経鼻栄養余命に該当するQ&A

いつもお世話になります。 昨年12月7日に 同居している義母が交通事故に合いました。脳挫傷、急性硬膜下血腫、急性くも膜下出血、頭蓋底骨折で 現在 植物状態です。 事故当初から 延命処置はしない旨を医師に伝えてあったのですが 経鼻栄養を事故後10日目から開始となってしまいまいた。転院を即され、昨日転院となりました。 転院先の医師と話し合い 義母は延命を望まないと以前いっていた事、家族の意思も同じだと伝え末梢静脈栄養のみとなりました。 余命はどのくらいでしうか？ 酷いと思われるかもしれませんが 開眼なく意識もなく 回復の見込みは全くないと 医師から言われましたので 鼻から栄養を流し込まれ ただ息をしているだけの義母はかわいそう過ぎます。床擦れもでき肺炎も何回も繰り返してます。早く楽になってほしい。 末梢静脈栄養だけでの余命を教えて下さい。

身障者手帳1級体幹障害、癲癇、15歳の娘です。誤嚥性肺炎で入院中です。肺炎治療は終えてますが、摂食障害で胃ろう進められています。主治医からは運動にはほぼ支障なく通常の生活ができ、体調が戻ればデバイスを外すこともできると言われましたが、知見がないので、ネットで調べると、胃ろうの余命は３年と書かれているサイトが多くみられます（老人介護）。 胃ろうにして３年しか生きられないのであれば、経鼻径間で回復を待つしかないのですが、胃ろうにすると余命が激減するのでしょうか。 現在経鼻チューブで栄養を取り、病院食は食べたり食べなかったりの状態です、言葉での意思疎通が難しいので摂食は機嫌次第という状況です。嚥下に問題はありません。経鼻チューブも違和感があるらしく、抜いてしまわないよう両手を拘束しています。 食べるときは病院食の他にコンビニの調理パンを２つ水は300mlくらいはたいらげてしまいます。摂食障害は去年の暮から始まり、毎月１ｋｇペースで体重が減少しています。肺炎になる直前は回復し普段通り食事をとっていました。

80代前半の父が以下の経過をたどっています。発症後、ほぼ点滴で過ごしており、長くはないことを覚悟しなければと思っています。転院後の医師からも「回復は厳しい」旨を伺っています。 ・回復の見込みがありますか？ ・余命はどれぐらいですか？ ・治療法など他に選択肢はありますか？ 4月下旬：自宅でくも膜下出血により救急搬送。発見は家族により速やかに。即日緊急手術し、脳動脈瘤コイル塞栓術により一命をとりとめる。 5月上旬：水頭症シャント術を実施。成功。 5月下旬：麻痺の様子はほぼ見られないものの、覚醒不良の状態が続く。点滴に加えて経鼻経管栄養も行うが、嘔吐してしまうこと頻繁。リハビリテーション病棟に転院。 6月下旬：覚醒不良の状態が続く。声掛けに目をうっすらと開けることもあるが、コミュニケーションはとれず。声を発しない。リハビリは行うことができているが、完全に補助が必要。自発的には動けず。経鼻経管栄養で嘔吐してしまうことが続き、中心静脈栄養となる。 7月から８月：経過は平行線のまま。 8月下旬（今）：回復期リハビリテーション病棟から医療機関に転院。中心静脈栄養を継続。（リハビリテーション病棟ではないため、今後はリハビリがあっても間接を動かす程度の内容になると想定）

85歳の父が2ヶ月前に貧血で入院して、血液サラサラの薬を中断したため、脳幹の一番真ん中の太い血管が詰まり、脳梗塞になってしまいました。その後意識はなく、経鼻経管栄養をしておりましたが、軽い肺炎や、嘔吐、熱を２、3日で一回してしまい、このままだと点滴しかなくなると医師より言われてしまいました。栄養剤を変えたり、ゆっくりいれたり、いろんな方法で試しているが厳しいとのこと。点滴だと余命は2、3ヶ月と言われ愕然としています。 やはりもう点滴に切り替えるしかないのでしょうか？ 仮に点滴になると、転院先を見つけないといけないと言われました。転院後は熱や嘔吐などした時、今の病院みたく対処してくれるのか不安です。

