胸水炎症crpに該当するQ&A

2021年：胃癌・腹膜播種診断 〜腹腔内化学療法開始〜 2022年：腹膜播種肉眼で確認できなくなったため、幽門側胃切除術を受けました。 他臓器、取った範囲でのリンパから転移等は確認できてません。 2023年〜2024年現在まで腹腔内化学療法を続けながら3ヶ月に1度CTを撮り経過を見てます。 11月・2月・5月のCTで右側のみ胸水が確認でき、かなり少しずつではありますが増加傾向です。 肺や他の臓器等はCT上問題箇所がなく、血液検査も特に問題無し。 アルブミンは4.5 CRPは0.04 マーカーも正常値内です。 5月のCTでは、CTの画像上で1.8センチくらいでした。 それがどのくらいの量なのか分かりませんが右胸の１／３弱くらい水があるように見えました。 ●炎症がない ●栄養数字も悪くない ●術後にも右胸に水が溜まった既往がある ●息苦しさがなく、酸素濃度も安定 以上のことから胸水穿刺をするまでではないと考えているようですが片側胸水（悪性に多いと調べたので）、3回連続増加傾向、咳と痰が多少増えたことが心配でなりません。 質問1 造影CT上で胸水の幅が1.8センチ（右胸の１／３弱に見えた）程度では胸水穿刺をするとかえって危なかったりしますか？ 質問2 先生方なら胸水穿刺をし、胸水を調べたほうが良いと思う状況ですか？

昨年から2～3ケ月の頻度で鎖骨下から胸部の周りに重たい痛みがありそれが1日中痛いのが数日続きます。 何をしていても痛いです。表現しずらいのですがチクチクした痛みやズキズキした痛みとかではなく張ったようなその辺り一体に炎症があるような重苦しいのです。 息がしずらく辛いです。 これは何でしょうか? 肺などに腫瘍があったり異常があるのか心不全や胸水でこのような痛みがあるのでしょうか? 昨年から白血球やCRPが原因わからず高いため癌なのではないか不安でしかたありません。 探しても私と似たような症状の方はおらず昨年から急にこの痛みが出始めたためやはり胸水や腫瘍で痛いのでしょうか? 以前同じ痛みで救急外来行った時は心電図、レントゲンでは異常ありませんでした…

今、私のおじ(79才)が肺炎と胸水ということで入院しています。 既往歴に、糖尿病と結核にて10年前ぐらいに抗結核薬内服 今回は10月中頃から咳がでるということで、咳がおさまらず二回受診(PLなど処方)、胸の聴診もしなかったと。発熱なし。 息切れや呼吸苦を感じ、29日受診、レントゲンとCTを撮り右肺炎と胸水ということで、即入院。 SpO2は94ー95%あり、酸素使用せず。 白血球は8500ほど、CRP3.5ー3.8 血糖は200代 点滴KN3号500ml×2本、抗生剤朝夕 横向きになるのは息苦しさあり、尿器で尿をとっている。 胸の圧迫感が時折あると。 先生からの話では抗生剤の投与で炎症と胸水の減り具合をみると。 痰培は31日に出したと。 胸水がひかなければ、抜くことも考えると。 高齢のため、急変の可能性もあると。 今、一週間がたとうとしていますが心配です。 60床ほどの内科外科整形外科の患者が混在している病院ですが。 腫瘍マーカは調べていない。胸水穿刺はせず。 呼吸器科目をかかげている病院に診ていただきたい気持ちですが。一回入院して、今治療をはじめたばかりではいいずらい気持ちです。 胸水の量ははっきりわからないのですが、2/3ぐらい白い感じみたいです。 胸水の原因が肺炎なのか、良くみて、調べて説明がほしいです。 今も熱はなく、咳は体動時にあるみたいです。 他の先生にも診てほしいというのは、今の主治医に失礼ですかね? まだ焦らずこのまま様子をみておくべきでしょうか?

大動脈弁狭窄症からの心不全発症（初発から1年9ヶ月）の父の事でお尋ねします。 （※心不全初期症状の確認は、両側胸水貯留、夜間頻尿から推測） 11月某日にBNP5500、CRP定量11.8で緊急入院しました。 肺に白い影があり、肺炎かも、との話で炎症を起こしているのは間違いないようです。 抗菌薬やら酸素吸入で肺の炎症は落ち着いたようです（父の容態から推測） 医師との話の中で、心臓の機能（収縮？）が半分以下になっている。予後は1ヶ月程度で入院期間は3週間と言われました。 その時の話の中で3割弱の人がリハビリ後自宅に帰れます、とも言われました。 でも本人の希望で自宅に帰ったとしても、予後の話からは1週間くらいしか家で過ごせないのでは、と思いつつも医師に確認できないままでした。 BNPや炎症、心不全初発から21ヶ月、それだけでは大変にわかりづらいと思いますが、 1.余命1ヶ月は、上記の状態からだいたいそんな感じなのですか。 2.リハビリをして予後が伸びるとしてどのくらいの月日ですか。 よろしくお願いします。

