胆道癌に該当するQ&A

以前ご相談させていただいた際はご丁寧なご回答ありがとうございました。 その後MRIで軽度拡張はあるものの経過観察となりました。 その後数値等も安定していましたが、今月の血液検査にてγ-gtp93→171と2倍近くなり、ALP89→134と共に上がっていました。他にはALTも基準値内ではあるものの2倍（31）、中性脂肪も同じく基準値内ではあるものの上がっていました。他には高血圧152-83がありました。来月再エコーがありますが、胆道系の病気、がんなどは考えられますか。

みぞおちの右側の鈍痛があり、腹部エコーしましたが異常なし。 レパミピド、タカキャブを処方されましたが効果なしのためウルソ、コスバノンを処方されました。 鈍痛から焼けるようなヒリヒリした痛みだったり、ズキンとした痛み、細い針で刺されてるような痛み、喉や食道まで響くような痛みへ変わっています。 胃カメラ、大腸カメラは異常なしです。 食後は関係ないと思います。 まだウルソなど２日しか内服してないのですが、よくなりません。 すぐには効果ないでしょうか？ また、エコーした時に痛みがある場所の下には胆嚢があると言われましたが胆石はない、悪いものもなさそうとのことでした。 この痛みはどのようなことが考えられるのでしょうか？ がん、胆道ジスキネジアや微小結石や胆管結石など考えられますか？その場合はどの検査で確定診断となるのでしょうか？ 他に検査となるとCTでしょうか？ 被爆が嫌でMRIがいいのですが意味ないですか？

36歳男性です。既往症なし。 先日人間ドックにて膵臓オプション検査を行いました。 血清アミラーゼ71 IU（基準値内） P-AMY31 IU（基準値内） 腫瘍マーカー全て基準値内 ＡＰＯＡ2 109 ml（陰性？） 腹部超音波検査　異常なし ＭＲＣＰ検査 「主膵管拡張は指摘できません。膵尾部に分枝拡張を認めます。膵占拠性病変は指摘できません。胆道系に特記所見は指摘できません。有意なリンパ節腫大は指摘できません。」となっており、健康診断報告書にに膵ドック（ＭＲＣＰ）検査にて、膵尾部の膵管拡張が見られました。6ヶ月後に再検査（経過観察）を受けましょう。と記載されていました。 この件につきまして、ドック後の説明では担当医は画像を見ながら「特に異常はないでしょう。この年齢ですから何もないのが普通ですよ。」と言いながら何も詳しい説明はなかったのですが、昨日結果が郵送されてきて、報告書にこのような指摘が書いてあり不安でびっくりしています。 ここでお聞きしたいのですが、 １、結果説明の際に何も言われなかったから安心して良いのか？（膵管拡張と調べると膵臓がんがヒットし眠れないほど不安になっています）２、膵尾部分枝拡張と言われてもよく意味が分からないのでご教授いただけますか？ ３、経過観察は6ヶ月後で大丈夫なのか（膵臓がんが進行して手遅れになるのではと不安に思っています。）、また一般的にどのような経過観察検査がされるのかを教えていただきたいです。４、現時点での膵臓がんの可能性は高いですか？（あくまで一般論で構いません） 大変不安に思っておりますので、先生方のご見解をいただけると幸いです。 より多くの意見をお聞きしたいです よろしくお願いいたします。

この10年程前から様々な疾患(胆嚢結石、右腎嚢胞、両腎石灰化…)で消化器内科での定期通院、検査をしています。他に私自身a1cの値が気になり(親が糖尿病の事もあり)5年位の間に6.0から6.1…6.6までなってしまった事を機会に、アプリを使い365日の食事記録、栄養素管理と軽い筋トレへ通い2年で63kgから49kgになりました。何よりも前は便秘で３～4日に一回の排便が今は毎日の便通となり前よりも体調は良いのですが、しかし消化器の主治医は「そんなに簡単に痩せるかな〜」と不審に思われ膵臓の検査をしてみると言い、今回単純MRIと膵臓に関する血液検査の実施となりました。血液検査は全て正常範囲でした。画像は頭部と中心はとてもキレイだと言われました ただ尾部の部分が少し太い様な気がする、気になるな〜と言われまし。 検査報告書 画像診断医 (胆道拡張や主膵管拡張はみられません) (膵腫瘤あきらかではありません) (AIPとして特徴的な所見はみられません) 「尾部に所見があっても血液検査に反映されない時もあるし」念の為、大学病院へ紹介状を出し超音波内視鏡をする段取りとなりましたが、その紹介状も説明を受けた日の1ヶ月後です。緊急性が無いから直ぐの紹介状では無いのでしょうか？太いという事は腫れていると言うことですか？専門的なことばでは拡張ということですか？ビブと説明されても、その時はなんの事か何を言っているのか理解ができず帰宅してから色々と調べたら、膵臓尾部にものう胞？癌？色々な情報があり怖くなってきました。1年8か月前もMRIを撮っていて先生はその時の画像とも比べていましたが「ん〜、この時も少しは太くなってるような…」的な言葉も呟いていました。もちろん超音波内視鏡をして確定診断となるのは分かりますが、日々不安で生活の質が落ちています。 腹部エコーは一年に一回 CTは数年に一回、 (膵臓頭部、尾部は抽出不能)直近で今年の2月 自覚症状は、2年程前からお腹が空いた時にみぞおちの圧迫感、詰まる感じを先生へ話し処方薬では改善されず六君子湯を1週間ほと服用すると落ち着いて…という事は今でも時々あります。 膵臓と関係があるのでしょうか？ 尾部が太いという意味、もしもの病気への関連性を知りたいです。 紹介状を急いでもらい早めに検査をした方が良いのでしょうか？ (紹介状を貰うまであと10日です)

胆管下部に出来た癌の大きさが二ｾﾝﾁぐらいで手術をする方向で医師の話が進んでいるのですが､本で読んだのですが､すぐに手術をせず一度退院院をして放射線治療を受けてから病巣を弱らしてから手術をすると術後の経過がよいとのこと｡すぐに手術を受けなくても､放射線治療を行っていれば､癌が大きくなったり､転移したりということはないのでしょうか?

80代の父親です。 脇腹の痛みで病院に行きましたところ、レントゲンで胆石が見つかり，内視鏡で取り除く際に，偶然にも癌が見つかりました。 手術はどこの病院に行っても難しいでしょうとチューブステント手術が行われました。 3ヶ月後に痛みと発熱で，Drの薦めでカバードステントを。 半年は大丈夫だろうかと期待していましたが、ひと月後の検査で、急きょ入院になりました。 レントゲン検査で、逸脱可能性ありとのことでしたが、MRIで確認。逸脱ではなく、食べ物が詰まっているとのことでした。 再度チューブステントを留置するとのことです。 現在は腫瘍の大きさや転移の変化は見られません。抗がん剤は副作用の為に中止をお願いしています。 体重は減りましたが、食欲もあり、散歩もしています。 チューブに再度、変更しても食べ物詰まりの可能性はあるのでしょうか。 よろしくお願いいたします。