胆汁嘔吐原因に該当するQ&A

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服薬後のみぞおちの痛みについてのご相談

person 40代/女性 -

20代の頃から胃が弱く、空腹時や食べ過ぎた際に胃痛が生じることがありました。 30代後半からは胆石もあると診断されています。 40歳を過ぎた頃から症状が悪化し、食後3時間ほど経過すると立てないほどの激しい痛み、冷や汗、嘔吐を繰り返すようになりました。こうした発作は月に一度以上の頻度で起こっています。 以前、胃カメラ検査を受けた際には、大きな異常は見つからず、機能性ディスペプシアと診断されました。その際、モサプリドクエン酸塩5mgを処方されましたが、服用するとかえって痛みが増したため、服用を中止しました。 数日前から再び痛みを繰り返すようになり、頻度も高く1日で何度も痛みを繰り返すようになりました。 脂っこいものや辛いものなどを食べた後に起こる事が多く、胆石が原因ではないかと考え受診しました。 そこで、ウルソデオキシコール酸錠100mgとレバミピド錠100mgを処方していただき、胆石の改善を目的に服薬を開始しました。 しかし、服用後1時間ほどでみぞおちに激しい痛みが生じ、30分ほど経過してから徐々に和らぐという経過をたどりました。 そこで、以下の点についてご教示いただけますと幸いです。 1. 1日3回の服用ですが、夕食後の服用は控えたほうがよいでしょうか。 2. 服薬後に痛みが生じたということは、これまでの痛みの原因は胃ではなく胆嚢の可能性が高いのでしょうか。 3. この薬の作用で胆汁の流れが促進され、痛みが引き起こされた可能性はありますか。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご確認のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

萎縮性胃炎(腸上皮化生)悪化の可能性と便秘との関連について

person 30代/女性 -

現在の病状への不安と 担当医に何をどうお伝えすべきかまとまらずご相談させていただきました。 一昨年前の春にピロリ菌感染と萎縮性胃炎(C2)、腸上皮化生、胆汁の逆流が見つかり、すぐに除菌。 一回目で無事除菌できましたが、その後も寝ていても辛いと感じる腹痛や吐き気、嘔吐が一ヶ月に一度以上の頻度で起きております。 胃に関しては去年の11月時点では悪化なし、大腸も診てもらいましたが許容範囲の赤み程度とのことでした。 ただ腹痛で受診する度にガス溜まり、便秘を指摘されており酸化マグネシウムで対応しています。 10年ほど前もイレウスの手前とのことで絶飲食の入院加療をしたことがあったり、 母型の祖母も便秘や腹痛をよくあることと見逃していたら進行した胃がんになっており大変不安です。 子供もまだ幼く、家事も仕事もとなると祖母のように便秘や数時間耐えれば何とかなる腹痛だから、と不安ながら受診の機会がなかなか取れずにいましたが 今回も一応年一回のフォローは必要とのことで胃カメラ前の受診をしたところ、ガス溜まりはあり、左のみぞおち付近に圧痛もありました。 便は2〜3日に一回ただでる時は1日のうちに何度かスケールでいうところの3〜4番くらいの便が出ております。 こうした便秘と胃炎や腸上皮化生の悪化、悪性化は関係あるのでしょうか。 また、ピロリ菌除菌成功したため、胃炎が広がることはないとのことですが、悪化の可能性はあり家族歴もあるので検査頻度は一年に一度が望ましいとも伺っております。 体重は胃炎が見つかる前から治療開始までの約1年で10kg減。ただ治療後は食事量もあり増加はしませんが大幅な減少もなくBMIも19くらいで安定、 血圧は関係あるか分かりませんが元々低めであったものの良い時で100〜110/65〜75、調子の悪い時に測ると90〜95/70〜80(調子が悪いと下は上る傾向にあります)になることが多くあります。 こうした変化含め 検査と検査の間に気をつけるべき違和感や、この程度なら、と受診控えしない方が良い症状は何かございますでしょうか。 もう1点、消化器以外も整形外科など他科からも処方を受けており、 便秘が胃腸の不具合だけでなくお薬が原因の可能性もあるかと思います。 他科の先生ともどう話せばお薬の内容や身体的な状況についてうまく共有できるのだろうか、と悩んでおります。 現状、去年の同じ頃から胃がんや胃炎の悪化の可能性はありそうなものでしょうか。 また前述した受診すべき症状や違和感、 他科の先生同士に伝わりやすい身体的な状況の共有方法があれば教えてくださると大変助かります。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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