胸水漢方に該当するQ&A

検索結果:22 件

ステージ� 扁平上皮癌の治療

person 70代以上/男性 -

先日呼吸苦で入院し、肺がんが発見されました。 入院中に胸水を抜きました。現在も胸水がたまっているとのことです。 ステージ 扁平上皮癌とのことです。 余命6か月 抗がん剤治療でも一年以内と言われております。 もし治療を希望するのであれば抗がん剤のみと言われております。 現在74才 既往歴 心筋梗塞、脳梗塞(49歳)左片まひ、肺気腫 身体機能 屋内杖歩行が可能です。 医師からは治療法として 抗がん剤治療のみと言われています。それか経過観察です。 治療のデメリットとして副作用を言われています。 吐き気、食欲減退、脳梗塞再発、下肢の血栓、廃用による寝たきりの可能性を言われました。 メリットとしては延命が2か月程度と言われております。 本人の希望は ・抗がん剤は副作用が気になる。 ・血栓を作るのは嫌。 ・食欲がなくなるのが嫌。 ・体が持たないと思う。 ・家でコロンといきたい(在宅生活を希望) と言っております。 質問 余命6か月、抗がん剤治療で6〜1年として ・飯を食べて、在宅生活で家族と生活を続けたいという生き方を選択したいと思っております。 1.抗がん剤治療はデメリットが大きいでしょうか? 2.痛み等出てくることはあるのでしょうか?この場合緩和はしてあげたいと思います。 3.漢方薬などは気休めだと思いますが、メリットはありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺腺癌 脳転移 骨転移

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母について相談です。 一年半前、(左側)肺腺癌 脳転移 骨転移がわかりタグリッソを服用。 一年経った頃、耐性ができたから点滴の抗がん剤に移行すると言われたが、母の希望により断り、タグリッソは現在まで服用。 今年の1月初旬、レントゲンにて左側の肺が白く、咳も出始めている為、癌の進行と診断。(片側だけなので間質性肺炎ではないとの事) 2月末のレントゲンでは白かった肺が元に戻り、咳も治った為、恐らく肺炎を起こし自然に治ったのだろうと診断。 3月末のレントゲンでは、再度、左側肺の下部が少し白くなり、肺炎の可能性がある為、抗生物質を処方。 一週間服用したが、改善はせず寧ろ咳が酷くなる。 4月初旬頃、急変し、著しい食欲の低下、体力の低下、急性憎悪により酸素濃度も80台に下がった為、在宅酸素を導入。 在宅医療も開始していた為、訪問医師にエコーで見て頂いたところ、胸水が溜まっていると診断。 再度、抗生物質と咳止めで様子を見たが変化はなく、タグリッソも効果がなない為、中止。 胸腔穿刺は母が嫌がっている為、ステロイド1mgと利尿剤2mgを処方してもらい、本日より様子を見る事に。 【質問】 緩和医療を本人が希望している為、モルヒネも出していただいておりますが、実際のところどの治療が最適か悩んでおります。 胸水は一度抜いてもまた直ぐに溜まる人が多く、人によっては胸水を抜いた後、余計に体調悪化してる方もいるようなので、ステロイド剤を強めてもらうか、漢方薬局より処方(ネットにて効果あると記載あり)してもらうか悩んでいます。 1日経つごとに、体力の低下や呼吸のしんどさが増している様なので、アドバイスをお願いします。

