胆汁性腹膜炎に該当するQ&A

現在入院している先生は胆汁性後腹膜炎と診断名をつけてます。 入院中1週間位は点滴と抗生剤をいってましたが、現在は何もない状態です。食事も普通食で薬はネキシウム（朝）、レバミピド（朝、昼、夕）、エトドラク200（朝、夕）です。 以前は常にエトドラクを飲んでましたが、先生より肝機能にも良くないし、凄く痛い時だけ飲みましょうと説明を受け今はエトドラクは飲んでません、なるべく飲まない様にしてます。でも常に右側腹部、右腹部、ミゾオチにかけて痛みが持続してます。右に寝返りをうつだけで圧迫され痛みも増す感じです。以前エコー検査にて右腎臓上あたりにグチュグチュした黒っぽい組織が残ってるみたいで、そこからの炎症で痛み、微熱が出てるんだと説明受け、その組織が吸収されるまでに2〜3ヶ月はかかるでしょうと。 採血データではアルブミン3.7、AST46、ALT71、γーGTP77、CRP0.1で改善されてきてます。炎症反応は正常なのに、黒っぽい組織は炎症ではないのですか？ この痛みとはまだまだ付き合っていかないと、なかなか良くならないものなんですか？吸収って凄くゆっくり吸収されていくものなのでしょうか？

以前ERCP.ESTの検査をして、胆汁が右腎臓後腹膜炎に漏れ溜まった胆汁はドレーン二本入れ胆汁は少ししか排出されませんでした。 入院してる時は右腎臓上に黒っぽい組織が残っており、胆汁は全て吸収されたと先生が言ってましたが、黒っぽい組織が未だに残ってる状態です。 今は自宅療養中で痛みも続く状態ですが痛み止めは飲んでないです。 なるべく痛み止めは飲まない方が良いと言われました。肝機能の数値も3桁まではないですが、3桁に近い数値で今度26日が再診予定です。 この痛みは日に日に良くなっていくものじゃないのですか？全く変わらないのが気になってしまい少し体を動かした位でも体は重だるいし、痛みが強くなります。このまま痛みが取れないままの生活が続くのですか？ この黒っぽい組織も長時間かけないと吸収されないものなのですか？教えて頂きたいです。 今のまま掛かりつけの病院でいいものなのかも教えて下さい。

以前先生より返答あり再度相談させて頂きます。 職場に診断書を提出する為、先生に診断書を作成して頂きました、診断名が胆汁性後腹膜炎でした。 担当医の先生は痛み、微熱はジワジワと時間がかかるもので、改善されるまで2〜3ヶ月はかかるかもしれませんねと言われました。 なかなか、右側腹部痛、右腹部にかけて痛みが続いていまして、微熱も出たり出なかったりなのですが、11月から仕事復帰しょうと思ってます。 エコーでは右腎臓上にグチュグチュした黒い固まりがあるみたいで、その組織からくる痛み、微熱でしょうと説明受けました。 胆汁の漏れはもう無いらしく、食事も普通食、点滴もなく、痛み止めは頓服で様子をみましょうと朝、夕服用を頓服に変更になりました。 凄く激しい痛みではないですけど、常に痛みはある感じで、やはり動く事で痛みが強くなります。 右腎臓上にグチュグチュした黒い固まりの組織が吸収されるまでに、ずっとその常にある痛みは続くものなのですか？ 痛みが続く事で憂鬱になり、気になってしまって右側腹部を触ったりしたら、自分では張った感じに思えてしまったりします。

以前、胆汁性後腹膜炎にて入院、胆管、膵管にプラスチックステントを挿入したまま採血データも改善し退院しました。10月中旬に胆管のみステント抜去し肝機能の数値も正常になり担当先生より胆管のステントの影響で数値が高かったのかもと説明受け、11月より仕事復帰しました。 仕事復帰後、体調も悪く病院受診してエコー、採血の検査を受け採血結果も良く、エコーでは右後腹膜炎に溜まっていた胆汁も吸収され瘢痕化が少しある程度ですけど、下痢、右腹部の痛み、吐き気が改善されません。 胆汁も吸収され瘢痕化もないに等しいのに、何故吐き気、痛み、下痢が治らないのが日々不安です。 先生方説明のほど宜しくお願いします。