92才の父親です。もともと、令和1年5月より、肺腺がんの診断を受け、タグリッソ80mgを服用していました。症状は収まり、胸水の量も、おちつき、 CRPの値も正常で、腫瘍マーカーも正常でした。 突如、令和2年9月15日に腰痛と胸の苦しさがあり、酸素濃度が90まで下降しました。すぐに、病院に受診し入院となりました。検査の結果が、膿胸との事でした。 急性のレンサ球菌によるものだと、いうことでした。 酸素吸入 5Lし、胸腔ドレナージをし黄色い膿みが多量にでました。また、抗生剤の点滴もしました。 食事があまり摂れないので、 IVHもしました。 本日、10月7日に、急性期は、脱したとのことで、胸腔ドレナーシは、本日、抜去し、酸素吸入も、とめました。 酸素吸入を、とめても酸素濃度は、95%ぐらいあります。 主治医から、本日、熱がないのに、CRPが、16ぐらいあり、なかなか、さがらないので、これは、膿胸によるものではなく、もともとの、肺腺がんによる、炎症反応の上昇だと思われます。と言われました。 そして、膿胸になったのは、タグリッソの副作用と思われる為、これからは、タグリッソも処方は、できないと言われました。 あと、3週間ほど、抗生剤の点滴をし、慢性期になれば、別の病院に、 転院してもらいます。と言われました。 今回の質問ですが、膿胸が、治りかけてると思われるのに、CRPの値が、高いのは、下げる方法は、ないのでしょうか？

今年4月に59歳の母がSLEにより入院してから早4ヶ月が経ちました。入院当初は腹水や胸水で息苦しそうでしたが最近はなくなりました。ここ2ヶ月前から透析開始。 その後驚くほど痩せ細ってしまい、腹痛、下痢が止まらない。医師によると細菌性腹膜炎とのこと。食事はたまに摂れてますが発熱が酷かったり体調が悪いと食事は摂れず、点滴で一日を過ごします。 ステロイド投与は今月で15mgまで減少。 腹膜炎に感染状態、中々軽減しない。 炎症反応を示すCRPが上昇16だった→今6.8 現在の熱は38℃位。 横向き寝が厳しい(本人辛いとのこと) アルブミン値2.0:あまり作れなくなってきた。一向に良くならない。 白血球: 800→18000に増、細菌炎症のせい ・退院は難しい 通常は、看取り前提で療養型病院などへ転院が考えられるが、そこでは治療ができない。ここまでSLEで酷い状態の患者は初めてとの事。 入院前までは元気で、これまで10年ほどの間で2回膠原病で入院してた時期がありましたがここまで長い入院は初めてです。 どうすれば改善していくのか。病院を変えるべきか？もう病院で一生を迎えるのを見届けるしかないのか。とても胸が苦しいです。どなたかご相談のほどよろしくお願い申し上げます。

ショートステイとデイサービスを交互に利用している９０歳の母です 認知症があり足は不自由で車いすで移動しています。要介護４です これといった持病はありませんが 今年の5月10日頃から低い時は37℃～37，5℃前後、高い時は38度になる時もたまにありました。微熱～微熱より少し高めと波があり平熱に下がりません 病院に入院しての 血液検査は 1回目CRP12.61、白血球5600 ２回目CRP10.57、白血球5700 ３回目CRP3.07、白血球5300 4回目CRP7.18、白血球9100 血液の細菌検査は（－） それ以外は少し貧血があるぐらいです 尿路感染、肺炎を疑うということで、尿検査は異常なし、尿沈渣では大腸菌が３＋ 胸のCT検査は肺の下の方がほんの少し白くてまた胸水も少しだけどある、みたいなことを先生は言っておられましたがこれが熱の原因とも思えないと言っていました また尿路感染についてはもともと菌を持っておられる慢性タイプで今回免疫力が落ちて症状が出てきたのではないかと言っておられました 熱についてはこれ以上の検査はここでは出来ないので近くの病院の紹介状書きますよと言ってくれています。また高齢なのでそこまで検査無用と家族が考えれば退院してもいいと言われました。 微熱はあっても食事はほぼ全量食べています 　血液検査、尿検査の結果で抗生剤を点滴などに入れてもらっていますが ◎熱が下がらないのとCRPが高いのは肺炎や尿路感染以外に何か病気が考えられますか？ ◎どこか1つの臓器の炎症が原因というより、複合的に臓器などが関連して熱につながっていることもあるのでしょうか？ 高齢なので別の病院に入院して検査をした方がいいのか、それとも微熱37.0～37.7度（たまに38.0度）程度なので退院してもいいのか迷っています。

