胃ろうにして良かった高齢者に該当するQ&A

手術した後、口から食べられないので、鼻から管を通して、栄養剤を入れています。(経鼻栄養補給) 通常、短期間の場合、採用されるようですが、短期とはどのくらいの期間をいうのでしょうか？ その期間を超えた場合、胃ろうに切り替えた方がよいのでしょうか？ また、胃ろうは、健康保険適用でしょうか？ 高齢者であり、認知症です。

93歳の母が誤嚥性肺炎で入院となりました。入院して3日目からリハビリがはじまり（車椅子ですが）5日目には肺炎は治ったと先生から連絡がありました。しかし、口から物を食べることが出来ず、これからの栄養の取り方が問題となりました。入院以来8日間、末梢静脈栄養のみのためかすっかり痩せてます。しかし母は意識があって話すこともでき、元気に見えます。物を飲め込めないのは嚥下の問題で、胃や腸の機能に特に問題があるわけでは無いので、私は胃瘻を希望しました。しかし、若い先生は「胃瘻にすると　’むせる‘　喉に逆流して又肺炎になる。」 と言って中心静脈栄養にしたいようです。母の高齢も気にしてました。 私は中心静脈栄養にすることは、 母が1日中点滴に繋がれ不自由な生活を強いられる。 胃や腸を全く使わないので胃腸の機能が駄目になり免疫力が無くなる。 胃瘻より摂取できる栄養が少ない。 など自分なりに調べた理由で納得できませんでした。 結局、「うちは急性期病院だから胃瘻の手術は出来ない。胃瘻か中心静脈栄養のどちらにするかは紹介する転院先で決めてくれ。」と言われましたが、私は母の栄養状態が心配なので、転院先に移るまで、こちらの病院で中心静脈栄養が出来ないか聞いたところ、それも転院先の病院でなければ出来ないと言われました。現在は転院先を探しています。 高齢者はむせたり逆流があるので胃瘻は適さないのでしょうか、私の母は中心静脈栄養の方が良いのでしょうか。 胃瘻と中心静脈栄養のどちらが良いのでしょうか。

高齢者の方の経管栄養についてです。半固形栄養剤を胃ろうより摂取されております。 年齢身長体重 活動計数 損傷計数の数式で出されたのが1200カロリーでの医師の指示ですが、体も大きく痩せていくような気がします。なので、プラス300を増やしたいと相談すると、このままがよいと言われ。 なぜ、ダメなのか？理由がわからないのですがどうして、ダメなんでしょうか？予測で構いません。考えられる理由を全て知りたいです。

86歳の高齢者で胃ろうをしているのに低アルブミン症や廃用症候群ですが、手足が細く筋肉があまりなくガリガリになってしまったのですが、なんとか筋肉をつけるにはどうしたらよいでしょうか？またこのようになった原因はなんでしょうか？半年ちょっと入院して2ヶ月ほど施設にいてその後4ヶ月はずっと入院していました。背中から下の骨も出ているので、なんとか治したいです。よろしくお願いいたします。

９３歳の母のことでご相談いたします。 誤嚥性肺炎で入院し、約三週間で治癒しましたが、その間に嚥下訓練は行ったものの噎せがひどく、食事は摂れないとの診断でした。 その後、無理な延命は避けたく、最も苦痛が少ないと思われる中心静脈栄養法を選択し、約一ヶ月が経過したところです。 （この時に胃ろうは選択しませんでした。盛んに言われているような胃ろう＝悪のイメージを持っていたからです） 母は寝たきりで軽度の認知症はあるものの、今現在も意識は清明でコミュニケーションもしっかり取ることができます。 そんな中、ネットで中心静脈栄養法のリスク（感染症）の高さや経管栄養法に比べて生存期間が圧倒的に短いことを知り、心が揺らいでいます。 母の意識がこれだけしっかりしているのなら、胃ろうでも無理な延命に当たらなかったのではないかと。 それでご質問なのですが、高齢者が二ヶ月間の絶食の後、胃ろうを作ることは可能でしょうか？ それとも二ヶ月の絶食期間で胃腸の機能は失われている（つまり胃ろうは無理）と考えた方がいいのでしょうか？

現在　78歳の母についてご質問させてください。 ３月に脳梗塞を発症し入院生活を送っております。 実は　4月から短期間に誤嚥性肺炎を繰り返しており医師の判断で もう一か月以上　胃ろうによる栄養をとってないようです。点滴対応とのことです。 本来なら　炎症が落ち着き熱が下がれば　胃ろう再開のはずとのことです。 看護士に聞いた話しですと安定しておりますが　かなりお痩せになってるのが 気になりますがと　詳しくは教えてくれません。 現在、面会できないため心配です。実は大学時代の友人が内科医師をしており 今日　ゴルフしたときに聞いた際お母さまは、危険な状態かと思うと言われました。 理由は、脳梗塞後遺症により口から栄養が摂れない場合は　胃ろうを行いますが これを、抗菌剤を投与して炎症を抑えることは　通常1週間から長くても2週間であると このままだと余命宣告があると思うと言われました 腑に落ちないのは　家族の同意なしで勝手に胃ろうを中止していいのか？ この状態で医師に説明を聞くべきか悩んでます。　医師の友人が言うには 年配の先生は、高齢者を寿命と考え緩和ケアに安易に勧めたり　ガイドラインを 無視して私見をおし付ける方も居て手を焼くと言ってました。 私も　母を助けたいのですが　どうしたら良いものでしょうか？