先日友人が黄疸が出て膵臓癌が発見されました。黄疸の処置に胃と胆管をつなぐステントを入れて一週間経ちます。昨日から発熱があり全身蕁麻疹が出ています。ひょっとしたら胃と胆管をつなぐステントが詰まっているか胆汁が腹腔内に漏れているかして腹膜炎を起こしている可能性はありますか？今日は休日で担当医がおらず研修医が見てくれていますが心配です。また全身の蕁麻疹はステントの処置や腹膜炎などと関係ありますか？ お答えいただけたら助かります。 よろしくお願いします。

去年胆嚢のオペをし、その後経過をみてましたが、オペ後２週間経っても痛みが変わらず再度受診しERCP.ESTの検査、処置をしたところ、十二指腸に傷が出来てそこから胆汁が漏れ胆汁性後腹膜炎と診断され胆管、膵管にステントを入れました。胆管のステントは去年抜き、今年膵管のステント抜く予定でして、今月4日に膵管ステントを抜きました。膵管にステント入れてたせいなのか分かりませんが左向きに寝たりした時は特に右腹部に強い痛みがありました。ステント抜いたら痛みが取れるのかと思ったのですが、症状が全く変わらないのは何故でしょうか？他の臓器が悪いのでしょうか？膵管のステント抜いても採血は正常値、熱発も無かったです。 この痛みは一生続くのでしょうか？それともまた色々な検査をした方が宜しいのでしょうか？ 先生方どうか回答宜しくお願い致します。

5年半前にすい臓癌になり、摘出したものの3年前に再発した母についてお尋ねします。現在63歳です。 今までジェムザールとＴＳ－1で治療を続けていて、再発した腫瘍は転移することも大きくもなっていないといわれていたのですが、1カ月前に嘔吐が止まらなくなり入院しました。 胃の出口が塞がっているのでは？と検査してみたら胃カメラが通ったのでステントはせず、かわりに胆汁の排泄を促すステントを入れてもらいました。 吐き気の原因ははっきりしないのですが、胃と腸を結ぶバイパス手術を先日おこないました。 術後腹水がたまって腹膜炎をおこしてしまい、先生からは胃と腸を合わせた部位から汚い水やガスが漏れているんだろうと説明を受けました。CRPは22です。 腹水を抜き始めた日から今度はせん妄がみられてきて、今いる場所がわからなかったり、人の顔が緑に見えるといったり夜中に錯乱ぎみになったりしています。 先生は腹膜炎を起こしている菌が原因でせん妄がみられているのではないかと言い、このまま自然に胃と腸が繋がるのを待つとのことです。 ご相談したいのは、 1,今まで吐き気といえばナウゼリンが処方されていたのですが、抗がん剤の副作用の場合これは一般的なのでしょうか？ 2,胆汁がお腹にたまって腹水になるという可能性もあるのでしょうか？ 3,どのような細菌が原因でせん妄をおこしたり視界が緑になったりするのですか？母は網膜剥離の治療もしているので心配です。痛みやストレスから術後のせん妄や麻酔による後遺症ということも考えられるのではないでしょうか？ 4,先生からはバイパス術後に転移もないし長生きできますよと言われたのですが、一月以上寝たきりで食事もとらず、今回のように腹膜炎をおこしてしまい、退院後今までのような生活を送れるのか不安なのです。気をつけた方がいいことはありますか？ ご回答よろしくお願いいたします。

