肺癌リンパ転移に該当するQ&A

75歳女性　一昨年の11月に大腸癌が見つかり、昨年の２月に手術した。その後組織検査でリンパ節に転移が見られる。抗がん剤治療を始め、昨年の９月頃治療が終わった。手術後の一年検査で、肺に転移が見られ、今年の４月からまた抗がん剤治療が始まった。3クール目でCT検査の結果、肺がんが5ミリほどになった。他に転移はない。 手術ができれば、した方が良いとのことだった。年齢的にも心配だから、他にも良い治療法があれば教えてほしい。

50代の母ですが、去年の9月に肺がんがわかり他に転移がないためステージ1でした。 10月に右肺から３センチの癌を手術で取り除きリンパ郭清もしました。 その時はリンパに転移なし、ただ確実とは言えないので抗がん剤治療しましょう、とのことでアリムタとシスプラチンの点滴をすることになりました。なので転移確定ではありませんがこの時点でステージ2bでした。 そして4クール終わったらタグリッソを3年内服とのことだったのですが、12月に1クール目を行う際、左側の肺に1センチ程度の影があり、炎症か転移かわからない、との見解でした。 とりあえず抗がん剤治療は始めるとのことで明日3クール目になります。 そこでお聞きしたいのですが、現時点で影が消えてない場合、癌である可能性は高いのでしょうか？ また、癌だった場合、今回の4クールの抗がん剤が効いて良くなることはあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

82歳男性。11/18に肺がんの疑いで胸腔鏡手術をしました。リンパ節の腫れもあり一緒に検査目的で切除しました。長年左官をしていたのでアスベスト肺の疑いもあります。一緒に検査をした胸水は先週検査の結果が出てがんは出ませんでした。先生はアスベストの検査に時間がかかっているのかもしれないけど、結果が遅いと言ってみえました。結果が遅いのはどうしてなのでしょうか？胸水からがんが出なくて少し安心しましたが、リンパへの転移は胸水からがんが出なくても可能性としては高いのでしょうか？

76歳男性です。特発性間質性肺炎に合併する肺癌を患っています。2024年7月のCT検査で肺癌の疑いがあり8月5日にCTガイド下での生検を実施。8月16日に外来で生検結果、肺癌と診断され、8月29日に頭部MRI検査実施、30日PET-CT 査を実施。9月5日頭部MRI検査、PET-CT検査の結果説明で右上葉肺腺癌でステージ1bと診断されるが、間質性肺炎に合併した肺癌は手術をすると急性増悪する可能性が30%とリスクが高いと説明を受ける。9月18日肺癌切除手術を実施、入院中間質性の増悪も無く9月29日の退院時に主治医より、臨床検査の結果、腺癌とは別に大細胞癌があり病名が右上葉肺大細胞癌と変更になりステージも3になった。またリンパ節への転移もあったが、PET-CT 検査でも分からなかったとの事。リンパ節への転移があったとの事で、抗がん剤治療については術後早い方（術後3週間）が良いとの事で、10月6日入院、7日より抗がん剤治療を開始。抗がん剤治療の説明では4クールでの治療を実施。1クールは1週目初日にシスプラチンとロゼウスを点滴にて行い、2週目初日にロゼウスを点滴、3週目は抗がん剤治療休み、4週目は一時退院で自宅療養。これで1クールが終わりになる予定が、1クール目シスプラチン。2週目の口ゼウスを投与するも腎臓の数値（クレアチニンとeGFR）が悪くロゼウスは中止、14日より1週間点滴ソルアセト＋500mlを実施するが腎臓の数値は変わらず抗がん剤治療については中止となり22日に退院。主治医から間質性肺炎に合併する肺癌は放射線、手術、抗がん剤ともに治療法が確立されていなくて、どの治療をしても間質性肺炎が増悪するリスクが高いとの事。今後はリンパ節に転移した癌の再発率は60%との事であり、月に1回の外来で様子を見て行くが、何か他にやるべきことはないか、先生方に伺いたいです。

去年12月に肺がんが原発の両肺転移、リンパ一部転移、卵巣にも転移してます。抗がん剤治療を4月までやり今は経過観察中です。1ヶ月に1回診察があり5月の診察では腫瘍マーカー正常値、レントゲンを見る限り悪い所は特にないと言われました。しかし、倦怠感(しんどさ)がなかなか取れず、ずっと横になっている感じです。食事の量も減って体重が下がる一方です。調子が良い時もあるんですが悪い時の方がかなり多いです。9対1くらいの割合で悪い時が多いです。この倦怠感を少しでも無くす方法もしくは対処法はないですか？睡眠はしっかり取れてます。後、ここ最近ゲップがでだしました。宜しくお願いします。