一般論で構いませんので、余命について教えてください。 【背景・状況】 私の母親（80代）は、元々パーキンソン病の症状が進んでいたこともあってか、2年前に誤嚥性肺炎で入院後、口から食べることが出来なくなり、経鼻経管栄養にて今も障害者病棟で、ずっと2年間入院中です。半年前までは多少の起き上がり、少しばかりの受け答えが可能でしたが、この直近3カ月は週1ペースで面会に行っても、いつもずっと寝ており、体をゆすっても全く目を覚ましてくれません（夢でも見ているのか、何か呟いてはいます）。最近は、抜管防止のミトンが外され、ビーフリード輸液と書かれたものが腕に繋がれていました。 【お聞きしたいこと】 ずっと寝ている（体をゆすっても、目を覚ましてくれない状況が直近3カ月間も続いている）のは、老衰により死期がかなり近い（あと1～2カ月程度？）という風に捉えるべきなのでしょうか？ ※ちなみに1か月前、医師からは「肺炎になっても抗生剤ですぐ治る状況なので、まだ体力は残っている」と電話報告を受けていますが、余命については話を受けていません。本来は医師に確認すべきでしょうが、余命の確認だけを理由に医師と面談依頼するのも抵抗があるので、一般論で構いませんので、教えてください。

84歳の母についてです。24年前にパーキンソン病を発症し、8年前からは老人ホームに入所して生活をしていましたが、7月上旬に食べ物を喉に詰まらせて救急病院に搬送され、気管挿管を経て気管切開を行い人工呼吸器を装着しています。医師からは経鼻経管栄養のまま、療養型病院に移るか、胃瘻増設をして元の老人ホームに戻るかの選択を示されて、散々迷った結果、経鼻の辛さを考慮し胃瘻増設をして老人ホームに戻る選択をしようと思っています。そこでご質問したいのは、今後施設で人工呼吸器が外れる可能性はどの位あるでしょうか？というのも施設側から現在住んでいる部屋を解約して、看取り専用の部屋を契約し直して移動したらどうですかと言われています。看取り専用の部屋を契約してしまっていいのかを迷っています。人工呼吸器が外れる可能性や今後の余命についてご意見をいただき是非参考にしたいです。よろしくお願い致します。

こんにちは。 身内についてです。 30代後半女性 1年ほど前に手の痺れで病院に行ったところ、脳出血とわかり即入院しました。 2ヶ月ほどで退院しましたが（手術はしてません）やはり同じような症状で再び3ヶ月ほど入院しました。 退院後、自宅で療養しておりましたが、今年３月に再度出血したようで自宅で倒れ入院となりました。 現在病院から施設へ移り、寝たきり、経鼻経管栄養で言葉を話すことはできません。少し手を動かすくらいです。 生まれてすぐに脳の手術をしており、CTやMRIをかなり撮った影響で脳がもろくなっていると昔から言われてはいたようです。 この状態で回復は見込めるのでしょうか。 また、若いとはいえ再発していますし、余命は長くないのでしょうか。 ご回答よろしくお願いいたします。

脳梗塞で入院約2ヶ月の87才の母についてお聞きしたいことが有ります。 倒れる前は認知症、心房細動、糖尿病を患っていました。 右脳でしたが広範囲の損傷による言語障害と嚥下障害のリハビリをしていましたが、思うような回復は見られず殆んど呼び掛けにも応じられなくなり今後母の望むような生き方は出来ないと判断し、また1日に6~7回行われるサクションをなるべく止めてほしくて母のリビングウィル[自分らしく生きられなくなったら生きていたく有りません。延命治療はしないで下さい。]を尊重すべく経鼻管による人工栄養を止めて点滴に変更してもらいました。 余命2~3ヶ月と言われましたが、この場合は老衰で食べられなくなったわけではないのでもう少し長くなるのでは?と思いましたがどうなんでしょうか？ またこの場合、死期が近付いてきたらどのような兆候が現れると思われますか？そしてその時の余命はどのくらいですか？ その時は点滴を外して欲しいと言ったら医療行為を止めることは出来ないと言われましたが 胸腹水や浮腫を避け穏やかな最後を迎えるために外して欲しいです。 どうすれば良いでしょうか？ 以上、どうぞ宜しくお願いいたします。