私の94歳の祖父なんですが、腹痛で検査入院してから二週間が経ちますが、一向に痛みが取れません。胆管癌の恐れがあるということで検査しました。癌の可能性は低いという事でした。胆汁が外に漏れてるかも知れないと、チューブを通しましたが、痛みは変わりません。抗生物質も投与していますが、変わりません。毎日毎日坐薬や飲み薬、点滴で鎮痛剤を投与しています。効かない時も多いです。 血液検査も、CTも、異常なしだそうです。 最初はミゾオチが痛いと言っていましたが、今はミゾオチもですが、下腹部が痛かったり右中腹が痛がったりと、痛む部位がコロコロ変わります。 ずっと鈍痛があり、たまにキューッと痛むそうです。 腹膜炎や大腸憩室炎も考えましたが、抗生物質を毎日投与しているのでそれで治らないので可能性は低いそうです。 血尿などはありません。 どんな病気が考えられるのでしょうか。 痛みは一ヶ月以上続いてるそうです。

消化器、特に肝臓や胆管に詳しい先生お願いします。 今日の採血で AST 68 ALT 93 ALP 1853 γGTP 398 でした。 1月21日に内視鏡で胆管に穴を開けられ腹膜炎を起こして22日に開腹手術をし一旦退院したものの、2月4日に逆行性胆管炎と診断され再入院をして絶食抗生剤をして9日に退院しました。4日はAPTやALTは300を超えていまが退院前には100位まで下がり、少しずつ下がっています。一方ALPは1300位で、γは200位だったのが上がっていっています。白血球や炎症反応の上昇は治まりました。 胆管は幼い頃、総胆管嚢腫の為に手術をし再建したものです。そこの血管が拡張していることからと考えられる消化管出血で40単位以上輸血しています。大学病院で診て貰っていましたが、Hbの値が7～8で生活しており、最近特に酷かったために貧血のフォローに通っていた地元の病院で内視鏡に踏み切り…今の状態に陥りました。 また、今日は確認の為にCTを撮りました。胆管の拡張、胆管の中に胆汁が滞っていることから逆流は続いている、肝臓と胆管の繋ぎ目付近に胆汁が滞っている、胆管が浮腫んでいる、と言われました。それらのことが原因で痛みがあったり、γなどの数値が上がってきているのだろう、とのことです。 痛みや吐き気が続いているし、今まで全く問題なかった肝機能の値が見たことのないような値になっているから「治療出来ないのですか」と聞いたら「どうすることも出来ない。仕方ない」と言われてしまいました。胆管炎に関しても、今回の手術だけでなく幼い頃の手術しているから仕方ない、防ぎようがない、と言います。 Hbが8あるにも関わらず倦怠感も強いし、鳩尾の痛みや吐き気が辛いです。食欲もありませんが、体が持たないからと頑張って野菜の雑炊をお椀に軽く一杯食べるようにしています。今の状態はどうすることも出来ないのでしょうか?何よりこのままで大丈夫でしょうか?

教えてください!嘔吐と熱が出て、脱腸(持病)がひどくなり脱腸の緊急手術(左足付け根上辺り)をしたら腹膜炎になっていて、どこかから穴が開いて液が漏れていて(胆汁だった)どこかわからず上へ上へと切られ結局胸のあたりからへそ下まで切って、臓器や管を調べてもわからず)穴のあいてるあたりに3本管をいれて閉腹されていました。(結局、脱腸も胆嚢も何もせず)胆嚢に胆石があるらしく、でもそれが原因とも言われず、原因はわからないまま、穴はそのままふさがるかもといわれ(肝臓側の胆管?)何とか塞がり退院しました。年齢は81歳、男性です。入院中、総胆管を広げる内視鏡手術を何度か受けています。退院後、特に食事制限もなかったので普通に食べていたらやはり熱が出てビリルビン、肝臓の値がまた悪くなり再度入院。絶食して、再度胆管を広げて退院して何週間か後、今度は十二支腸の壁が隆起していて食べ物が受け入れられず、約1ヶ月位絶食で点滴です。原因がわからず、悪いことに、また胆管狭窄らしくその原因がわからないというんですが、何処が悪いのかわからないものなのでしょうか??患者としては「わからない」と言われる程不安なことはないんですがどうしてこうなるのかそういうことも可能性としても考えられることはないのでしょうか?