胆のう摘出 1年後脇腹の痛みに該当するQ&A

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胆嚢摘出手術後1年経過した痛みと肝臓の血管腫瘍

person 40代/女性 -

摘出した胆嚢付近から脇方向の辺りに鈍痛があります。その原因が判らないので質問致します。 【経緯】 昨年8月に胆嚢を摘出し、1年経ったので術後の検診(エコー・MRIをしました。その時に「肝臓に腫瘍」と言われ再検査(MRI CT)をしたところ、「肝S7に境界不明瞭な17ミリ大の低吸収域が見られ(中略)CT上では血管腫を第一に考える。」とのこと。「診断名hemangiomaを疑います。ただし他の造営所見を含めて考えると非定型のhemangiomaの可能性もあります(一部抜粋)」と所見されました。 「胆嚢提出後の胆管の拡張傾向が見られ、術後の変化と思われる」「右腎小結石(+)」という所見も書いてあります。再度造影MRIとエコーをやるからと予約をしています。 【現在の不安】 その診断時に担当医に「右の肋骨の脇、胆嚢よりどちらかと言うとかなり側面に時折鈍痛がある」「心臓の下、背骨との間辺りが時折鈍痛、指圧をするとやたら気持ちがいい」といい忘れました。 いつも痛い訳ではないですが、右わき腹の鈍痛は長くても2&#8722;3分。一日に何回もあります。左の痛みは疲れた時に出ます。 肝臓の腫瘍?もあるので何やら心配です。(ネットでは肝血管腫は問題ないと書いてありましたが) 【現在の生活】お酒は一切飲みません。コーヒーは一日2杯程度。仕事の都合で24時間シフトのため食事時間など全て不規則。体重は50キロですが、5年前は62キロあり、ゆっくりダイエットしましたが、胆嚢結石が見つかった当時は肝臓に脂肪があると言われてました。現在は不明。 <質問> 【早めの診察が必要か否か】次回の診察(検査後)まで20日くらいあります。このままにしていれば良いのか。 【食事】診察日を待つなら、脂質などを摂らない方が良いのか。摂らないと体力が持たないので、一日の摂取限度量。 お返事お待ちしております。

1人の医師が回答

胆石の治療

よろしくお願いします。48歳女性です。私に胆石が2個あります。1個は、15年ほど前に見つかり、1cm大の丸いもので、胆嚢の出口付近にずーっといます。2個目は昨年4月頃にかかりつけの医師のところで砂状のものが見つかり、それがなくなった後に残っていて、2cm大の扁平なもので、奥のほうにいて、身体の動きと共に動きます。2個とも石灰化しているそうです。昨年の9月になって急に大きい病院で検査するように言われ、A病院へ紹介で行き、超音波とCTを撮りました。外来の担当医に胆嚢を摘出しましょうと言われました。質問すると、腫大しているしので、あと半年は待てませんと言うのです。症状は全くなく晴天の霹靂だったので、超音波とCTをとった後、セカンドオピニオンとして、別の病院で画像を見てもらったところ、腫大してはいないので、半年以内に手術との理由はありません。今のところ症状がなければ様子を見てもいいでしょうが、いずれ摘出したほうがいいでしょうということでした。手術を覚悟して再びA病院の手術担当の医師に診察していただいたところ、石かどうかわからないので、また同じ検査しないといけないと言われました。その時右わき腹(わきの下に近いところ)が痛かったのですが、関係ないでしょうといわれました。三者三様の答えで、どうしていいか分からず1年が過ぎました。今もこの1週間ばかり右の脇腹(わきの下に近いところ)が再び痛み出しました。食事には関係ない様に思います。胆石の痛みなのか、ほうっておいていいのか、定期的に検査をすべきか、どの医師に診て貰うのがいいのか、迷っています。手術をしなくてはいけないのなら、日帰り手術を希望しています。やはり定期的に診察をしてもらうには、手術をしていただく病院にかかっていたほうがいいのか、そうでなくてもいいのか迷っています。ご助言お願いします。

2人の医師が回答

5/4質問し受診したらキートルーダは効いていなく、肝臓がんが肝臓の1/2位にパドセブを開始することに

person 60代/男性 - 解決済み

膀胱がん摘出後、抗癌剤を投与したが肝臓に転移、胆石が見つかり肝臓の一部と胆嚢を摘出。退院時、2ヶ月後転移見つからす。今年の3月昨年11月に肝臓がん切除した場所に3センチ位のがん、肺に1cmぐらいのものが2つ。4月2日に1回目のキートルーダを4/23に2回目。1回目から右の肋骨のしたあたりが痛く、担当医に質問するも、様子を見て、ゴールデンウィーク期間中脇腹の痛みがまし5/7に受診、CT が空いていないのでエコーと血液検査をして結果は5/14と言われ受診予約。翌日痛みか強く、胃もたれで食事が取れず再診、5/9CT予約。結果5/7エコーでは5cm位だった肝臓がんが肝臓の半分位になり、手が黄色く黄疸有り。キートルーダ3回目を打つ予定日5/14にパドセブを打つことに。 本日痛みのため病院に連絡、カロナールを出すと言うことなので、以前頂いていたので朝のみ午後6時まで寝ていましたが、なんとなく痛みが有り目覚める。午後8時口の中がさつぱりしないので、素麺を食べました。 キートルーダが効いていなかったので、パドセブにして、効果が有るか不安です。本人はまだ仕事(建築の設計)があるし、やりたいこともあるので最低3年は生きていたいと言っております。 バドセブが効かない場合? 不安です。

