胃腺腫グループ3に該当するQ&A

現在89歳、要介護4、車椅子使用で認知症が強い状態です。穏やかで笑顔多いですが意思疎通は困難な状態です。81歳時、胆嚢癌早期にて腹腔鏡手術実施、5年間フォローして頂き寛解となりました。その5年目最後の採血で腫瘍マーカーCEAが6.0と軽度上昇、元々、萎縮性胃炎でピロリ菌あり、除菌出来ずでした。医師より念の為、胃カメラをやってみようとなり実施、2021年10月の生検結果はグループ3でした。その後、定期的にフォローして頂く事になり、2022年5月時にはグループ3もしくは4との結果。生検標本上は腺腫と高分化腺癌との鑑別が困難な病変との事でした。次は2022年10月にも同じ結果で浸潤性増殖はなしとの事。次は2023年1月にはグループ4>5との結果で核異型・核極性の乱れが目立ち癌に近づいているようとの結果でした。この時期から肉眼的には早期胃癌ではないかと言われていました。次は2023年7月も病理結果は同様でした。高分化管状腺癌も疑われるとなっていました。今年3月の検査結果でグループ5となってしまいました。胃の部位は胃前庭部小弯3センチ程度の病変です。現況では内視鏡を実施するにも認知症が強く困難、鎮静剤を使用していますが高齢で全量使用出来ず調整しているようです。本人は高血圧、骨粗鬆症、20年前に軽い脳梗塞、後遺症なし、その時から予防も含めてパナルジンを服用、腎臓の数値が少し低下しているが現状維持、治療はしていないです。今は食欲もあり元気にデイやショートに通っています。医師の見解も分かれており、消内と外科でESDをやるかやらないか？ですごく迷っています。高齢でありリスクを考えると、このまま経過観察が良いかと。胃癌で亡くなるとは限らないし天命を全うする可能性もあると。経過観察の場合には今後どのような経過をたどるのか？オペ以外に治療方法はあるのか？気をつけた方が良い事は？などご教示ください。

先日、胃カメラ検査をしたところ、十二指腸に5ミリのポリープが見つかりました。生検に出したところ良性(グループ3と言ったような気がします)でしたが、先生は早めに取ったほうが良いと言って総合病院を紹介してくれました。後日、紹介された病院に紹介状を持っていくと、担当した医師に「急を要するものではないから経過観察で良い、4月頃に胃カメラ検査して」と言われました。私は前の病院で検査の結果良性だったが早めにポリープを取ったほうが良いと言われたことを告げると、「来週胃カメラでポリープの状態を見る」と言われました。しかし2週間前に胃カメラ検査したばかりなので理由を聞くと、「前回の検査の時、生検に出すためポリープを切ったので形が変わってるからだ」と言われました。 前の病院ではポリープを早めに取ったほうが良いと言われ、紹介された病院では経過観察で良いと言われ、自分としてはどちらに従えば良いのか迷っています。又、胃カメラを3週間程度の短期間で再び受けなくてはならないものかと思ってしまいます(体に悪影響はないでしょうか)。 十二指腸ポリープは取ることが大変難しく、リスクが高いと色々書かれています。紹介された病院に十二指腸ポリープを取る実績がある先生がいるのだろうかと不安です。 十二指腸の5ミリの良性腺腫の場合、それが大きくなって癌化するまでの期間はどれくらいですか。私は60代前半ですが残りの人生あと20年として、癌に変わる可能性はどれくらいでしょうか。何も起こらないのなら、経過観察ですませたいのが本音です。 経過観察ならどのくらいの期間で検査を受けるのが良いですか。