4人の医師が回答

透析患者のしゃっくりについて

person 70代以上/男性 -

71歳になる父。 しゃっくりで息が出来なくなる症状で困ってます。 透析患者で週3回4時間行ってます。 始めて1年半ぐらい。 最近、不規則なしゃっくりが出てしゃっくりが止まってる事の方が少ないです。 しゃっくりが連続で5.6回出ると息が出来なくなるような胸を締め付けられるような症状があり、秒数も様々です。 今は数秒なのですが長い間息が出来ないようであれば救急車を呼ぼうと思ってます。 しゃっくりが出てない時は体調が良好なんで、しゃっくりが出ないようにする。または対処法など対策はありますでしょうか?そして、原因はなんなのでしょうか? 確か胸水が52%でこの前減らされたようなことも言っておりました。 不正脈もあり心臓科にも通ってます。 3ヶ月に1度なんですが、しゃっくりが止まらなかったら来てと言われてるらしいのですが、肝心な日にその先生はお休みで1週間後受診の予定。 透析の時に別の心臓科の先生に心電図をみてもらった(本人いわく症状が落ち着いてた時の心電図)不正脈は出てるけど緊急を要さないと。 その時に漢方の薬を出してもらい 症状が改善されず、 次の透析時には別の薬を処方して頂きました。 どのようなことに気をつけて生活すればいいのかアドバイス頂きたいです。

3人の医師が回答

ホルモン療法か漢方内服がよいか

person 40代/女性 - 解決済み

昨年春、急に胸部圧迫感、息苦しさ、頭のボアボアした感じがあり、10日で4キロ体重減少、その後半年で計10キロ減少してからは減少止まっています。 その間、色々な検査をし、現在は冠攣縮性狭心症(ベニジピンと半夏厚朴湯)、潜在性甲状腺機能低下(様子観察)です。初期の頃、胸水貯留と肺炎の跡がある。と言われましたが、それは治っている様子です。 内科で心療内科勧められて、受診し、身体表現性障害と言われ、SSRI処方勧められましたが服用希望しなかったので、内服以外には治療はできないということで、一度きりの受診となりました。カウンセリングは別のところで行っています。 現在も上記症状に加えて、倦怠感、頭痛、肩こり、ホットフラッシュあります。特に喉の痛みと胸の圧迫感、頭のボアボアは時折あり、辛いのですが、目標を今日1日と定めてどうにか頑張っています。 婦人科も以前受診したのですが、月経がある間は更年期ではないから、止まったら再診と言われました。そして、とうとう8月から止まっています。 周りの人から、上記症状は更年期だから。更年期も色々症状あるんだよ。と婦人科の再診を勧められました。そのため、再診予約をとりました。 以前、受診の際、更年期になれば、ホルモン療法か漢方かどちらか自分で選んでもらうと言われましたので、受診までに考えておこうと思っています。 この様な状況では、どちらを選択したら良いでしょうか? また、更年期の症状は、月経が止まってから現れるものなのでしょうか?

2人の医師が回答

60代後半、骨髄移植後12年、慢性GVHDで胸水停留、コロナ感染以降の咳痰継続について

person 60代/女性 -

骨髄移植後12年、慢性GVHDによる胸水停留、肝機能上昇等により、プレドニン1ミリ継続して服用中。5月コロナ感染、10日間の入院、治療薬点滴、退院しました。以降咳痰頻度多く7月大学病院にて呼吸器内科受診、血液検査、肺CT、肺レントゲン、肺機能検査、喀痰検査実施、結果、喘息、COPD、慢性下気道感染(緑膿菌、非定型抗酸菌)との診断下りました。 月一血液内科にて、採血、検査実施、プレドニン1ミリ、フルコナゾール、ゾビラックス、ウルソ、アムロジビン、メバロチン、カルボスティン他ランソ、ビオフェルミンR服用中、ベナンバックス吸入にてカリニ肺炎予防しています。 呼吸器内科にて、アローノエリブタ服用、キプロス就寝時吸入、次回11月の受診、肺機能検査予 していますが、痰が切れず、合わせて咳が出て、中々辛く、イライラします。立っている時、動いている時はそれほど咳痰ないのですが。 前に耳鼻科にて、鼻中隔湾曲症、慢性アレルギー鼻炎、後鼻漏を指摘された時もあります。アレジオン10ミリも服用し出しています。 朝、就寝前のうがい、鼻うがいもしています。 これ以上、私は何をどうすれば良いかお教えください。 せめて痰が切れれば、とつくづく思うのです…勝手に漢方の桔梗湯どうなのか、と思っているのです(桔梗茶は飲み出しています)。どうぞご教示くださいませんでしょうか。

