羊水ポケット 3cmに該当するQ&A

こんばんは。 現在31w2dの初産婦です。 30w1dの健診で、初めて羊水量が少な目と診断されました。 不育でもあったため、１週間後に再度診察となり、昨日行ってきました。 やはり羊水少な目で、ポケットは2.1cmとのこと。(AFIは測定していましたが、値はわかりませんでした) 胎児の大きさは１週間前と比べ、約1450gから約1650gと順調に成長しており、尿がたまっている様子も見られこれまでのエコーでも異常は見られなかったため、羊水減少の原因は胎盤機能低下ではないか？とのお話でした。 また１週間後に健診、羊水が少ないようなら入院も考えましょうとのことでした。 家に帰ってからいろいろと調べる内に不安が大きくなってしまい、質問させて頂きたいと思います。 1.現在考えられる羊水減少の原因はどのようなものでしょうか？ 胎盤機能低下だとしたらなぜそのようなことになってしまったのでしょうか？ 2.胎盤の早期剥離にはつながらないでしょうか？ 3.ネットを見ると、羊水過少はもう少し週数の進んでいる方に多いようですが、私のような週数での羊水過少では今後どのような経過をたどることが多いでしょうか？ 4.これから先、羊水が増えることはありますか？ 5.お産が早くなる可能性が高いのでしょうか？ 帝王切開の可能性が高いのでしょうか？ 6.入院となった場合、どのような治療になるのでしょうか？ 7.医師からは安静指示はなかったのですが、無理がなければ通常通りの生活をしていいのでしょうか？ ある程度動いた方が血流がよくなるから良いのでしょうか？ 8.赤ちゃんに異常がある確率は低いでしょうか？ たくさん質問をしてしまい申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

【経緯】 35歳、一経妊一経産で現在第二子妊娠中、海外在住です。 妊娠7週目から大きな出血を繰り返し、巨大絨毛膜下血腫に悩まされていました。量や色は変化するものの妊娠中継続して出血あり。21週頃からは、羊水中にエコーでスノードームのような浮遊物多数（が、血腫の破片であり胎児には影響ないと言われていました）。23,4週頃から茶色い古い出血、且つ少量に落ち着きましたが、代わりに水っぽく変化。25週エコーで羊水量ポケット2cm以下であったことから破水検査をしたところ陽性。胎児成長は、今までのところ週数通りか大きめ。 【現状】 破水発覚後、１週間入院し、ステロイド注射及び抗生剤の経口投与（10日間で終了予定）を受けていましたが、すぐ陣痛が起きそうにないことから、退院を勧められています。 今後のリスクとして、陣痛開始と子宮内感染の２点を説明されましたが、上記以上には現在出来る医療的処置がないこと、及びベッド上安静が続くのはよくないことから、週２回通院しながら経過観察した方が良いとの説明です。 羊水過小のせいか胎児も下がり気味と言われています。自身が動いた際に膣から液体が漏れる感覚もあります。 経腹エコー上は子宮頸管長は問題なし（破水しているので経膣エコーはしないとの由）。CRPなどの検査はなく、体温、血圧、胎児心拍の計測と問診を通して、感染兆候なしとの判断。 医療レベルの高い国で、在住地域で最大の母子周産期センター的病院のはずですが、不安が拭えません。 【ご相談内容】 下記三点につき、ご意見伺えると幸いです。 １）日本の標準治療からだいぶ違う気がするのですが、先生方から見てこの対応は妥当でしょうか。 ２）退院に伴うリスク ３）上記リスクを最小化するために、個人及び医療者として出来る対応は何か 宜しくお願い致します。