2人の医師が回答

頸椎損傷で麻痺がある場合の胆石治療について

person 40代/男性 - 解決済み

頸椎損傷で麻痺がある場合の胆石治療について教えて下さい。 自分はC6完全麻痺で胸から下の感覚がありません。 胆石は20年近く前から指摘されていました。 症状としては 食後ちょっとしてから右脇腹が苦しくなり、深呼吸しながら安静にしてると2時間ほどで収まる。(年に1回程度) あとはなんとなく痛いような感じがたまにありますが、麻痺してる部分なため本当に胆石からくる痛みかわかりません。 一昨年の健康診断の結果に胆嚢壁肥厚(1年後再検査)と記載されていたため、去年末に総合病院でエコーと造影CT、MRCP検査を受け、結果は「今のところ石(15mm)があるだけだね」と言われました。 感覚が麻痺しているため、症状が悪化しても気づきにくいので手術で摘出したほうが良いかとも思いますが、術後に下痢しやすくなったという体験談を多く見ると、介助が必要ですぐトイレに行けない自分からすると大きくQOLが下がりそうで躊躇してしまいます。 外科の先生には「術後に特に制限もないし、皆普通の生活に戻ってるよ。」とは言われましたが、不安です。 やっぱり手術すると下痢しやすくなるのでしょうか? また先生方で同じように麻痺がある胆石患者の治療経験がある方がいればアドバイスいただければと思います。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

鳩尾辺りから左肋骨下腹部、左後ろの重み

person 50代/女性 -

この2週間で4キロ体重が落ちました。 背中の真ん中〜下、左脇腹付近に鈍い痛みというか重みみたいな感じが2週間くらい前からします。みぞおちもたまにシクシクします。又、3週間前から食事が取れなくなり始めました。 元々逆流性食道炎、裂孔ヘルニアがある為、1週間前に胃カメラをやりましたが組織検査をするような所見もなく、多少胃が荒れてる程度との事でした。血液検査はリパーゼが52、コレステロールが高い程度、アミラーゼは78でした。Naclが正常値より10ほど高め。血糖は105。ビリルビンなど他はど真ん中の正常値。 腸はマグミットを1日1000mgでネキシウム20と一緒に飲んでます。あと六君子湯。腹痛はなく硬めの便から始まり緩くなります。1日に1〜2度。 大腸カメラ6ヶ月前に3ミリのポリープを1つ取りました。 6ヶ月前に腹部MRIとMRCP、エコーをやりました。胆のうにポリープが4個。軽度脂肪肝。造影CTで特に異常なし。 今も左肋骨下の脇腹から背中側に鈍い痛みというか重み有り、立つと特にお腹が張った感じがします。食欲は無く、とても怠いです。 大腸カメラをするべきでしょうか? 膵臓が心配ですが膵臓癌の疑いは? どんな病気が考えられますか? お酒は飲みません。タバコは2年前にやめました。1日15本✖️25年。薄味、野菜の多い食生活。ストレスはあるとは思います。仕事は自宅で7時間ほどのデスクワークです。(※※1月に左肋骨下腹部脂肪腫70×70×15ミリ筋肉の下でお腹を守る膜との間にあったものを全身麻酔で摘出してます。違和感は2ヶ月程度であまり感じなくなってましたが.......)

2人の医師が回答

右脇腹の続く痛みについて(胆嚢摘出しております)

person 60代/女性 - 解決済み

60代後半の母ですが、10年程前に胆砂のため、胆嚢を摘出しました。その後、いつからか、右脇腹が痛むようになり、(胆砂があったときに痛みがあった場所と同じような場所)2年ほど前にはCT(造影剤なし)をとり、異常がなかったためそのまま経過を見いますが、今もその場所が痛むようです。痛みはずっとあるわけではないようですが毎日感じるようです。 また、糖尿病治療(内服)で何年間も3ヶ月程度に1度は受診、血液検査をしております。これまではとくに血液検査数値に大きな変化や異常がなかったのですが、前回と今回の検査=6ヶ月前ほどからでしょうか、肝臓の値が悪かったようで、医師からはASTとALTを指摘されたようです。これまでは右脇腹の痛みだけだったので気にしてなかったようですが、今回は肝臓の数値も悪いとなり、またここ数日気持ち悪さが続いたりしているようで、少し心配になりご相談させていただきました。糖尿は年々少しずつ数値が悪くなり、薬を変えながら経過を観察しています。 このような血液検査の値や状況からどのようなことが考えられますでしょうか?胆管に問題や、肝臓に問題がある可能性などありますでしょうか?もしくは、糖尿病の薬が影響している場合などもありますでしょうか?次の診察は3ヶ月後なのですが、様子を見ても良いものでしょうか。 一部血液検査の推移も書いておきます。 ご参考にしていただければ幸いです。 2021.01 AGT30/ALT43/ALP217/LD173/Γgtp47/CPK98/ アミラーゼ113 2021.03 AGT55/ALT57/ALP208/LD180/Γgtp47/CPK108/ アミラーゼ118 2021.06 AGT56/ALT51/ALP72/LDΓ175/gtp54/CPK64/ アミラーゼ111  よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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