肺がん維持療法に該当するQ&A

父の件で質問です。左肺癌、胸膜浸潤、胸膜播種で、肺腺癌ステージ4の診断を受けました。 EXON19 deletion陽性で、1次治療としてタグリッソを20ヶ月前から毎日服用しております。今現在、CT所見、採血の腫瘍マーカーも問題ない状況です。よって、タグリッソが効いているので、まだ服用しております。 先日、肺がんのセミナーに参加し、肺がんの薬物療法がテーマだったのですが、専門の呼吸器内科医が、一年後ぐらいに新薬が承認され、父にも適応するとのコメントを頂きました。 質問になりますが、 1、新薬名がわかれば教えて頂きたく思います。 2、父が参加できる治験は存在するのでしょうか。 3、タグリッソが効かなくなったら、2次治療として、何がベストなのでしょうか？確立された二次治療はあるのでしょうか？父は78歳ですが、肺がん以外の病気は無く今も元気です。QOLを維持してほしいと思っております。 宜しくお願い致します。

父が肺癌のステージ４です。 10年以上抗がん剤を変えたり、民間療法を併用しつつ、幸い今までほとんど症状もなく、ＡＤＬも自立して過ごしてきました。 しかし今回癌性胸膜炎を起こし、労作時の呼吸困難が出てきました。 主治医は抗がん剤を変更して経過をみますとのことで、余命などは言われませんでした。 ネットなどでは癌性胸膜炎を併発したら、余命半年～一年とありましたが、実際先生方の経験ではどうでしょうか？ 抗がん剤が効けばＱＯＬを維持した状態で数年生きれることもありますか？

去年の5月に肺癌ステージ4(非小細胞肺癌／腺癌、遺伝子変異無)が発覚した49歳女性です。 化学療法でカルボプラチン＋アリムタ＋テセントリクの3剤を4クール後、アリムタ＋テセントリクの2剤を6クール、そして今はテセントリクを単剤で4週に1度の維持療法をしています。 状況は、進行が抑えられている状態で毎回レントゲンやCT画像は前回と比較しても、変化のない状態だったのですが、直近のCT画像で主治医の先生が「結節が前回よりもハッキリ写っている」とのことで問題はないだろうと言われましたが、CT画像で結節がハッキリ写るという事がどういった時になるのか分からず、がん細胞が進行しだしたのではないかと不安です。 このハッキリ写るという事がどういったことか教えてください。自分でも見る限り今までよりも明るく写っているように見えます。大きさは変わってないみたいです。 また腫瘍マーカーは2.1で正常範囲内ですが今までで一番高い数値です。(1.2→1.4→1.5→2.1) よろしくお願いいたします。

動脈硬化予防、健康増進のために、水素水と高濃度酸素吸入を継続しています。 とあるクリニックで小型の高濃度酸素生成器ができたとのことで、 購入を検討しているのですが、高額なので迷っています。 水素水や高濃度酸素吸入は、健康維持増進のために効果があるのでしょうか。 その根拠（文献）などご存知であれば、教えてください。 補足 ・私は脊柱管狭窄症と深部静脈血栓症があり、主人は肺がんで免疫療法をしています ・それぞれの治療は継続しつつ、水素水や高濃度酸素吸入をプラスアルファでやっていくイメージです

ご相談させてください。 【状況】 左手親指付け根下部分に３か月ほど痛みがあり、レントゲンを撮ったところ、第1中手骨中央に黒い楕円型の影が映りました。 整形外科クリニックの先生にＭＲＩによる精密検査を勧められました。 考えられる病気は何がありますでしょうか 痛みの度合いは、動かしても痛くないです。 一点（影のある部分）押すと痛みがあり、手のひら全体に体重をかけたりすると痛みます。 【既往】 10年前左乳がん全摘、リンパ覚醒 2年前肺がんステージ4（両肺、他転移なし）、イレッサ治療 2017/1よりカルボプラチン+アバスチン+アリムタ 現在アバスチン+アリムタの維持療法中 腫瘍マーカーの変化はほぼなし レントゲンを見て骨転移かと動揺してしまい、クリニックの先生に詳細を伺えませんでしたが、整形外科クリニックでのＭＲＩではなく、現在肺がん治療で通っている病院での全身ＭＲＩか骨シンチを希望しています。

75歳男性です。 2月上旬に呼吸が苦しく、SPO2が70%台だったため、救急搬送され、入院しました。 入院当日のレントゲン及びCTで肺癌のステージ4と診断され、進展性小細胞肺癌T3N3M1aと確定しました。 癌性リンパ管症の症状を抑える治療を行ったのち、抗がん剤治療(カルボプラチン、エトポシド、イミフィンジ)を3週間隔で4クール行い、5センチ以上だった肺癌もかなり小さくなりました。 今後はイミフィンジのみ継続していくことになりました。(治療の途中で腰痛が出現し、MRIの結果、骨転移が見られ、ランマークによる治療も行っています) 主治医の先生に確認したところ、腫瘍は小さくなったけれど、治療の目標が一年生存であることに変わりはないと言われました。 進展性小細胞肺癌について調べると薬物療法が効きやすい、再発、転移しやすいと書いてあります。 抗がん剤がきいてから、再発、転移までの期間は平均どのくらいなのでしょうか。 現在は1日2時間程度仕事(自営業で座り仕事)ができています。このくらいの活動レベルはいつ頃まで維持することができるのでしょうか。 抗がん剤の効き次第というのはわかっております。平均でどのくらいなのか教えていただけると助かります。よろしくお願い致します。

