老人の下痢に該当するQ&A

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胃腸不良、胃カメラ検査済。その後

person 40代/女性 -

本日、大腸カメラを受けるのに検査前診察と言うことで行ってきたのですが… ここの病院は胃カメラ大腸カメラ共に何ヶ月も先の予約しか取れないため、もともと病院(先生の都合)から検査の日程変更の連絡が来て変更したのですか今度は私が風邪をひいて受けられなく…でも胃の不調があり実家に帰省していたので近くの病院で診察、胃カメラを受けて特に異常はなく、良性のポリープが3つのみで薬の治療もなんにもなかったのですが、やはり吐き気や胃の痛み、胸焼け?もたれ?があり検査する予定だった病院に行き事情を説明すると、大腸も検査してもなんにもないよ、胃だってなんにもなかったんだから。お腹や胃から来てると思ってても頭だから疲れていっぱいで。ともともと過敏性腸症候群も持っています。胃の痛みや吐き気、腹痛が起きると最近かーっと熱くなり不安になったりパニックになったりします。 先生にはすべてお話ししたのですが…薬は頂けず… また検査前日の下剤の事を相談したのですが(毎日下痢なので下剤を少し減らして欲しい)完全に拒否。年寄りも便秘の人も子供でもこの量を出すから!そんなことしてたら残って見れない!と言われました(SNSには下痢になりやすい人は別の処方ありますと書いてありました) 症状があり診察に行ったのに薬ももらえず厳しい言葉しかかけてもらえず…行った意味がないのですが… 無理して大腸内視鏡検査受ける必要ないのでしょうか?(過敏性腸症候群と診断は以前ついてました)が最近はお腹も痛いので見てもらおうとしてましたがやる気が完全になくなってしまい…やったところでお薬ももらえなかったらやる意味がないんじゃないかなと思ってしまいます。ずっとこの先生に見てもらうのは正直不安でもあります。 胃痛、胸焼け、もたれ?(食後)吐き気(食前でも特に食後特に)食欲不振などあるのですが胃がなんでもないと治療してもらえないのでしょうか? 精神的な不安やパニックもある場合消化器科では見てもらえないのでしょうか?心療内科精神科がなくあっても予約が取れなくてどうしたらいいか分かりません。 またモビプレップできれいにはならないのでしょうか?前日の下剤はたくさん飲まないとかすまで出ないのでしょうか?主人がやった病院は前日下剤はなかったです。 教えてください これからどうすればいいのか困ります。

3人の医師が回答

4歳/鎖肛手術後のグリセリン浣腸で少量出血あり・直腸穿孔のリスクや受診の目安が知りたい

person 乳幼児/男性 - 解決済み

お世話になります。相談したいことは以下の通りです。 (1)グリセリン浣腸時に少量の出血があるのですが、どの程度の出血・またはどのような症状があれば病院へ相談・受診した方がよいでしょうか? (2)添付文書にある「直腸穿孔」「グリセリン溶血」が特に心配です。受診が必要と判断するための症状の目安はありますか? (3)浣腸を控えたほうがよい体調・状況はありますか? ーーーー 【患者情報】 年齢:4歳 体重:約14.5kg ーーーー 【これまでの経過】 出生時:中間位鎖肛と診断、ストーマ造設 生後6ヶ月:肛門造設手術 生後9ヶ月:ストーマ閉鎖術(→浣腸は10〜11ヶ月ごろから) 1歳4ヶ月:粘膜脱切除 1回目 2歳2ヶ月:腸重積(腹腔鏡手術で整復) 3歳6ヶ月:粘膜脱切除 2回目 現在:2〜3ヶ月に1回、小児外科で経過観察中 ーーーー 【現在の排便管理】 ・ビオスリー細粒0.8g(0.4g×朝晩) ・酸化マグネシウム0.4〜0.5g(粘膜脱への負荷低減ためブリストル4〜5を目標に量を毎日調整。朝晩に分けて服用) ・毎朝1回、グリセリン浣腸「オヲタ」小児用30 を使用(メモリ3〜4の中間) ・仰向けで実施(本人が左側臥位を嫌がるため) ・チューブ挿入時に抵抗を感じる(便や腸のシワにあたる?)ことがあり、その際は少量注入してから再挿入するとスムーズに進む場合が多い ・チューブ挿入中、本人が動いた拍子や、グリセリン液を全量絞り入れるために力をいれた際チューブが意図しない方向に動いてしまい、少量出血することがある ーーーー 【気になっていること】 (1)出血について ・出血はごく少量で済むことが多いのですが、どの程度までが「よくある範囲」なのか? ・入り口の粘膜が擦れただけなのか、内部損傷なのか?判断がつかず心配になります。 (2)直腸穿孔・グリセリン溶血などの合併症について ・粘膜脱による粘膜の露出部に、日常的に小さな擦り傷があります。そこからグリセリンが入ることで溶血が起きないか不安です。 ・重篤な合併症が起きた場合、浣腸後「どのくらいの時間で」「どのような症状が出る」ことが多いでしょうか? 受診の目安を知りたいです。 主治医からは「月経1〜2日目のような明らかな出血があれば連絡を」と言われていますが、小児外科までは片道1時間半〜2時間かかるため、急変時はまず近隣の小児科併設の総合病院へ行くべきかも悩んでいます。 (3)グリセリン浣腸を控えるべき体調について 風邪などで発熱や下痢がある場合の対応が、近医の小児科と小児外科で指示が異なり迷っています。  - 小児科では「体調不良時は避けたほうがよい」  - 小児外科では「便を出すことが大切だから、基本的には継続してよい」 下痢〜軟便時は母の判断でカマグはオフ(軟便〜下痢時は、括約筋未発達=15分〜30分に1回ずつ排便があり、朝から晩までおむつ替え+お尻ただれが発生するため)しています。 (4)幼児における粘膜の脆弱性について ・直腸穿孔やグリセリン溶血の事例は、ネットで調べると高齢者が中心のようですが、幼児では粘膜の弾力性などで発生リスクは低くなるのでしょうか? 毎日のことなので、慎重になってしまいます。 母自身に不安障害があり、些細なことにも過剰に心配してしまいがちです。 細かい質問ばかりで恐縮ですが、ご助言いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

高齢者の下痢嘔吐について

person 50代/女性 -

昨日7日の朝方、90歳の母が、下痢→嘔吐→下痢になりました。私は寝ていて知らずにいて、本人が自分で始末したそうです。4日の朝方、排便があってから、下痢になるまで排便がなく、便が出なかったら困ると思い、普段飲まない牛乳、紙パックのリンゴジュース2本、その他飲み物、内科から処方されているマグミットを朝晩1錠ずつを朝昼晩3回に増量しました。下痢になる前の夜に排便があってその時は普通に出たので良かったと思ったのですが、その朝方、下痢の後嘔吐1回また下痢になりました。下痢2回、嘔吐1回のあとはおさまったそうです。その後、おかゆなど消化の良いものをたべていますが、固まった排便が今日あり、嘔吐もなく、お腹が空いたようで、食欲もあり食べています。 そこで以下の質問お願いいたします。 質問1 下痢したのは、牛乳など飲みすぎたせいと考えてよいでしょうか。 質問2 嘔吐したのが気になります。今回のようなことは、10年位前に1度ありました。この嘔吐はなぜ起こったと考えられますか? 質問3 今後、下痢嘔吐ごなければ、今月末にかかりつけの内科の受診があるので、その時に相談でもよいでしょうか?早目に受診した方がよいでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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