娠中より高いのはなぜでしょうか？妊娠中は貧血の影響で実際の数値より低く出ていただけだった、などの可能性はあるのでしょうか？ ⑵産後2ヶ月の再検査を受けるまで何度か血糖値を測定してみたところ、妊娠中は確実にオーバーしていた食事内容(うどん単品、お好み焼きとお菓子、お茶碗いっぱいの白米、カレーライスなど)でも食後2時間で血糖値100〜120程度となっていました。しかし、境界型糖尿病と分かった再検査後は白米や麺類を食べると食後2時間で血糖値140〜160程度の数字が出ます。これは何らかの影響で産後すぐは血糖値が下がりやすかっただけなのでしょうか？もしくは血糖値が上がるかも、という緊張などで高くなってしまっているのでしょうか？ ⑶産後2ヶ月の再検査後から糖質を摂るのが怖くなってしまい、極端ではありませんが糖質制限をしています。(産後3ヶ月でケトン体＋となったのはやりすぎてしまったのかもしれません。)食後は軽い運動や筋トレを行っています。運動は継続していこうと思うのですが、食事は引き続き糖質を抑え目にしていった方が良いのでしょうか？ ⑷産後に境界型糖尿病になるということは、気付いていなかっただけで妊娠前から耐糖能異常があったということでしょうか？それとも妊娠による体の変化で異常が出てきてしまったということでしょうか？ 内科受診時の限られた時間では先生に質問することができずこちらでさせていただきました。長くなりましたが、よろしくお願い致します。

39歳、既往歴特になし，28週妊婦（双胎）、妊娠糖尿病のスクリーニング検査（50g糖負荷試験）で1時間値が148で引っかかりました。来週本検査予定です。 重症悪阻で入院している間に妊娠鬱を発症し，現在ミルタザピンを内服しています。 150センチ、妊娠前41キロ（BMI18）、普段の運動はないものの常に早足で歩く、階段は一段飛ばしなどはしていました。妊娠朝で一旦37キロまで体重低下し、現在は47キロで体重増加については何も指摘されていません。 祖父母に2型糖尿病歴あり、また、イベントでリブレ2の試着を半年ほど前にお試しで2週間した際、スパイク型の食後血糖が認められショックを受けました。同時期に受けた健康診断やHbA1cは5.4でした。食生活はベジファースト、たんぱくセカンドを常に行い、炭水化物は食べすぎないよう留意（一食80-100g）、白米か雑穀米、間食はチーズや豆腐，ヨーグルトなど。もともと甘いものは好きなので週1-2回甘味を15時ごろ（食べない週もあります）、あるいは夕食後（夜はごくたまに）、と極力食生活には気をつけていましたが，今回引っかかってしまいとてもショックを受けています。ウォーキングや筋トレは双子妊娠ということもありあまりしないよう助産師から言われています。 現状ではこれ以上何をすれば良いのか途方に暮れています。甘味をやめるのも考えましたが，唯一の息抜きです。 1）もともと暴飲暴食はしていなかったのに（BMI22を超えたことはありません）なぜスパイク型の高血糖を起こすようになってしまったのか。 2）妊娠中、あるいは産後こういうことをした方が良い、などあるか。悪阻で動けない時期が長く，筋力がかなり落ちてしまったちめ、産褥期が終わって体が落ち着いたら筋トレはしようと思っています。 3）また、ベジファーストやゆっくり食べる、食後に軽く歩いたり踵上げをしたりでスパイク型の高血糖を起こさないように普段調節していても，75gOGTTのように負荷をかけられたら結局都度ひっかかるのではないかと思っていますが（妊娠中、産後含めて）、それはもう産後も引っ掛かったら糖尿病とされてしまうのでしょうか？一度低下した耐糖能は復活するのでしょうか？ 教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。