いつもアドバイスをありがとうございます。 またアドバイスを頂きたくご相談いたします。 転移性肺ガンのため、一年間イレッサを服用してきました。 本日、半年前のＣＴ画像と今月初めに撮った画像を比べて、肋骨転移した部分が増大していました。 主治医から、 痛みの緩和のため放射線療法か、 点滴による全身対象の抗がん剤治療か タルセバによる治療 を選択肢として提案されました。 それぞれ長短あり、副作用もあるちめ悩んでいます。 再来週、一応放射線療法するにあたり肺の位置等の検査を予約しました。 イレッサでも、あまり副作用を感じず、現在まで旅行や趣味と平穏な生活を送っています。 昨年再発、転移が判明した時点で完治はないことや今後は対象療法を取るしかないことは承知しています。 すでにオキシコンチンを六時間おきに服用しないと、痛みに苦しんでいます。 なるべく現在の生活を長く維持できれば…というのが希望です。 放射線と抗がん剤の併用もあり　とも思います。 どうか、選択の上でのアドバイスをよろしくお願いいたします。

進行非扁平上皮非小細胞肺がんステージ４です。 妻の事で年齢は４８歳です。 右上葉部に２センチ程の原発巣があり、心膜炎を発症してガンが分かりました。 リンパ節及び左大腿骨に転移しています。 化学療法としてカルボプラチン＋アリムタ＋テセントリクの３剤を入れて今４クール目です。他転移などの大きな問題はなく、原発巣も少し縮小しているようです。 ただ、３クール目から肝臓の数値が悪く、減量して投与しています。 ５クール目からアリムタ＋テセントリクの２剤になりますが、今後効果が薄れて別の抗がん剤となると、どんな抗がん剤がいいのか情報として知りたいです。 現状、ガンは抑えられているようですが、５クール目からカルボプラチンがなくなり維持療法になるので、効果がなくなった時が心配です。 それと検査として「ＢＲＡＦ」は１％の人しかいないと言うことで調べていません。 今後のことも考えたら調べた方がいいでしょうか？ 宜しくお願いします。

72歳の母が昨年来から非小細胞肺癌ステージ4でPD-L1陰性、kras g12c変異陽性でした。 転移は胸骨に数mm、大腿部リンパ節にあります。 初回治療はカルボプラチン、アリムタ、キイトルーダを4サイクル、その後アリムタとキイトルーダの維持療法を3サイクル、その後蜂窩織炎か発症したため、キイトルーダ単剤での維持療法を4サイクルほど実施。 その後憎悪が見られたためルマルケスの服用に切り替えて3ヶ月ほど経過していますが原発、胸骨転移は縮小しコントロールできています。 初期より胸水が見られており、抗がん剤投与ととも落ち着いたり、原発憎悪のタイミングで胸水の量が増えたりしています。 また、リンパ節についてはこれまでの経緯を見ていると抗がん剤に反応することもなく、原発が憎悪した際にも大きさに変化が見られないことから転移ではない可能性もあると言われました。 いくつか質問があります。 1.主治医は胸水について一度も細胞診をしていないのですが、これまでの画像診断による傾向で悪性胸水・胸膜播種と判断できているのでしょうか 2.悪性胸水がある場合は他臓器への転移数が少なくてもオリゴ転移とはみなされないのでしょうか 3.主治医曰く、胸骨の転移に対しての放射線治療は心臓へのリスクがあるので積極的にはなれないということです。SBRTが胸骨に不適というような情報が見つけられていないのですが主治医の見解は妥当なのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

今年7月頭に「右下葉小細胞肺癌」、「右胸水あり」、「転移無し」ステージ4と診断を受け、７月中旬よりCDDP+CPT-11 抗がん剤治療を開始しました。 上記の治療を５クール終了して 胸水も無くなり、肺リンパ腫瘍も消え、各腫瘍マーカーも正常値になり、 主治医いわく「肺癌患者だと思ってレントゲン・CTを見ないと見落とすレベルまでになっている」と言われている状態です。 次の治療はイミフィンジ単剤での 維持療法が１１月頭から始まるのですが １)初回イミフィンジ投与の際、３週間入院が必要と言われ、他の方(別病院)のブログ等では「外来で」、「３日入院で」、「１週間位で」の方が大多数でしたので入院３週間と言われて驚いています。 私の３週間入院は妥当なのでしょうか？ ２)３週間と長期入院となる為、イミフィンジ初回投与をCDDP+CPT-11 治療・５の３(イリノテカン単剤)投与日より７日後ではなく１４日後にずらしてもらったのですが、この行為は 危険なのでしょうか？ 宜しくお願いします。