79歳母の事です。よろしくお願いいたします。 既往歴は、糖尿病、脳梗塞、房室ブロックでペースメーカー、あとは圧迫骨折やら大腿骨頸部骨折など、たくさん病気や怪我をしてきまして、現在要介護5で経鼻栄養をとっています。 誤嚥性肺炎で入院していて、もぅ軽快しているそうです。 家族としては胃瘻を希望しましたがアルブミンが2.4で3くらいないと胃瘻の手術が出来ないとのこと、で、急性期の病院ではアルブミンがあがるまで経鼻栄養で待つ事が出来ず、出来るだけ早く転院してほしいと。(現在は2.9) 市内で受入が出来る療養型病院が1件しか無くて、今日私と父が療養型病院の医師と面談してきましたが、体力が無い患者に胃瘻の手術をしてもかえって寿命を縮める。 転院したら転院の日が1番良い状態、それ以降はどんどん下がっていく、とにかく期待はするな、何回も肺炎を繰り返してどんどん抗生剤が効かなくなって、もぅ最後……みんなそんなんですわ！ 本人にまた会ってないからハッキリ分からないけど紹介状を見た限りでは余命は1ヶ月くらいかなっ！ と言われてしまいました。 そんな事、今の入院先からは言われた事はないですのでビックリしました。 ケアマネに言いましたら1ヶ月てことはないやろ、と…… そして転院が明後日だそうで、すごく急なことで、今日の医師の所に母を預けるのが辛いです。 元々隣の市の急性期病院に主治医が居て、誤嚥性肺炎で市が違うのでかかりつけではない病院に運ばれて今に至ります。 主治医の病院は今月27日に本当なら受診日で予約をとってあります。 その主治医に本人を連れていかずに私が胃瘻や療養型病院の相談などに行ってもいいのでしょうか？ それか、療養型病院で主治医を変えてもらうことも出来るんですか？ 日が迫っていてどうしたらいいのかわかりません。

72歳の父ですが10年以上前に初期の腎臓ガンが発覚し右の腎臓を摘出しました。その時は抗がん剤など何も治療せずに済んだのですが4年くらい前に太ももの骨にのみ腎癌の転移が発覚し分子標的薬で年末まで治療をしていました。1つ目の分子標的薬の効果が薄くなったようで、数ヶ月前にお腹あたりのリンパ節などへの転移が認められ強い分子標的薬に変更になりました。更に痩せ、下痢もヒドく皮膚にも副作用が出ていました。副作用はヒドかったもののリンパ節のガンはかなり小さくなり周りの小さなガンも画像上ではほぼわからないくらいになっていると言われました。ですがそんな矢先にくも膜下出血で倒れてしまいました。一命はとりとめたものの口から食べることは出来ず経鼻栄養と中心ポートからの点滴で栄養をとっていますが栄養状態は悪いようです。胸水も腹水も溜まっているそうです。 今はリハビリ専門の病院に入院しています。認知症状もかなりあります。ほぼ会話にはならず目を開けてることも少ないです。やっと一人で座っていられる程度で自力で動くことはできません。 このままどの程度リハビリをすればいいのか、2ヶ月くらい分子標的薬はうってないのでガンの状態がどうなのか私達家族はどうするのが良いのかわからないでいます。リハビリをあきらめたとしたら今の父の状態でガンの治療は何かしら出来るのでしょうか。 もしガンの治療は難しかったら父の余命は前例などでだいたいわかりますでしょうか。 緩和ケアなど家族でも話しに出ています。リハビリ病院を出ても家で介護は難しいと考えているので先を考えなければならず相談させていただきました。 足りない情報などありましたら教えてください。どうぞよろしくお願いいたします。