1人の医師が回答

85歳の父、COPDによる慢性呼吸不全・高炭酸ガス血症・左胸水貯留・左軽度気胸

person 70代以上/男性 -

1ヶ月前に呼吸困難に陥り、救急車で病院へ。その時の診断結果は肺炎、胸水、軽度気胸でした。その後、高炭酸ガス血症があり、NPPVが開始されてPaCO250台に改善し、呼吸器リハビリも開始されましたが食事摂取も少なくなり、肺炎も繰り返してICUへ2度入室して今は気管切開、胃管チューブを施行されHCUにいます。 主治医からは急性期病院の為、転院を迫られています。こちらの希望する転院先としては、急性期から慢性期、在宅医療へと繋がる病院にお任せしたいのですが、申請しようとすると、主治医が受け入れ無理だと思いますと申請する前から否定されました。系列の病院であれば可能と思いますとの回答で、そこでも期間が来たらこちらに戻ってきてもらってもよいと言われたので、病院の体制が大事なのか、患者が大事なのか分からなくなりました。 地元かかりつけの医師にも相談したいと主治医に申し出て、診療情報提供書を書いていただきました。その中の一文をかかりつけの医師が見せてくれたのですが、「正直現時点から著名な改善は困難です」と記載されており、愕然としました。 食欲がなくなるということは寿命ですと言われた時には経鼻胃管で漢方の人参養栄湯を処方、浮腫が酷い時には五苓散とこちらからお願いしないといけませんでした。 今、父は呼びかけにもしっかりと反応しているようです。主治医の言われるように改善は困難であるならば、希望する転院先をお願いするのは主治医に任せるしか方法はないでしょうか?

3人の医師が回答

タグリッソ(80mg,40mg)の体重に対する服用量、体重減少など、お教え頂けないでしょうか?。

person 50代/女性 -

家族が肺がん(ステージ4)に罹患して、タグリッソ80mgを毎日、服用して、もうすぐ3ヶ月になります。ご質問は、タグリッソ(80mg,40mg)につきまして、体重に対する服用量と食欲不振、体重減少、など 教えて頂ければ幸いです。 1. 体重40〜41kgでタグリッソ80mgは、服用量が少し多いということはないでしょうか? 2. タグリッソは食欲不振や体重減少を招くことがありますか? 2月半ばにタグリッソの治療を開始して、3月末には、レントゲン検査でも改善されているとのことで、胸水も減ってきて、血液検査も少しずつ回復してきている感じです。 CEA 5.56や5.90→ 4.20 CRP1.57 →0.08 ただ、タグリッソを服用1ヶ月を過ぎてからか、ずっと顔色が白くなり、4月になっても顔色から血の気がなくて、白や灰色にすら、見えることもあり、こわいほどで、原因がわからないため、心配です。 3月末、4月末に、体調を崩したことがあり、3月末には、受診しましたが、当日、原因は、わからず、主治医の先生の診察日には、体調不良には、体重が減ったことが関係しているというお話でした。 それで、体重が減らないように、一生懸命に食べたり、間食や散歩もしたり努力をしています。 退院後、1kgあまり減って、40kg台や4月には、39kgに落ちた日もあり、食欲不振も続いていました。 (食欲のための漢方薬は服用しています) タグリッソ服用がどのように体調や体重に影響しているか?気がかりです レントゲンでは写らない小さな肺炎の可能性? もしタグリッソ40mgではがんの増殖を抑え切れなくなるなら、80mgを続けないといけませんが、体重に対して、お薬の服用の量が多いと、正常細胞が壊されて、免疫力や体力がかえって、落ちたりする可能性があるのでしょうか? 何卒、よろしくご教授の程、お願い致します。

2人の医師が回答

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