86歳の父、誤嚥性肺炎治療後　嚥下できなくＣＶポート勧められています。 認知症で大声を出しますが、軽い介護で車いすに、リハで少し歩ける、会話、計算等している状態で、家族にとっては無駄な延命とは考えられません。コロナで面会ならず実際見ていませんが。 誤嚥性肺炎を繰返し認知症も進んでますが、入院直前まで流動食を完食、歩行器で歩いていました。 今回、部分入れ歯を飲み込んでの誤嚥性肺炎、肺炎はすぐ回復したが、ゼリーでもムセと飲み込みできず、STから認知症によるものもあり口からは無理と。 主治医に胃ろうはと聞くと、食べたい食べたいと言っている人に認知症で理由わからないのに痛い思いさせるのは可哀そう。胃ろう誤嚥の可能性高い。また肺炎で辛い思い繰り返す。CVと胃ろう、余命はかわらないと報告ある。ここ10年、胃ろうは減ってCVに。胃ろうの選択枝は無い、首からCVポートで介護医療院へと提案です。 しかし、認知症の父は点滴チューブを引っ張って抜く可能性からミトン等でベッドに1日中拘束されないか？結局寝たきり？ 胃ろうなら2時間ｘ３動かぬよう拘束でも　それ以外は自由。受け入れ先も広がる。誤嚥をまた繰り返す可能性があっても、父にとって楽しい時間が持てるのではないか、胃ろうの方が良いのではないかと思えてきました。 介護医療院ではリハビリも期待できない、ほっておかれるような話も不安です。 質問ですが、 この状況で、本当に胃ろうという選択枝はないのでしょうか？（胃の手術歴はありません） CVポートはそんなに良いのでしょうか？ 認知症で高齢者で栄養補給にCVポートの人は　どのようにチューブを抜かないよう管理されているのでしょうか？ 普通の点滴ですでに3週間、だんだん衰弱してきていると言われ焦っています。 急ぎご回答お願い致します。　

87歳女性、脳梗塞3回、介護度5、胃瘻から栄養、寝たきりの母についてです。在宅介護でみています。意思疎通はできません。母がコロナワクチンの接種をして大丈夫か悩んでいます。私自身既に接種したのですが、2回目で、発熱、怠さでつらかったです。1日で収まりましたが、基礎疾患のある母が耐えられるのか？もし発熱したら寝たきりの人はどう対処すればよいですか？周りに高齢者で接種した人はまだいなく、複数の方のご意見をお聞きしたくてご相談させていただきました。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

老健入所の、ほぼ寝たきりで重度の認知症の90歳の父が12月21日に誤嚥性肺炎で入院しました。昨日28日に主治医から病状説明を受けたのですが、今後の治療について、何を選べばよいか決断が難しく、アドバイスを頂けるとありがたいですm(__)m 肺炎は改善してきている。 経口摂取は正直きびしく、ゼリー程度がやっととのこと。 今後について、末梢点滴でいくのか、高カロリー輸液か、胃ろう増設かを選んでほしいとのことでした。 今回が初めての誤嚥性肺炎で、老健にいるときは刻みやミキサー食を食べていて、食欲もあったのですが、リハビリでまた口から食事が出来る可能性は低いでしょうか？ ネットで調べてみると、高カロリー輸液しながらリハビリをして経口摂取に戻せたという高齢者もいると知り、難しいと思いながらも期待してしまう自分がいます。 一番本人が苦しまずに過ごせるのは、やはり末梢点滴でしょうか？コロナ渦でお見舞いもリモートの中、側にいることも出来ずにお別れするのも辛く、悩んでいます。胃瘻については、母が胃瘻で正直可愛そうなことをしたという思いが強いので、考えていないのですが、どう思われますでしょうか？アドバイスどうかよろしくお願いいたしますm(__)m

私の母親(76歳)についての質問をお願い致します。 現在の状態が、あまり良くないので、できるだけ多くの先生からのアドバイスいただきたいです。 母親は今年の9月から2度目の脳梗塞でずっと入院しています。(1度目は6年前で右半身麻痺になりましたが歩けました。) 10月迄は意識も、ハッキリしていて今まで通り会話も歩く事もできたのに、今では歩く事もベッドで起き上がる事もできず、喋る事もできません。 2日前からは、食事を飲み込めなくなってしまいました。 本人は食欲があって、食べようと口に入れるのですが飲み込めないんです。 こちらで、この食事が飲み込めない事に関して質問したら、脳梗塞が原因で飲み込めないのかもしれないとアドバイスいただきました。 この飲み込めない状態は、治す事は可能ですか? また口から食事をとる事ができるようになる可能性はありますか? 一昨日、担当の先生から『このままだと今週金曜日から胃ろうにする事になります』と話をされました。 私としては、胃ろうはできるだけやりたくありません。 特に高齢者で認知症がある場合だと一度胃ろうにすると、ずっとそのままの場合が多いと聞いたので。 長文ですみませんが宜しくお願い致します。