50歳の夫の事で相談です。 ・喫煙歴25本✖︎30年 ・飲酒歴ビール２.３本 毎日 ◎人間ドック結果 肺 右上部 軽度の肺気腫 ピロリ菌陽性 白血球11000 HDL 43 LDL 138 超悪玉 50.0 中性脂肪 185 最も気になるのが、CEA 9.6 でした。 胃カメラ→病理検査3箇所 異常なし。(腸上皮化生に置換) 大腸カメラ→2箇所ポリープ 異常なし。(異形成・腺腫) 喀痰検査→異常なし。(鼻水が多く再検査) 医師いわく何回も保険適用で出来ず、悪性があるならば現状で反応は出る→年１で良いのでは。 ピロリ菌除去確認までの8週間後に向け、禁煙をスタートし、お酒は一日ビール一本、休肝日 週2 を心がけ、週末はウォーキングを取り入れるようにしています。 CEAの原因は他に検査するべき箇所はありますでしょうか？PETしかないでしょうか？ 血液検査を見る限りタバコの影響が出ていると感じていますが、禁煙成功すればどれくらいの期間をかけて非喫煙者に近い数値に戻りますでしょうか？ 腸上皮化生につきまして、アルコール節酒は大丈夫なのでしょうか？(group1) 胃カメラ時の萎縮は(C3)、胃潰瘍痕(S1)です。。。 ※毎年 年に2回ほど、突然みぞおち周辺に激痛があり、30分〜1時間うずくまれば治る。という謎の症状が起きます。つい最近も久しぶりになり、いつもよりも激痛・大量の汗の為 救急へ行きました。心筋梗塞 否定のためエコーをしたようですが異常なし。食事中でしたが…アミラーゼ異常なし、肝機能(AST 37 ALT 35) 、CRP 0.04です。飲食は、ビール生2本、寿司屋。 胃カメラもしたばかりで胃潰瘍の激痛とは考えにくく、激痛はストレス性胃腸炎？でしょうか。寿司の食中毒もこんなに直後ではないとの事でした。

※http://health.yahoo.co.jp/soudan/detail/question.html?mid=1862411&.done=http%3A%2F%2Fhealth.yahoo.co.jp%2Fsoudan%2Flist%2F%3Ft%3Dmy の続きです。 父(60代)が今週、S状結腸腺腫の切除手術をします。 (5cmと2cmのポリープで、ポリープ表皮の組織検査ではグループ5の診断でした。また、血液検査、CTスキャン、胃カメラの検査などでほかに異常はなかったそうです。) 副腔鏡補助下で、背中から手術し、腸の一部を切除するそうです。 全身麻酔や手術の合併症の危険性を説明され、また、吻合が困難な場合は人工肛門になる可能性もあるといわれました。そんなに深刻な手術なのかと家族で心配します。実際、s状結腸の一部を切除するのは困難な危険な手術なのでしょうか?(直接説明をうけたのは本人と母なので、説明文書だけでは深刻度がわかりません。仮にも手術なので、起こりうるすべての危険性を説明しているだけなのだろう、くらいに私は思うのですが。。。) また、「粘膜下層癌の疑い」と書いてあり、不安です。現状の検査結果では転移の可能性はいわれていませんが、(というかまだ癌診断もくだされていませんが)進行がんである可能性はあるのでしょうか? 数ヶ月前から一連の質問ですみません。 担当医の診断を待つしかないのはわかっているのですが、少しでも状況を把握したく、質問しております。 よろしくお願いいたします。

2014/12に大腸カメラ検査をやった時にS字結腸から直腸に2mm前後のポリープが数個あり、そこから1つずつを生検に出し、それぞれ２mm大の扁平ポリープで、結果は『陰窩上皮に鋸歯状増生が見られており、過形成性ポリープの像である。この検体に悪性所見はみられません』でした。 2年おきのカメラで今年の7月末に大腸カメラ検査をやったのですが、上行結腸に２ミリ大のポリープが見つかり、生検していただいたところ大腸腺腫とわかり、判定はLow grade tubular adenoma, Group３でした。 これは10年前に見つけたポリープの1つが大きくなったものと考えられますか？ 担当医には今は取ったので心配ないと言われ、１年後にまた大腸カメラ検査をやる予定です。 心配ないと言われたものの、家族に癌が見つかり必要以上に不安になっています。 ８月に検査結果を教えてもらってから、お腹が今まで以上にに張りやすく軟便が続いたりムカムカ気持ち悪くなったりしているせいで、本当は癌にでもなっているのではないかと不安になるのですが、心配しすぎてメンタルからきているだけでしょうか？ ちなみに胃カメラと腹部エコーも７月にやってもらい、胃カメラはいつも通りで軽い胃酸過多以外は問題なく、腹部エコーは軽い脂肪肝が見つかり、 ６月末の健康診断では血液検査でALT40で最近30以上出たら受診という記事を見て心配になっています。 食事もなんとなく制限をかけていてストレスになっていますが、そこまで気をつける必要はないですか？ よろしくお願いします。