人間ドック腫瘍マーカー高値14.9により、大腸内視鏡、造影剤 CTによる検査を実施の結果、右肺に4センチ大の腫瘍を確認。結果右上葉肺癌との診断です。さらに、PET CTを実施しました。その所見と画像が以下、別添の通りでしたが、画像も併せてこの文脈の解説をいただけたら幸いです。 （所見） 右肺尖部の腫瘤に強い集積を認め、肺癌を疑います（9.20）。中心部は集積乏しく壊死や粘液産生を反映した所見と思われます。肺内転移を認めません。リンパ節転移、遠隔転移を疑う集積は認めません。上行結腸の集積は生理的集積と考えます。 因みに、消化器内科で大腸内視鏡を実施、盲腸に２つ、上行結腸に１つ、横行結腸に2つ、S字結腸に１つ、計6つのポリープ2〜4ミリを内視鏡で切除済。生検結果全て良性でした。 以上につき、先生方の解説、ご見解の程宜しくお願いいたします。

12月に右肺がん疑いでCT、レントゲン検査で肺がんに間違いないだろうと。造影剤CTで転移はなさそうと。気管支鏡や針生検より、治療と確定診断をするのに胸腔鏡手術を直接行いました。術中病理検査で良性なら腫瘍だけ、悪性なら右上葉丸ごとりましょうと言われて悪性だったので右上葉丸ごと切除しました。術後の詳しい病理検査で撮った上葉内にリンパ節転移があり、ステージ3Aと。 T1c Ｎ2 M0 でした。体内にはCTやレントゲン上には腫瘍はなく、切除した腫瘍の大きさも24mmと少し大きめだったと言われ術後補助療法でシスプラチン、ペメドレキセドの抗がん剤点滴治療を3泊4日で4クールすることになりました。 体内には分からない小さいものががんかするかもしれない、転移や再発予防と言われました。 外科的には腫瘍は綺麗に取れましたと言われていますが、予防的にするとの事ですが、術後腫瘍を取りきって遠隔転移ない状態で抗がん剤点滴治療するのは標準的な治療ですか？進行しているからするのでしょうか？

前にも質問させて頂きましたが… 8月に右胸の部分切除をしました。 病理結果 は、SHA TI 、NO、M0、　 ステージ1、 センチネルリンパ節生検あり、 リンパ節郭清なし、再建術なし。 【病理所見】　：　組織型 浸潤性乳管癌、 腫瘍の大きさ 0.8cm、 センチネルリンパ 陰性 腋窩リンパ節清 なし リンパ節転移の数1個中0 、エストロゲン受容体 陽性scoy8% プロゲステロン受容体陽性5% HER2受容体、染色法0 脈官浸潤陽性静脈 組織学的グレード 2 断端 陰性 ki67 10~20%、以上の結果です。 ★１０月に病院に行き 部分切除した部分から ５ミリの輪切りにしたところ ２ミリの浸潤癌もあった事を聞きました。 2ミリも浸潤癌 グレード1 ki10%以下の大人しい癌と聞きました。 治癒方針が決まりました。 ✳︎放射線15回2.8Gy. ✳︎部分放射3回2.8Gy ✳︎ホルモン療法10年 その後は、個人病院に移り ✳︎3か月ごとの血液検査 ✳︎半年ごとのエコー ✳︎1年に一回のマンモ予定です。 遠隔転移が心配なので、毎年CTを取って欲しいのですが 先生は症状が出てからではないと、転移したか？分からないと言われました。 大学病院ですが毎年症状がないのにやる必要はないみたいですが… 何処の大学病院でもそうゆうものなのでしょうか？ 早く見つければ、 肺がんだったらステージ1で見つかるのと 先生が見つた時は乳がんの場合ステージ4になると言われました。 「肺がんのステージ1は助かる確率は高いですが」 乳がんのステージ4はどのように違うのでしょうか？ 助かる確率は低くなると言う事でしょうか？ 又私の乳がんの場合遠隔転移はする確率は高いのでしょうか？「脈官浸潤ありです」 よく意味が分かりません。 長文になりましたが 詳しく分かる先生宜しくお願い致します。