ショートステイとデイサービスを交互に利用している９０歳の母です 認知症があり足は不自由で車いすで移動しています。要介護４です これといった持病はありませんが 今年の5月10日頃から低い時は37℃～37，5℃前後、高い時は38度になる時もたまにありました。微熱～微熱より少し高めと波があり平熱に下がりません 病院に入院しての 血液検査は 1回目CRP12.61、白血球5600 ２回目CRP10.57、白血球5700 ３回目CRP3.07、白血球5300 4回目CRP7.18、白血球9100 血液の細菌検査は（－） それ以外は少し貧血があるぐらいです 尿路感染、肺炎を疑うということで、尿検査は異常なし、尿沈渣では大腸菌が３＋ 胸のCT検査は肺の下の方がほんの少し白くてまた胸水も少しだけどある、みたいなことを先生は言っておられましたがこれが熱の原因とも思えないと言っていました また尿路感染についてはもともと菌を持っておられる慢性タイプで今回免疫力が落ちて症状が出てきたのではないかと言っておられました 熱についてはこれ以上の検査はここでは出来ないので近くの病院の紹介状書きますよと言ってくれています。また高齢なのでそこまで検査無用と家族が考えれば退院してもいいと言われました。 微熱はあっても食事はほぼ全量食べています 　血液検査、尿検査の結果で抗生剤を点滴などに入れてもらっていますが ◎熱が下がらないのとCRPが高いのは肺炎や尿路感染以外に何か病気が考えられますか？ ◎どこか1つの臓器の炎症が原因というより、複合的に臓器などが関連して熱につながっていることもあるのでしょうか？ 高齢なので別の病院に入院して検査をした方がいいのか、それとも微熱37.0～37.7度（たまに38.0度）程度なので退院してもいいのか迷っています。

CRP、血沈、血清アミロイドA等の炎症反応が高いです。 今年4月から発熱と右腹痛（激痛ではない）を繰り返しており、胃腸炎・クローン病・家族性地中海熱…等を疑われ何度も検査していますが、はっきりしません。 胃・大腸内視鏡等やりましたが、ピロリ胃炎があるのみでその他は問題ありませんでした。 CRPは一番高いときで8.6、4.4等ですが、前回は0.6、今回は0.16で少しずつ下がってはいますが、標準値（0.14以下）に入ったことはありません。 血沈23〜44、アミロイド13.1、高値です。 その他の血液検査結果は、今回は全て正常か、基準値より低いものが少しある程度でした。 CTの結果は、 両側卵巣に小さな嚢胞あり。左卵巣嚢胞壁に石灰化あり。軽度の左卵管拡張疑い。卵巣卵管腫瘍を示唆するような壁肥厚や増強効果の亢進なし。腹水なし。子宮にも特記所見なし。 憩室炎の所見なし。虫垂も正常大。 肝右葉に小さな嚢胞あり。胆嚢底部に限局性壁肥厚あり。腺筋症疑い。膵臓、脾臓、腎臓、副腎に特記所見なし。有意なリンパ節腫大なし。肺底部に特記所見なし。胸水なし。 と書いてあります。胆嚢腺筋症と癌は区別しにくいと聞いて心配になったのですが、壁肥厚がわずか（3.5mm程度）なのと、底部であることから心配は少ないと言われました。 炎症反応が4ヶ月間下がらないことから、癌ではないかとノイローゼのようになってしまっています。 長引く不調から心気症を発症しています。 その他の血液検査結果が正常なので様子見でいいのでしょうか？取り返しのつかない病気なのではと、怖いです。 一番疑わしい病気はなんでしょうか？どういう検査をしたらいいでしょうか？

1ヶ月位前より咳が出始め止まらない時が有ります。黄色痰が時々、極少量出る時が有りますが殆どがギョンギョンという空咳の事が多いです。呼吸困難はないのですが時折,喘鳴がみられます。特に右側を下にして臥床した時に喘鳴がみられるように思います。1年ほど前に喘息指摘された事が有ります。その時は呼吸困難もなく軽いヒュー音呼吸が気になって受診して指摘されましたが、少し前に今回と同じように咳が止まらなかった事が有ったように思います(胸水もあり原因不明のまま改善)。喘息指摘され、3ヶ月程ステロイドの吸入をしていましたが症状もなくなり治療を自己判断で中止したままでした。通院もしてませんでしたので勝手に咳喘息と思って別の病院でツロブテロールテープ、シムビコート吸入処方され3日目になりますが、まだ症状改善ません。ネットで調べると咳喘息は喘鳴や呼吸困難はないとありました。別の病気は考えなくても大丈夫でしょうか？心電図、胸部レントゲン異常なし。血液検査炎症反応ＣＲＰ0.75でした。宜しくお願いします。タバコは吸いません。